直腸癌盆腔有4個淋巴有治愈的可能嗎？

這個提問不準(zhǔn)確。應(yīng)該是說盆腔有四個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是否有治愈可能。
治愈可能是有的。
治療效果一是看治療方案是否合理，還要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的位置。
治療方案合理性問題：如果腫瘤浸潤直腸壁肌層以上，并且在直腸中下部，那么需要術(shù)前放療，最好是根治性放療一月，然后再行根治性手術(shù) 。那么，手術(shù)質(zhì)量的高低也是直接影響愈合。對于中低位直腸癌，目前主流手術(shù)方式是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，同時嚴(yán)格遵循TME（全直腸系膜切除）原則。如果手術(shù)范圍不夠，淋巴結(jié)清掃不徹底，術(shù)中無瘤原則掌握不好，那么會影響患者預(yù)后。

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淋巴結(jié)在盆腔轉(zhuǎn)移的位置也是影響預(yù)后。如果轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)都在直腸系膜內(nèi)，那么屬于區(qū)域淋巴結(jié)，清掃后治愈率是比較高的。但是如果轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)在側(cè)盆壁（比如髂血管旁，閉孔附近），那么這些部位轉(zhuǎn)移病期偏晚期了，即使手術(shù)清掃，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險還是比較高。況且，這個部分不是常規(guī)手術(shù)范圍，很多外科醫(yī)生做不到這種清掃，如果沒有清掃或者殘留淋巴結(jié)，復(fù)發(fā)是必然的。
【直腸癌盆腔有4個淋巴有治愈的可能嗎？】

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所以術(shù)前分期準(zhǔn)確很重要，術(shù)前發(fā)現(xiàn)側(cè)盆壁轉(zhuǎn)移，需要做放化療同步治療。手術(shù)也要著重清掃。
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