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肺部微小結(jié)節(jié)會自愈嗎,肺部微小結(jié)節(jié)就像痣和雀斑難消除


肺部微小結(jié)節(jié)會自愈嗎,肺部微小結(jié)節(jié)就像痣和雀斑難消除

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今年,由于新冠肺炎疫情,林先生在體檢中增加了胸部CT 。結(jié)果,他被發(fā)現(xiàn)左肺有4mm大小的「肺結(jié)節(jié)」 。林老師不禁擔(dān)心起來 。她去了幾家醫(yī)院尋求治療 。醫(yī)生告訴她要定期檢查 。雖然肺癌被排除了,但林小姐總覺得身體里有個(gè)“結(jié)節(jié)”很著急,于是她轉(zhuǎn)過身來求助,是否有藥物能消掉肺結(jié)節(jié) 。.
北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師嚴(yán)旭博士將肺部微小結(jié)節(jié)描述為人臉上的痣,肺部微小結(jié)節(jié)描述為臉上的雀斑 。
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肺結(jié)節(jié)像雀斑或痣 。
這些小痣或雀斑,除非用激光破壞掉,否則用外用化妝品是消除不了的 。同樣,肺部的大部分小結(jié)節(jié)除非手術(shù)切除,否則口服藥物無法消除 。
這三種由感染引起的“肺結(jié)節(jié)”可以消失,但很容易被視為癌癥 。
當(dāng)然,少量肺磨玻璃結(jié)節(jié)或部分實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)是急性感染所致,這些結(jié)節(jié)可通過抗感染治療或患者自愈消失 。
常見的能引發(fā)肺部結(jié)節(jié)的感染有:
曲霉菌
沈老師今年五十出頭 。體檢后胸部CT發(fā)現(xiàn),她的肺部經(jīng)常被磨玻璃影覆蓋一年 。除偶爾咳嗽咳痰外,平時(shí)無不適 。在過去的一年里,他長期在門診,每次都服用口服消炎藥和祛痰藥物,并多次復(fù)查胸部CT 。每次CT報(bào)告都顯示左肺陰影少,右肺陰影多,他一個(gè)接一個(gè)的很苦惱 。后來,經(jīng)過測試和檢查,他被診斷為肺曲霉病和給予抗曲霉治療2個(gè)月后復(fù)查胸部CT,兩肺的多發(fā)磨玻璃陰影明顯消散 。.
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曲霉菌在空氣、土壤、腐爛的谷物、植物、動(dòng)物(鳥類)的糞便.分布廣泛,曲霉菌是發(fā)酵工業(yè)和食品加工業(yè)的重要菌種,已有近60種被利用 。主要用于釀酒、醬油和醋 。
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提醒:曲霉菌存在于所有發(fā)霉的食物中!
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肺曲霉菌病的臨床癥狀為沒有特異性,不易與其他呼吸系統(tǒng)疾病相鑒別,部分患者無臨床癥狀,為通過體檢時(shí)胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)磨玻璃陰影而前來就診.很多患者看到磨玻璃的影子就以為是癌癥 。他們非常擔(dān)心和不安 。一般肺曲霉菌病的磨玻璃影是多發(fā)的,惡性腫瘤的磨玻璃影是單發(fā)的 。.
隱球菌
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隱球菌是一種真菌 。新型隱球菌和新型隱球菌(罕見)是人類感染的主要原因 。隱球菌廣泛存在于環(huán)境中,主要在鴿糞、土壤、桉樹.
肺隱球菌病的感染途徑是通過呼吸道直接吸入隱球菌孢子,但在在吸入隱球菌后并非一定致病,宿主的免疫功能狀態(tài)決定隱球菌感染后的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn) 。,多數(shù)病人可無癥狀;的肺隱球菌病感染早期,少數(shù)患者出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳痰和胸痛 。免疫功能嚴(yán)重受損的患者會出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS) 。肺隱球菌病的胸部CT表現(xiàn)多樣,無特異性. 蘇隱球菌隱藏極深,容易漏診和誤診 。
結(jié)核分枝桿菌
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結(jié)核分枝桿菌,俗稱結(jié)核分枝桿菌,是引起結(jié)核病的病原體 。結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感生物,引起多種組織器官的結(jié)核,其中呼吸道引起的結(jié)核最多,占80%以上 。
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這是肺部的實(shí)性結(jié)節(jié) 。邊緣不是很光滑,但好像有毛刺 。特別是這個(gè)結(jié)節(jié)經(jīng)過半年的隨診后,明顯增大.對于這個(gè)生長中的結(jié)節(jié),醫(yī)生擔(dān)心是惡性結(jié)節(jié) 。建議對該患者進(jìn)行手術(shù),但術(shù)后病理為結(jié)核.病
肺結(jié)核早期臨床表現(xiàn)不明顯 。對于肺結(jié)核患者,一半有癥狀,另一半沒有癥狀 。有癥狀的人最常見的癥狀是什么?比如咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、乏力、體重減輕等 。這些癥狀是非特異性癥狀,可能是肺結(jié)核、腫瘤、肺部感染等 。因此,結(jié)核病的診斷需要通過臨床癥狀、病因和影像學(xué)檢測等手段綜合確定 。
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