特異性皮炎多大能自愈，特異性皮炎的臨床表現(xiàn)
特應(yīng)性皮炎(AD)是一種與遺傳性過敏相關(guān)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病 。表現(xiàn)為嚴(yán)重瘙癢、皮膚屏障功能障礙、生活質(zhì)量下降，可伴有哮喘、過敏性鼻炎等慢性疾病 。近年來，我國不同年齡段兒童的調(diào)查結(jié)果顯示，AD多發(fā)生于嬰幼兒，總體患病率呈逐年上升趨勢(shì) 。本文主要結(jié)合國內(nèi)外AD診治指南，介紹兒童AD的臨床表現(xiàn) 。
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特應(yīng)性皮炎根據(jù)年齡、發(fā)病部位和皮損形態(tài)變化可分為三個(gè)臨床階段，即嬰兒期、兒童期、青春期和成年期 。這些階段可以相互重疊，也可以通過疾病某一階段的自愈而分開 。
【特異性皮炎多大能自愈，特異性皮炎的臨床表現(xiàn)】(1)嬰兒(0-2歲):約60%的兒童在1歲內(nèi)發(fā)病，且多在2個(gè)月后出生 。初期皮損多為面頰、前額或頭部皮膚干燥，其次為紅色丘疹 。皮損可融合成紅斑或伴有滲出和結(jié)痂 。皮損還可累及頸部、肘窩、腘窩或四肢延長(zhǎng) 。
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(2)兒童期(2-12歲):與嬰兒期相比，這一時(shí)期的兒童皮損更局限，滲出少于嬰兒期，紅斑變得更深更淺，多表現(xiàn)為慢性苔蘚化 。皮損邊界不清，主要累及四肢屈曲側(cè)，尤其是肘窩、腘窩 。
(3)青春期和成年期：是指12歲以后的青春期和成年期的AD，可以從兒童時(shí)期開始發(fā)展，也可以直接發(fā)生 。皮損與兒童期相似，常表現(xiàn)為局限性慢性苔蘚樣改變 。有些患者的皮損表現(xiàn)為皮膚干燥和丘疹，有時(shí)伴有急性、亞急性濕疹樣或癢疹樣改變，嚴(yán)重者可出現(xiàn)紅皮病 。主要累及兩頰、頸部和四肢屈曲側(cè)，也可累及軀干、眼瞼、手等部位 。
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AD患者還可能伴有多種皮膚特征性改變，如干皮病、真皮周圍隆起、眼瞼濕疹、耳廓/耳后/鼻孔下裂、唇炎、掌紋、外陰濕疹、乳頭濕疹、白抓痕征、Dennie-Morgan眶下皺襞、眶周黑化、非特異性手足皮炎/濕疹、白色糠疹等 。這些特征有助于AD的輔助診斷 。
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