鼻子出血止不住怎么辦，鼻子出血止不住

家住長沙的王棉云今年68歲。最近，王棉云突然鼻子出血，但她無法從飯盒里止血。她趕緊拿著裝滿血和血塊的飯盒去了湖南省第二人民醫院耳鼻喉科。

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醫護人員看到后，立即對王浩流鼻血進行急救處理，將前鼻孔灌滿，并用止血藥治療，并用冰塊敷鼻。同時測量患者血壓為180/115mmHg，緊急查血，立即開通靜脈通道，降低血壓。
據負責張莉的醫生說，王云的出血量約800毫升，量大，自己很難止血。最有可能的原因是高血壓引起的鼻腔血管破裂。
王云反映，之前體檢發現高血壓，醫生開的降壓藥沒有服用，怕依賴藥物。之后就沒怎么量血壓了，平時也沒覺得頭暈不舒服。
醫生進一步了解到，流這么多鼻血已經不是第一次了。一個月前有一次，估計出血量1公斤。我本來要來醫院的，但是我止血了，沒有跑去醫院。這次大出血，停不下來，就去醫院了。
第二天，在排除血液疾病后，張莉醫生和王浩一起制定了手術方案，并進行等離子消融治療，手術進行順利。
“但在這種情況下，關鍵是控制血壓，堅持服用降壓藥。”張莉醫生提醒，中老年人高血壓引起的鼻出血占鼻出血的40% 。因為鼻腔內的血管比較脆，不夠柔軟，長期高血壓會使鼻靜脈處于充血擴張的狀態。一旦血壓出現波動，鼻腔內的血管就會爆裂出血，不僅鼻孔出血，血液還會流入咽部，流出口腔。

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高血壓引起的鼻出血表現為單側或雙側、間歇性反復出血或持續性出血。輕癥患者只有鼻血或吸血鼻，重癥患者可達數百毫升以上。當短時間內失血量達到500毫升時，患者可能會出現頭暈、口渴、乏力、面色蒼白等癥狀。超過500ml的患者常出現胸悶、冷汗、血壓下降等。超過1000ml會導致休克。
張莉醫生提醒：流鼻血時，應半平臥或側臥坐姿，頭向前略低，盡量不要抬頭，用嘴呼吸，保持氣道通暢；不要吞咽血液，以免刺激胃黏膜，引起惡心嘔吐。用手指按壓鼻子止血，敷冰塊，用紗布或衛生紙填塞鼻腔。盡快去醫院。耳鼻喉科醫生會給予相應的治療。心血管內科醫生會調整藥物和控制血壓。治療后，患者應定期測量和控制血壓，保持良好的精神狀態，避免情緒激動。
專家補充，沒有高血壓，但肥胖、愛吃咸食、不喜歡運動、經常熬夜、容易情緒激動、有高血壓家族史的中青年人屬于高危人群，不要忘記監測自己的血壓。
供稿：耳鼻喉科劉
【鼻子出血止不住怎么辦，鼻子出血止不住】編輯：榮石