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北京999急救車收費標準 武漢999救護車

為什么北京有999和120兩套急救體系？生活在其他城市的人們可能會對999救護車略感陌生 。放眼全國，北京是唯一一個擁有兩套急救系統的城市——北京市衛生局直屬的北京急救中心（120）以及北京市紅十字會直屬的北京紅十字急救中心（999） 。
【北京999急救車收費標準 武漢999救護車】如今，999急救中心的呼叫量已經占到北京總量的三四成 。北京兩套急救系統并行的體制是如何形成的？999急救中心和120急救中心相比，又有什么區別？
直到本世紀初，北京還是120一家獨大
北京兩套急救系統建立起來都是近二三十年的事情，改革開放之初，北京只有一個急救站 。
1982年，中國和意大利兩國政府在洽談一筆貸款項目中，中方提出在北京建立急救中心的設想 。經過與意方多輪協商，意方決定將原本180萬美元的贈款提高到800萬美元，意大利政府還捐贈了42輛救護車 。
1988年3月25日，北京急救中心正式落成，同時開通120呼叫電話 。1996年，中國衛生部、中國郵電部就規定中國急救特服電話號碼為120 。
據《京華時報》報道，上世紀90年代那時市急救中心只有百十號急救人員、七八十輛救護車，不到現在的1/5，而且當時還沒有999 。不過那時北京沒現在這么大，人沒這么多，路也沒這么堵，“那時主城區也就到三環，從和平門出發跑一趟通州、門頭溝都很快 。夜里有兩輛車在外頭轉悠，全北京都夠了” 。
急救市場缺口極大，999應運而生
不過在上世紀90年代，北京市民對急救車的需求量已經逐年攀升 。據《中華全科醫師雜志》的統計數據，1992年北京急救中心的急診人次為16308，其中通過救護車進行院前救治的有3537人次；到1999年，急診人次已經攀升至29603，而院前救治更是達到9110人次 。
999急救中心就是在這時應運而生 。2001年5月18日，經原國家郵電部電信總局和中國紅十字會總會批準，999急救熱線正式開通 。據公開資料顯示，999急救中心隸屬于北京市紅十字會，是經北京市編辦批準的事業單位，用于北京市市民的醫療救護、應急救援、社會救助等服務 。
競爭帶來改變，救護車的硬件和服務水平都有提升
999的出現，最初確實給相對封閉的急救市場帶來一些改變 。
硬件方面，999投資4000萬元，采用西門子技術建成了具有國際先進水平的緊急救援系統，由于每輛急救車上都安裝了GPS衛星定位系統，999在救援速度方面占盡優勢 。隨后，120也購進了GPS系統 。2004年，北京市財政撥專款為120購置了Drager呼吸機，999隨后也引進手提式呼吸機 。
提升的還有服務水平 。在120一家獨大時期，經常出現急救擔架沒人抬的情況 。后來，因為市民不滿，120專門聘用了一批收費擔架員，抬到一樓收費60元，每往上一層，加收5元 。不過999從一開始都是義務搬抬病人，2003年，120也悄然取消了這項收費 。但是最近幾年，抬擔架重新成為一個問題，無論是999還是120，都在接受采訪時表示，擔架應該由家屬抬 。
當時的北京市民曾經對這兩家急救中心評價說：“999的優勢在出現場的速度，而120的醫生有經驗，重視現場救治 ?！?br /> 兩套系統獨立運行，至今也未實現完全整合
很快，兩套獨立運行的急救系統出現了新的問題 。有患者家屬在緊急呼叫時，往往會同時撥打兩個急救號，誰快坐誰的 。在999開通初期，僅一周內就接連發生“撞車”16次，致使一方救護車空駛，造成了很大的浪費 。由于沒有統一規劃，目前北京急救網點呈現無序重復建設，120和999有些分站相距不足3公里，有的甚至就設在隔壁 。
于是，從999出現之初，兩個急救系統整合的呼聲從未間斷 。
2004年曾有一個契機 。那年5月，衛生部與國家信息產業部就聯合下發了《關于加強院前急救網絡建設及“120”特服號碼管理的通知》，嚴禁為醫療機構設置除“120”以外的其他院前急救特殊服務電話號碼 。
“999”也一度傳出要被取消的消息 。不過，2004年6月2日，負責起草“清理院前急救電話”通知的衛生部醫政司醫療服務處接受采訪稱，清理工作主要指向是那些擅自在電信部門申請的“很亂的號碼資源”，但“北京是一個特例” 。
兩套系統就這樣一直獨立運行 。2008年奧運會期間，雙方曾建立聯系機制協同作戰，效果相當不錯 。當時有醫生接受采訪時說：“為什么平時就做不了？這就是部門利益的問題 。”
直到2011年7月15日，北京“120”、“999”院前醫療急救聯合指揮調度平臺在北京市急救中心正式啟動，該平臺可以共享雙方每日值班信息和基本數據，還可以顯示雙方急救站的位置，救護車輛狀態等信息 。
雖然在車輛調度信息上能夠實現共享，但是還是兩塊牌子各自運營，行政隸屬關系不一樣，不好統一，除非在有重大災害時由北京市政府統一指揮可能做到120、999統一調配 。
120和999的最大區別是什么？
兩套急救系統已經獨立運營了十幾年，他們之間除了行政隸屬關系的不同外，還有什么區別呢？
在收費方面，999急救中心和120急救中心的收費制度都是按往返里程計費，每公里5元，急救人員出診費40元，輸液、吸氧等醫療服務費用單收 。
兩者略有不同的是，999急救中心的里程計費，涵蓋從救護車接受任務點到患者所在地，再送至醫院以及從醫院返回接受任務點的全程費用；120急救中心收取的返程費用，則以回到就近急救站點而非接受任務點為準 。
兩者更大的區別在于，999可以開展院內醫療業務，而120急救系統早在2005年就撤銷了這一業務 。
2005年前，120急救中心的院內救治擁有三級甲等資質 。由于急救車系統是賠錢的，來自政府的補貼只有支出的10%，剩下的90%都要開院內治療來“創收” 。在當時就出現過救護車舍近求遠，把患者拉倒自己醫院內 。
2005年4月，針對以上弊端，院內醫療部分被剝離，急救中心成為完全意義的院前急救 。而120的主要工作，大部分是相對簡單的轉運工作 。有急救醫生甚至說：“學這么多年醫，整天就干一搬運工的活兒 ?！?br /> 而999卻一直保有院內治療，位于海淀清河的999急救中心只有二級丙等資質 。而在論壇和社交媒體上，均有“999”沒有根據“就近、就急”原則運送病人的投訴 。

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