【檢查】微博上流傳的“史上最全產檢表”
懷胎十個月 ， 產檢是必不可少的 。但在各大論壇上 ， 總是能看到一些初次懷孕的孕媽媽吐槽說：產檢是一個讓人特別煩心的事 。每次去做檢查 ， 只需要幾分鐘就搞定的事 ， 卻要花上幾個小時去排除 。這也就算了 ， 由于自己沒有孕育經驗 ， 肚子里有好多的疑問想咨詢醫生 。
好不容易“逮”住醫生 ， 想多問幾個關于孕期檢查的詳細問題 ， 可面對她們匆忙的回答 ， 又不得不讓自己“閉嘴” 。從懷孕第一周開始到分娩 ， 共40個孕周期 ， 孕婦共要做多少次檢查 ， 每一次產前檢查的時間與項目又包括哪些？相信對于這些問題都是新媽媽你特別想清楚了解的問題吧 。
而近日 ， 在微博上流傳的“史上最全產檢表” ， 成為不少準媽媽們檢查時的參考標準 。采訪人員向婦產科專家求證 ， 專家說這張產檢表大致可作參考 ， 但各個醫院產檢安排略有區別 ， 而且一些項目并非所有孕婦都需要做 ， 準媽應以實際檢查醫院及醫囑為準 。
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為了讓更多的新手孕媽對孕期檢查有更深的了解 ， 29歲的旅游公司管理人員朱穎 ， 9月28日剛升級做了媽媽 。自認“一路都很順”的她 ， 向采訪人員細細講述了她從備孕到生產的全過程 ， 希望自己的經歷能幫助更多準媽媽順利生產 。
備孕期：做足功課 ， 提前檢查 ， 服用葉酸
我和老公去年2月結婚后就決定開始“造人” 。為一次成功 ， 我們做了很多功課 ， 去醫院咨詢 ， 在網上查資料 ， 還買了兩本備孕、懷孕的書 。幾個月后 ， 我和老公一起到醫院做檢查 。除常規體檢 ， 我做了婦檢、TORCH全套 ， 包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒等；老公還查了精子質量 。結果都很正常 。
我看書上說懷孕后如果牙齒出問題很麻煩 ， 特別去口腔醫院檢查了牙齒 ， 還洗了一次牙 。懷孕后就不太方便洗牙了 。醫生提醒我要開始補葉酸 ， 說吃純葉酸或者含葉酸的維生素片都行 。我買了他們推薦的純葉酸片 。
萬事俱備 ， 只等“東風” 。就這樣一直到今年初 ， 喜從天降 。
專家提醒：湖北省婦幼保健院遺傳中心主任醫師宋婕萍介紹 ， 要寶寶健康 ， 準爸媽應重視孕前檢查 ， 防止孕后導致流產、早產、胎兒畸形等風險 。除常規檢查 ， 女性在備孕前8周還可查一查甲狀腺功能 ， 甲狀腺疾病不但會影響孕育 ， 還可能造成孩子智力低下 。
孕早期：“見紅”別慌張 ， 進補沒必要
我懷孕第10周時 ， 突然發現內褲上有一些褐色的分泌物 ， 我一下子緊張起來 。老公要立即送我去醫院 ， 但我感覺身體并沒有什么不舒服 ， 決定再觀察看看 。第2天 ， 出血情況還在持續 ， 量也變大了 ， 我不敢再馬虎 ， 馬上到醫院檢查 。
還好B超顯示寶寶沒事 ， 醫生說我的孕酮指數比較低 ， 給我開了一點黃體酮 ， 并囑咐我臥床休息 。3天后出血情況消失了 。后來我跟別的孕媽交流 ， 發現好多人在早期都有過出血經歷 。
整個孕早期 ， 我反應很大 ， 吃不下東西 ， 一下瘦了8斤 。爸媽很著急 ， 準備買燕窩、人參給我補身子 。老公連忙攔住 ， 我們查過資料 ， 懷孕不用大補 ， 特別是人參一類的補品 ， 更不能亂吃 。不過孕婦專用維生素我堅持在吃 ， 后來去醫院檢查 ， 我各項指標都很正常 ， 什么元素都不缺 。
