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藥物是治療抑郁癥最常用的方式，最常用的一線藥物是5種5-羥色胺再攝取抑制劑，即氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭。這五種藥有什么區(qū)別？如何選擇它們？

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Shelin
舍曲林是一種起效迅速的抗抑郁藥，通常在一周內(nèi)開始起效。它不僅能增加血清素的含量，還能增加多巴胺的含量。對運動和警覺性的抑制作用很小，對性功能無明顯影響。適用于缺乏快感和情緒的患者，對女性抑郁癥患者的效果優(yōu)于男性。不適用于有精神病癥狀的患者。
舍曲林還可用于治療伴有焦慮的抑郁癥、有無躁狂史以及強(qiáng)迫癥。服用舍曲林后療效滿意，可有效預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā) 。
Thapram
西酞普蘭是一種高選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑，可以提高大腦突觸間隙的5- HT水平，從而提振人的精神，具有抗抑郁作用。它對除5-羥色胺以外的其他受體親和力很小，因此副作用相對較小，但抑制能力弱于帕羅西汀和舍曲林。長期使用西酞普蘭有助于恢復(fù)表達(dá)能力，對反應(yīng)遲鈍的抑郁癥患者有很好的效果，同時也有抗焦慮作用。
帕羅西汀
帕羅西汀是對5-羥色胺再攝取抑制作用最強(qiáng)的藥物，可治療各種類型的抑郁和焦慮，對廣泛性焦慮和社交焦慮有明顯效果，不易產(chǎn)生興奮感，因此也適合失眠患者。帕羅西汀有輕微的抗膽堿能作用(簡單來說就是抑制神經(jīng)過度興奮) ，但戒斷反應(yīng)更明顯，突然停藥可出現(xiàn)戒斷綜合征，如失眠、焦慮、惡心、嘔吐、脹氣、乏力和性功能障礙，如陽痿、性欲減退等。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢停藥。

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福薩明
福沙明是一種抗抑郁藥，是去甲腎上腺素再攝取抑制劑的藥物之一。福沙明可用于治療焦慮抑郁，具有鎮(zhèn)靜作用，可促進(jìn)睡眠，適合睡前服用。福沙明可以快速改善抑郁癥患者的負(fù)面情緒，因此適合有自殺風(fēng)險的患者，可以促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，促進(jìn)新陳代謝，防止體重增加。此外，氟伏沙明是FDA批準(zhǔn)的治療強(qiáng)迫癥的藥物，因此是抑郁癥合并強(qiáng)迫癥患者的良好選擇。福沙明對常見的焦慮障礙，如廣泛性焦慮、驚恐發(fā)作、社交焦慮等也有很好的療效。磷胺的治療需要醫(yī)生的建議，在醫(yī)生的觀察下使用。根據(jù)治療后的療效和不良反應(yīng) ，及時進(jìn)行必要的調(diào)整，以達(dá)到最佳療效和最少的不良反應(yīng) 。
氟西汀
【抗焦慮抑郁的常用藥，常用5種抗抑郁藥物分享】氟西汀最明顯的作用是能讓人精力充沛，但也容易導(dǎo)致失眠或輕躁狂，因此不適合抑郁癥失眠患者。部分患者氟西汀起效較慢，部分患者可能需要6周才能逐漸起效。服用氟西汀可能會導(dǎo)致體重減輕，所以肥胖患者可以使用，但對性功能影響很大，護(hù)理者慎用。此外，氟西汀可以改善海馬萎縮，因此可能對記憶障礙患者有幫助。

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你現(xiàn)在對這些藥物有初步的了解嗎？所以不要以為醫(yī)生隨便用藥。也是抑郁癥。不同的癥狀和體質(zhì)可能使用不同的藥物。沒有任何藥物可以對所有患者有效或安全。當(dāng)效果不理想或出現(xiàn)強(qiáng)烈不良反應(yīng)時，請及時與醫(yī)生溝通，請醫(yī)生幫助您及時調(diào)整治療方案。