多索茶堿的作用與功效，呼吸科中的萬金油多索茶堿

反復咳嗽、哮喘、咽炎都是呼吸道疾病。如果急性炎癥得不到及時控制，就會發(fā)展成慢性疾病。呼吸系統(tǒng)疾病患者廣泛分布于各個年齡段，多因免疫細胞發(fā)生炎癥,導致浸潤后呼吸氣流受阻。如果過敏物質(zhì)、病原體進入支氣管，也會引起呼吸道炎癥。因此，呼吸值班室里總是有“萬金油”-多索茶堿和可應(yīng)對發(fā)生急性呼吸道疾病發(fā)作的患者。。

文章插圖
多索茶堿為什么能夠平喘強心？平喘
作為與外界進行氣體交換的呼吸道，需要經(jīng)常使用。因此，一旦出現(xiàn)呼吸道炎癥，就會出現(xiàn)咳嗽、嗽、鼻音厚重、呼吸機痙攣、呼吸血管收縮等癥狀，擾亂身體的肺通氣功能，導致器官堵塞和治療時間長，易復發(fā).的概率增加，該藥可以在急性收縮時擴張患者氣管，改善肺通氣。
該藥物屬于甲基黃嘌呤,化合物，其作用機制是抑制氣管平滑肌磷酸二酯酶，從而達到舒張平滑肌的作用。此外，還能阻斷多索茶堿的腺苷受體，產(chǎn)生讓緊張的中樞系統(tǒng)、食道系統(tǒng)、腸胃系統(tǒng)得到松弛.效應(yīng)，藥效穩(wěn)定，安全性和有效性高。有助于緩解水腫、黏膜充血、喘息等癥狀。

文章插圖
過度緊張的氣管容易痙攣，阻礙氣道。在慢性阻塞性肺疾病、哮喘和嚴重咳嗽的情況下，藥物can解除痙攣反應(yīng),及其抗炎機制是通過抑制炎癥物質(zhì)釋放的介質(zhì)的產(chǎn)生來降低炎癥細胞的活性程度，因此它可以減少炎癥因子并繼續(xù)刺激呼吸道，從而緩解胸悶、呼吸窘迫和哮喘等不適癥狀。
強心
大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病患者心肺功能較差，因為心臟與肺部相互受到牽制,如果肺功能下降，就會增加心臟負擔，導致心臟功能下降。然而，大多數(shù)呼吸道疾病患者不一定患有呼吸道炎癥。當心臟收縮功能變差時，心臟的血液供應(yīng)和氧氣供應(yīng)能力也會下降，導致悶喘.
該藥物可以松弛過度收縮的平滑肌，同時緩解呼吸困難和改善心肌供血、供氧功能，從而達到增強空氣排出和強心的目的。
該藥物可作為單一藥物使用，也可與其他藥物聯(lián)合使用。當呼吸道炎癥發(fā)生時，可以聯(lián)用糖皮質(zhì)激素達到抗炎的目的可以與藥物一起使用，以達到放松器官的功能。但是，在應(yīng)注意規(guī)范使用合理藥劑量,因為服用大量的糖皮質(zhì)激素會影響全身的代謝周期，導致代謝系統(tǒng)發(fā)生紊亂也會有副作用，所以應(yīng)該在醫(yī)生的專業(yè)指導下服用。

文章插圖
多索茶堿即
使是萬金油，但也有副作用●心悸
部分患者會出現(xiàn)心慌、心悸的癥狀，同時還會伴隨手抖、頭顫的現(xiàn)象，但是均為短暫性不良反應(yīng)，無需過度驚慌，以免加重心跳不齊反應(yīng)，造成病情加重，該反應(yīng)在次日停藥后即可緩解恢復。
●肝損傷
若發(fā)生嚴重急性呼吸道疾病后，可采用靜脈滴液的方式給藥，可聯(lián)用4-7小時，若患者出現(xiàn)腹脹、肝功能下降等反應(yīng)，應(yīng)先給予停藥處理，并在7小時后檢測肝功能是否還處于異常狀態(tài)，若已經(jīng)恢復，則上述不良反應(yīng)則消失。
另外，藥物中含有大量甲基黃嘌呤的化合物，當這類物質(zhì)大量囤積后，會促使黃嘌呤氧化酶釋放，讓機體發(fā)生氧化反應(yīng)，而生成大量自由基，導致機體缺血、缺氧，就會進一步讓肝細胞受損。
●心律失常
若與左氧氟沙星同時靜脈滴注，患者可能會在次日出現(xiàn)早搏，或者夜間出現(xiàn)短陣室速，但是可在3-4小時后得到緩解。之所以會發(fā)生心率失常的癥狀是因為兩者聯(lián)用后會導致血藥濃度升高，血液循環(huán)出現(xiàn)波動，因此會造成心律失常。

文章插圖
●急性尿潴留
若給予患者口服0.2g，則可能會出現(xiàn)排尿困難，次日會較為明顯，在停藥后即可得到緩解。
●失眠
【多索茶堿的作用與功效，呼吸科中的萬金油多索茶堿】用于治療慢阻肺嚴重期時，可靜脈給藥，在連續(xù)使用2小時后，可能會出現(xiàn)失眠、興奮的癥狀，在停藥2小時候后，失眠可得到緩解。
●精神癥狀
口服給藥0.4g，當日服用可能會出現(xiàn)精神亢奮、話多，停藥后可得到緩解。若患者為老年人則應(yīng)合理減少藥劑量，也可以通過延長給藥時間來緩解副作用發(fā)生。
用藥安全提示●應(yīng)由醫(yī)生開具處方
該藥品輸液屬于處方藥，應(yīng)由正規(guī)醫(yī)務(wù)人員開藥后輸液，在與醫(yī)生溝通時應(yīng)介紹過往病史、用藥史和過敏史，方便醫(yī)生根據(jù)病情與患者耐受程度做出相應(yīng)的治療方案，在用藥過程中，一旦出現(xiàn)不適應(yīng)及時告知醫(yī)生，以酌情調(diào)整劑量或者更換其他用方案。

文章插圖
●不適應(yīng)人群需慎用
若對黃嘌呤衍過敏者、心肌梗塞患者應(yīng)禁止使用。冠心病、高血壓、血氧供能不足、甲亢等患者慎用，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導下使用，避免發(fā)生嚴重不良反應(yīng)，危害生命健康。
●需合理用藥
在用藥之前應(yīng)綜合評估患者身體狀況，以便為個體選擇合理藥劑量以及給藥方式，并且在用藥期間應(yīng)檢查血藥濃度。若有所升高則應(yīng)減少藥劑量。另外，在用藥時間應(yīng)避免攝入含有咖啡因成分的食物，不然會加重心律失常反應(yīng)，損害心肌健康。
醫(yī)護人員應(yīng)密切關(guān)注正在接受該藥物治療的患者，并且牢記該藥品的禁忌人群以及不良反應(yīng)，若采用靜脈滴注給藥時，濃度與滴速均不宜過快，不然也很容易引發(fā)不良反應(yīng) 。患有心肺功能不全者使用該藥品時，發(fā)生不良反應(yīng)的機率更高。

文章插圖
多索茶堿雖然是萬金油，但是其副作用禁忌癥很多，因此呼吸科醫(yī)護人員在用藥時，應(yīng)多詢問患者用藥感受，在巡視過程中密切關(guān)注患者輸液滴速，輸液之前也應(yīng)告知患者勿擅自調(diào)配滴速，并告知相關(guān)副作用，以讓患者加強用藥警惕性，保證用藥安全。