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專家提醒：湖北省婦幼保健院婦產科主任醫師肖梅 ， 早孕期有出血癥狀的孕婦不必過于慌張 ， 若排除宮外孕且超聲檢查顯示胚胎存活應臥床休息并定期產檢 。孕婦在孕期飲食只要均衡、營養 ， 切不可隨意進補 ， 以免導致孕婦超重 ， 養出巨大兒 ， 不利于母嬰健康 。
孕中期：B超很安全 ， 20周左右排畸檢查很關鍵
到12周 ， 我去醫院做了第一次產檢 。第一次產檢要空腹去 ， 包括查血壓、體重 ， 抽血、驗尿 ， 做B超好多項 。
當我第一次聽到寶寶的心跳“嘭、嘭、嘭” ， 像小火車一樣有節奏 ， 突然就有了做媽媽的幸福感覺 。檢查完畢后 ， 醫生提醒我隔4周后來做唐氏篩查 ， 還給我預約了20周時的系統超聲排畸檢查 。唐篩結果低風險 ， 我總算松了一口氣 。有個跟我孕期差不多的朋友就被查出高風險 ， 后來她去做了羊水穿刺 ， 排除了唐氏可能性 。我當時真覺得自己和寶寶都很幸運 。
做排畸超聲檢查的時候 ， 我很緊張 ， 生怕寶寶會多根手指或者有唇腭裂、先心病 。大概半個小時后 ， 醫生告訴我一切正常 ， 我這才放心 。
專家提醒：不少準媽媽認為超聲有輻射 ， 不愿接受超聲檢查 。湖北省婦幼保健院超聲診斷科主任醫師陳欣林解釋 ， 超聲檢查是目前最安全的檢查方式 。一般準媽媽在整個孕期需接受4次超聲檢查 ， 其中18到23周時做的系統胎兒超聲檢查很關鍵 ， 這次檢查將系統篩查胎兒發育及診斷胎兒致命性畸形 。準媽媽應準時產檢 ， 以免錯失最佳檢查時間 。
待產期：臍帶繞頸并非一定要剖腹
懷孕28周前 ， 常規產檢1個月一次；過了28周 ， 2周就得去1次醫院 。
30周時 ， 醫生開始教我數胎動 。說實話 ， 數胎動真的很麻煩 。每天要在早、中、晚各數1個小時 ， 寶寶有時候動得快 ， 持續的時間也長 ， 有時候又很安靜 。醫生說如果胎動不夠或者突然減少 ， 就意味著寶寶缺氧或者有危險 。于是老公給我下了一個胎動手機軟件 ， 我這才堅持了下來 。
到36周后 ， 產檢變成1周1次 。誰知道38周的超聲檢查突然顯示寶寶臍帶繞頸2周 。我當時就急了 ， 問醫生是不是需要馬上做剖宮產 。醫生解釋 ， 其實臍帶繞頸不是人們想的那么可怕 。寶寶在媽媽肚子里打滾 ， 有時候會被臍帶繞上 ， 過幾天也可能又繞開了 。如果剩下的臍帶大于35厘米 ， 沒有被拉緊 ， 胎兒供血也沒受影響 ， 還是可以正常分娩 。
又過了1個多星期 ， 為保險起見 ， 我提前住進醫院 。誰知道住院第2天就發作了 ， 痛了10個多小時 ， 終于順產下女兒 。
專家提醒：科學產檢是保障母嬰健康的基礎 ， 肖梅提醒廣大準媽媽：一定要堅持定期檢查 ， 積極配合醫生 。此外 ， 準媽媽每次檢查時要注意穿著舒適、好穿脫的衣服和鞋 ， 還應保管好產檢病歷和歷次檢查結果 ， 方便醫生參考 。
280天孕檢時間表
0-5周 初步驗孕
“老朋友”遲遲沒來 ， 就要懷疑自己是否懷孕了 ， 建議先去藥店購買試紙自行測試 。陽性 ， 恭喜；陰性 ， 也不要大意 ， 如一周后仍未來潮 ， 還要復查 。
5-6周 超聲波檢查 看胚胎數
