怎樣看葡萄糖和胰島素報告 50葡萄糖和胰島素配
胰島素加入葡萄糖里應該怎么算?一般葡萄糖和胰島素的比例 4:1 左右,常規用法是一瓶 500 ml 的 5% 葡萄糖注射液中兌入胰島素 6 U 。但是,目前提倡個體化用藥,所以最好先確定病人目前的血糖水平,不同血糖水平加的胰島素不一樣 。原則上是血糖高的病人滴糖水的時候胰島素多放一點,血糖低的少放一點 。1. 空腹血糖在 13.9 mmol/L 以下的糖尿病病人是以糖:胰島素為 3:1 的比例配,例如:5% GS 250 mlRI(普通胰島素)4 單位;2. 如果血糖更高就要相應多放一點了,比例最高可達 2:1;3. 如果血糖很高就用 NS胰島素先把血糖降下來 。
糖尿病可以輸葡萄糖嗎?雖然大部分人不會用“大罵醫生”的方式,但其實這是很多患者經常會問的問題 。
我們試想一下,糖尿病患者,不就是血糖升高么,那這個時候輸入葡萄糖,血糖會不會更高?
這個邏輯沒有任何錯誤,但是在臨床上,葡萄糖不但可以輸,有時候還必須要輸 。
為什么可以輸葡萄糖?
我們大部分時候的輸液,很多護士會稱之為“白液”,也就是不含抗生素,不含太多營養,不含抑制胃酸,止吐,鎮痛,麻醉的作用,就是單純給患者提供水、電解質所使用的 。
【怎樣看葡萄糖和胰島素報告 50葡萄糖和胰島素配】也就是說,一個人一天如果不吃不喝(例如等手術,剛剛消化道出血醫生要求禁食等等)的時候,總需要維持生命,那么既然不能吃,就會通過輸液的形式,讓液體直接繞過腸道,進入我們的血管,來給我們的組織澆水 。
人可以一周都不輸入營養液,但是不能一天沒有水,所以對于不能進食的患者,輸液是必須的 。
這種“白液”主要有兩種,一種是普通的氯化鈉,也就是鹽水,他幾乎沒有任何作用,也沒有任何副作用,就是提供水 。
另一種則是葡萄糖,或者葡萄糖和鹽水的混合液,它的作用是不止提供水,還可以提供一點點能量 。
那么在輸入葡萄糖的時候,患者的血糖一定會升高,但是正常人通過胰島素很快就可以把血糖降至正常,不會產生嚴重的問題 。不過糖尿病患者胰島素分泌相對不足,血糖就會升高 。
但是醫生在給糖尿病患者輸入葡萄糖的時候,通常會按照一定的比例,比如糖:胰島素為3:1或者4:1的比例,配合輸入一定的胰島素 。
例如一瓶5%的葡萄糖500ml,里面含有的糖是500*5%=25(g),所以一般情況下,會給糖尿病人的葡萄糖里面加入25÷4=6,也就是6個單位的胰島素 。這個時候混合輸注,通常血糖不會有太大的波動 。
所以說,糖尿病患者輸入葡萄糖,也是非常合理且安全的,不用過于擔心~
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