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【氨糖一般一年吃幾個月，吃氨糖治療就可以了】骨關節(jié)炎，尤其是無明顯誘因的原發(fā)性骨關節(jié)炎，與年齡增長密切相關。隨著年齡的增長，中老年人發(fā)生骨關節(jié)炎的概率會逐漸增加。根據(jù)調(diào)查，65歲以上的人中大約有一半患有骨關節(jié)炎。

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骨關節(jié)炎最典型的癥狀是骨關節(jié)疼痛癥狀，通常在活動后加重，但休息后會好轉(zhuǎn) 。在醫(yī)生診斷的過程中，按壓相關關節(jié)也會有壓痛，嚴重時還會伴有腫脹癥狀，壓痛往往更加明顯。骨關節(jié)炎也會導致關節(jié)活動受限。膝關節(jié)和髖關節(jié)最常見。通常，關節(jié)僵硬和緊繃會在早上后出現(xiàn)，但通常持續(xù)不到30分鐘。除了疼痛和關節(jié)活動受限，骨關節(jié)炎還可能導致關節(jié)和關節(jié)畸形。骨摩擦和肌肉萎縮等癥狀是值得注意的問題。

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很多朋友都有關節(jié)疼痛的問題，總以為可以服用一些安全有效的藥物來緩解和改善。氨基葡萄糖的各種藥物制劑和保健品都是廣為宣傳的產(chǎn)品。有關節(jié)痛和骨關節(jié)炎問題的朋友，服用氨基葡萄糖是最好的治療方法嗎？真的能有效改善和延緩病情嗎？我們來談談這個話題。
治療骨關節(jié)炎問題，氨糖不是首選藥物
氨基葡萄糖是一種天然氨基單糖，通常從螃蟹或其他海洋甲殼類動物中提取。氨基葡萄糖是關節(jié)軟骨營養(yǎng)物質(zhì)的內(nèi)源性替代物，也是滑液中重要物質(zhì)透明質(zhì)酸的重要結(jié)構(gòu)成分。生理上講，氨基葡萄糖可以刺激關節(jié)軟骨產(chǎn)生蛋白聚糖，提高軟骨修復能力，抑制關節(jié)軟骨的水解和破壞。從這些功能來看，氨基葡萄糖確實是一種對關節(jié)部位具有良好生理功能的營養(yǎng)素。

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外源性補充氨基葡萄糖緩解骨關節(jié)炎在國外流行，尤其是20世紀90年代的美國，一些相關的陽性臨床研究數(shù)據(jù)大多來自那個時期。然而，隨著氨基葡萄糖應用的廣泛和氨基葡萄糖治療和緩解骨關節(jié)炎研究的深入，越來越多的研究表明，補充氨基葡萄糖對骨關節(jié)炎沒有明顯的改善作用。
不同的研究對同一種藥物的療效得出了有效或無效的結(jié)論。在這種情況下，一方面相關研究可能存在利益關聯(lián)，氨基葡萄糖產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，研究對象的選擇以及統(tǒng)計方法的差異都是導致研究結(jié)果差異的可能原因。但總的來說，外源性氨基葡萄糖作為緩解骨關節(jié)炎炎癥的治療手段，并沒有具體的臨床證據(jù)支持其明顯的有效性。