大致能看到胚囊在子宮內的位置 ， 若未看到 ， 要懷疑宮外孕的可能 。在5-8周 ， 還可以看到胚胎數目 ， 以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎 。
6-8周 開始害喜 ， 超聲檢查胎兒心跳
開始出現惡心、嘔吐、胃口不佳等情形 ， 要少量多餐 ， 若前面沒做超聲 ， 現在也可以做 。若能看到胎兒心跳 ， 則代表胎兒目前處于正常狀態 。
9-11周 絨毛膜采樣
若孕婦家族本身有遺傳性疾病 ， 可在這個時間段做絨毛膜采樣 。此檢查肯有侵入性 ， 常會造成孕婦流產及胎兒受傷 ， 做前要仔細聽從醫生建議 。
12周 第1次正式產檢 ， 領取孕婦健康手冊
這時開始進行第1次產檢 ， 檢查項目主要包括：問診；量體重和血壓；身體各個部位檢查；聽寶寶心跳；檢查子宮大?。怀檠?；驗尿 。同時辦理發放“孕婦健康手冊” 。
13-16周 第2次產檢 ， 唐氏癥篩檢
現在起 ， 孕婦每次須做例行檢查：稱體重、量血壓、查子宮大小及寶寶胎心音等 。若年齡在35歲以上 ， 建議在16-18周做唐氏癥篩檢 ， 風險高的應安排做羊膜穿刺檢查 。
17-20周 第3次產檢 ， 詳細超聲波檢查
主要看胎兒外觀發育是否有較大問題 ， 醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常 。最令準媽媽期待的首次胎動 ， 約在18-20周出現 。
21-24周 第4次產檢 ， 檢妊娠糖尿病
大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的 。如果查出患有妊娠糖尿病 ， 要采取飲食及注射胰島素來控制 ， 不可使用口服降糖藥 ， 以免影響胎兒 。
25-28周 第5次產檢 ， 查乙型肝炎抗原等
此階段最重要是復查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體 ， 目的是再次確認孕婦早孕時所做的反應 。此外 ， 血糖、膽汁酸的復查也很必要 。
29-32周 第6次產檢 ， 檢查是否有水腫
此時起 ， 產檢是每兩周檢查一次 ， 為孕婦檢查是否有水腫現象 。如果檢查時發現孕婦血壓偏高 ， 又出現蛋白尿、全身水腫等情況 ， 要多加留意 ， 以免有子癇前癥的危險 。
33-35周 第7次產檢 ， 評估胎兒體重
到孕34周 ， 建議做一次詳細的超聲檢查 ， 評估胎兒體重及發育狀況 ， 并預估胎兒至足月生產時的重量 ， 若發現胎兒體重不足 ， 應多補充營養物質 。
36周 第9次產檢 ， 為生產做準備
36周始 ， 孕婦已接近生產日期 ， 此時產檢以每周一次為原則 ， 并持續監視胎兒狀態 。此時孕婦可開始準備入院用品 。
37周 第9次產檢 ， 注意臨產征兆
隨時注意胎兒及自身情況 ， 腥部發硬、尿頻嚴重、胎動減少、陰道血性分泌物等都是臨產征兆 ， 破水時馬上平臥 ， 急送醫院 。
38-42周 第10次產檢 ， 準備生產考慮催生
醫生進行胎心監護、B超檢查 ， 了解羊水及胎兒在子宮內的狀況 ， 若超過41周還沒有分娩跡象 ， 孕婦應考慮住院催產 ， 逾期越久 ， 胎兒將面臨缺氧危險 。
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