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火棉膠嬰兒是什么原因,是罕見的火棉膠嬰兒

【火棉膠嬰兒是什么原因,是罕見的火棉膠嬰兒】來自海南新客戶端、南海網(wǎng)、南方都市報11月6日消息(采訪人員王)寶寶出生時,全身像羊皮紙一樣,好像被厚厚的胎脂覆蓋著,頭皮上長滿了痂皮,眼睛睜不開.這是一名罕見病新生兒3354,前幾天入住海南省婦女兒童醫(yī)療中心,被醫(yī)生診斷為火棉寶寶 。住院20天后,今天孩子順利出院 。
寶寶出生全身痂皮 醫(yī)生診斷為火棉膠嬰兒

火棉膠嬰兒是什么原因,是罕見的火棉膠嬰兒

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出生時,嬰兒全身都結(jié)痂了 。
今年8月20日晚,海南省婦女兒童醫(yī)療中心值班醫(yī)生的電話突然響起,是一家醫(yī)院的醫(yī)生打來的,需要轉(zhuǎn)診 。
原來,當(dāng)天醫(yī)院產(chǎn)科誕生了一個“奇怪”的新生兒 。他全身似乎都被厚厚的胎脂覆蓋著,頭皮上布滿了痂皮,眼睛睜不開,尤其是四肢關(guān)節(jié)處和皮膚皺褶處 。
醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生和護士說,這種孩子很少見到 ??紤]到新生兒可能有些疾病,她打電話求助,希望能轉(zhuǎn)診到海南省婦女兒童醫(yī)療中心進一步治療 。隨后,值班總住院醫(yī)師立即安排急診轉(zhuǎn)運中心的醫(yī)生護士出發(fā)前往醫(yī)院接診新生兒 。
隨著120救護車的鳴笛聲,這個“陌生”的新生兒被成功轉(zhuǎn)診到海南省婦女兒童醫(yī)療中心 。住進病房后,孩子哭鬧不止,因為厚厚的痂蓋,四肢難以動彈 。
當(dāng)時,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科經(jīng)驗豐富的主任楊玲在咨詢孩子后,診斷嬰兒為火棉膠 。
眾所周知,火棉寶寶是一種罕見的遺傳病 。當(dāng)嬰兒出生時,全身覆蓋著羊皮紙狀或凝膠狀的膜 。這種緊繃的膜把寶寶的四肢限制在一個特殊的位置,皮膚僵硬,摸起來像塑料紙 。這種病雖然罕見,死亡率低,但臨床對護理的要求特別高 。
從臍部靜脈置管輸液 每天至少三次全身皮膚護理
火棉膠嬰兒是什么原因,是罕見的火棉膠嬰兒

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醫(yī)生診斷為火棉寶寶 。
“給孩子留靜脈針難,血管難找 。即使很難穿上,針也很難固定 。膠帶根本無法固定在這細(xì)嫩的皮膚上 。”據(jù)海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科醫(yī)生介紹,為了保證孩子有足夠的液體,必須保留靜脈輸液針,但由于孩子頸部結(jié)痂較多,穿刺困難 。
當(dāng)時住院總看到孩子臍部有一個1.5cm長的臍端,臍部周圍皮膚也沒有多少痂,比較容易固定,只好嘗試留置臍靜脈導(dǎo)管 。熟練的穿刺經(jīng)驗使孩子迅速放入臍靜脈導(dǎo)管,液體順利進入孩子體內(nèi) 。
兒童除了打針外,對暖箱的溫度和濕度要求也很高,溫度在32-34度之間,濕度在60-70%之間,以免溫度和濕度過高導(dǎo)致皮膚皸裂加重 。另外最重要的一點是孩子的痂皮不斷脫落,新長出的皮膚比較嫩,容易感染 。護士需要每天至少清潔皮膚一次,每天至少護理全身皮膚三次 。兒童皮膚細(xì)嫩需要溫柔的手法,所以護士每次至少需要三個人來護理皮膚,上藥需要將近一個小時 。
經(jīng)醫(yī)護人員精心治療 患兒住院20天出院
入院后立即將孩子全身暴露在具有預(yù)定溫度和濕度的暖箱中 。經(jīng)過積極糾正酸中毒、補液、預(yù)防感染、加強皮膚護理等治療,孩子第二天皮膚干燥情況得到改善,哭鬧聲大,護理有效 。
查房時,楊玲主任指出,患兒未見嚴(yán)重細(xì)菌感染,電解質(zhì)結(jié)果正常,酸中毒已糾正,反應(yīng)良好 ??梢酝S渺o脈抗生素,口服抗生素,適當(dāng)復(fù)水,盡快開始奶,督促護士注意護理 。
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火棉寶寶,住院后痊愈 。
經(jīng)檢查,除房間隔缺損(3.1毫米)外,其他檢查結(jié)果均無明顯異常 。
為避免交叉感染,護理中規(guī)定接觸兒童的護士要相對固定,嚴(yán)格消毒隔離,接觸兒童的床單、毛巾等所有物品都要高壓消毒 。在醫(yī)護人員的精心護理下,從住院第三天開始,患兒全身皮膚得到明顯改善,干燥結(jié)痂的皮膚逐漸脫落,粉紅色的新生皮膚逐漸生長出來,原本僵硬的肢體也逐漸增多 。
在住院的第5天,孩子們能夠通過腸道進食足夠的食物而不會脫水 。治療中給予抗生素和補液,堅持每天加強皮膚護理 。住院20天后,患兒順利出院 。

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