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正是由于臨床研究數(shù)據(jù)的缺乏和不確定性，目前國內(nèi)外骨關節(jié)炎指南中并未推薦氨基葡萄糖作為一線治療藥物。歐洲指南給出的結(jié)論是氨基葡萄糖鹽酸鹽無效，而氨基葡萄糖硫酸鹽可能有效。美國指南指出，氨基葡萄糖是一種不推薦使用的藥物。在2018年國內(nèi)發(fā)布的《骨關節(jié)炎診療指南》中，氨基多糖被推薦為“緩解骨關節(jié)炎癥狀的慢作用藥物”，也就是說，目前對于氨基多糖治療和緩解骨關節(jié)炎的臨床療效還存在一定爭議，對于有癥狀的骨關節(jié)炎患者可以選擇性使用。
在氨糖的實際應用中，存在很大的個體差異。有些患者服用氨糖后，骨關節(jié)疼痛的問題會明顯改善，不會出現(xiàn)不良反應，而有些患者可能會服用氨糖幾個月甚至幾年，骨關節(jié)炎問題也不會得到改善，甚至會引起腸胃不適、過敏等不良反應癥狀。所以對于有骨關節(jié)炎問題的老年朋友，一般建議服用氨基葡萄糖3~6個月，骨關節(jié)炎癥狀可以明顯改善或緩解，如果沒有不可忍受的不良反應，可以考慮長期服用。但對于一段時間未服用的患者，或出現(xiàn)難以忍受的不良反應的患者，不建議長期繼續(xù)服用該藥或保健品。畢竟這種藥或者保健品價格不低，而且沒有效果，所以當然不能服用。

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骨關節(jié)炎治療，還有哪些藥物可以用？
氨基糖苷類不是治療骨關節(jié)炎的常規(guī)推薦藥物，也不是一線藥物。那么，治療骨關節(jié)炎的常規(guī)藥物還有哪些呢？這里，我們介紹兩種藥物。這兩類藥物比氨基葡萄糖具有更高的臨床推薦地位，是治療骨關節(jié)炎較為常見的藥物。
f4d-ac7b-22fb30f7b5cb?from=pc">第一類藥物就是非甾體抗炎藥物。雖然也有一定的不良反應風險，但這類藥物目前仍然是治療骨關節(jié)炎的一線藥物和最常見藥物。非甾體抗炎藥有很多種，從較老的布洛芬，雙氯芬酸鈉、吲哚美辛到較新型的藥物氟比洛芬，塞來昔布，依托考昔等等，都屬于這類藥物。非甾體抗炎藥物，具有較好的鎮(zhèn)痛作用，同時還能夠抑制炎性反應，是治療骨關節(jié)炎的臨床常用藥物。
從給藥方式上來說，非甾體抗炎藥物治療骨關節(jié)炎，有局部給藥和全身給藥兩種方式，局部給藥主要是通過外用藥物，透皮吸收的方式來緩解關節(jié)疼痛的方式，這種方式能夠一般都能夠有效地緩解輕中度的關節(jié)疼痛問題，而且能夠大大減少口服藥物帶來的胃腸道不良反應風險，一般推薦口服藥物前，可以先考慮用局部外用藥物的方式來治療。

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全身給藥方式主要是口服藥物、栓劑、針劑等，口服藥物的方式最為常見，用藥原則是，用藥前應該評估消化道出血風險以及心、腦、腎不良影響風險，用藥劑量選擇上，應當根據(jù)不同個體，個性化選擇，盡量選擇低劑量的有效劑量來服用，在長期用藥的過程中，還應該結(jié)合病情定期進行相應的檢查。
骨關節(jié)炎用藥的第二類藥物，是骨關節(jié)腔注射藥物，能夠有效的緩解疼痛，改善關節(jié)功能。但作為一種侵入性的治療方式，注意做好無菌操作，避免感染風險也是值得特別注意的。

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骨關節(jié)腔注射的藥物常見的有玻璃酸鈉注射液，通過外源性的補充骨關節(jié)滑液中的玻璃酸鈉，能夠有效的緩解輕中度骨關節(jié)炎疼痛，改善關節(jié)功能，用藥安全性一般較高，合理應用能夠減少鎮(zhèn)痛藥物的用藥量，對于早、中期骨關節(jié)炎患者，效果一般更加明顯。除了玻璃酸鈉注射液以外，糖皮質(zhì)激素、醫(yī)用幾丁糖等，也是骨關節(jié)腔注射常用的藥物，可以結(jié)合具體情況來選擇應用。#謠零零計劃#