銀杏葉膠囊的功效與作用，銀杏葉雖好

銀杏是銀杏科多年生落葉喬木，其種子(銀杏)和葉片具有很高的藥用價值。《紹興本草》中藥本草文獻(xiàn)記載了銀杏，后來記載是種子入藥。20世紀(jì)60年代以來，國內(nèi)外對銀杏的化學(xué)成分、藥理活性和臨床應(yīng)用進(jìn)行了系統(tǒng)研究，主要集中在銀杏的開發(fā)利用方面。
銀杏制劑應(yīng)運而生。今天，我們將學(xué)習(xí)銀杏及其相關(guān)制劑。

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01銀杏葉泡水喝適得其反
有些高血壓患者喜歡撿銀杏葉回家泡在水里，以為這樣可以降血壓。
事實上，我國2015版《中華人民共和國藥典》中記載，銀杏葉具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用。這些藥物主要用于治療大腦內(nèi)部或周圍血流的循環(huán)障礙，如手腳麻痹、四肢疼痛或大腦血流量減少引起的記憶力減退和注意力不集中。換句話說，銀杏葉泡水喝并不具備降壓的作用。.
相反，銀杏葉泡水喝有毒。銀杏葉中有用的銀杏黃酮和銀杏內(nèi)酯不溶于水，有效成分不能單純用水浸泡就“泡出” 。但是它含有一些有毒成分，比如氫氰酸、銀杏酸，而這些“壞東西”是溶于水的！
銀杏葉長時間浸泡在水中，尤其是熱水中，會加速有毒物質(zhì)的溶解。長期飲酒不僅不能治病、保護健康，還可能造成嚴(yán)重后果。
所以，提醒大家千萬不要喝銀杏葉泡水的保健品！泡水有毒！
【銀杏葉膠囊的功效與作用，銀杏葉雖好】

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02劑型多，應(yīng)用廣
由標(biāo)準(zhǔn)銀杏葉提取物制成的銀杏制劑還具有活血化瘀、通絡(luò)的功效，廣泛用于心腦血管疾病的臨床治療。
目前國內(nèi)上市的銀杏口服制劑劑型主要有片劑、膠囊劑、軟膠囊劑、滴丸、口服液、滴劑、酊劑、分散片和顆粒劑。其中，銀杏膠囊(片劑、滴丸)列入2018年版國家基本藥物目錄，而銀杏(片劑、顆粒劑、膠囊劑、滴丸、口服液、酊劑)、銀杏片(顆粒劑、膠囊劑、滴丸、分散片)和凌星分散片列入2019年版國家醫(yī)保目錄。
研究表明，口服銀杏葉制劑具有以下藥理作用，如抗心肌缺血、抗動脈粥樣硬化、抑制心室重構(gòu)、抗腦缺血和改善認(rèn)知功能障礙。
推薦臨床應(yīng)用于以下疾病：;冠心病心絞痛缺血性腦卒中(包括急性期、恢復(fù)期和后遺癥期) ，伴有偏癱、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(發(fā)音：jim: n)等癥狀；腦卒中后認(rèn)知功能障礙；糖尿病(包括早期糖尿病視網(wǎng)膜病變)、高血壓、高血脂患者。此外，上述適應(yīng)癥的所有中醫(yī)證候都屬于瘀血阻絡(luò)證。不屬于血瘀者不能用。
總之，口服銀杏葉制劑臨床應(yīng)用種類較多，應(yīng)嚴(yán)格按照不同產(chǎn)品的說明書寫明的用法用量，推薦臨床應(yīng)用療程6個月。需要長期用戶，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

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03輔助應(yīng)用，警惕不良反應(yīng)
隨著口服銀杏制劑臨床應(yīng)用的不斷擴大，其安全性受到廣泛關(guān)注，其不良反應(yīng)的報道也逐漸增多。
2020年1月，國家美國食品藥品監(jiān)督管理局決定服用8種銀杏葉、銀杏膠囊、銀杏軟膠囊、銀杏顆粒、銀杏丸、銀杏分散片、銀杏滴丸、銀杏茶顆粒等口服固體制劑、銀杏酊和銀杏葉。
葉滴劑、銀杏葉口服液3種液體制劑，銀杏酮酯分散片、銀杏酮酯滴丸、銀杏酮酯膠囊、銀杏酮酯片、銀杏酮酯顆粒、杏靈分散片、杏靈滴丸7種銀杏酮酯口服制劑藥品說明書中的“不良反應(yīng)”“禁忌”“注意事項”進(jìn)行統(tǒng)一修訂。
上市后不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示銀杏葉口服固體制劑和銀杏酮酯口服制劑可見以下不良反應(yīng)：胃腸系統(tǒng)（惡心、嘔吐、口干、腹脹、腹痛、腹部不適、胃酸過多等）、神經(jīng)系統(tǒng)（頭暈、頭痛等）、皮膚及其附件（皮疹、瘙癢等）、心血管系統(tǒng)（胸悶、心悸等）、其他（乏力、過敏或過敏樣反應(yīng)等）等。

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注意事項中增加了以下內(nèi)容：①心力衰竭者、孕婦及過敏體質(zhì)者慎用；②嚴(yán)格按照說明書用法用量使用，需要長期用藥者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；③對于有出血傾向或使用抗凝血、抗血小板治療的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
需要說明的是，銀杏葉制成的藥物或者保健品僅能作為輔助用途。患者朋友不能完全依賴這類藥物或保健品達(dá)到改善血流循環(huán)的目的，還是要配合其他藥物進(jìn)行治療。使用期間還要注意觀察其可能出現(xiàn)的不良反應(yīng) ，以及和其他藥物有無相互作用，比如與阿司匹林等抗血小板藥或華法林等抗凝藥合用可能造成出血，出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑、黑便、血尿等表現(xiàn) 。
總之，無論是銀杏葉相關(guān)處方藥還是銀杏葉相關(guān)保健品都只是輔助用途，不能代替其他治療疾病的重要藥物，且不可擅自使用，應(yīng)在醫(yī)生或者藥師指導(dǎo)下使用。銀杏葉泡水也沒有降壓作用，路邊的銀杏葉就不要再采了。