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新生兒黃疸還能接受母乳喂養嗎 新生兒黃疸的一般治療方案

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出生前 ， 胎兒生長于母親子宮內 ， 相對于大氣來說是低氧環境 。與高原生活的人們一樣 ， 會出現紅細胞增多現象 ， 以增加血液攜氧量 。出生后 ， 嬰兒開始通過肺與大氣進行氣體交換 ， 吸入的氧氣增多 ， 大量紅細胞變得多余 ， 體內衰變形成引起黃疸的物質——膽紅素 。因此 ， 嬰兒皮膚會變黃 。
新生兒黃疸又被人為地分為生理性和病理性兩種 ， 病理性黃疸需要照光、靜脈輸注白蛋白 ， 甚至換血治療 。照光是醫院內最常使用的醫學退黃方法 ， 屬物理治療 ， 相當安全 。對母乳喂養兒來說 ， 母乳中可能含有一種酶 ， 使有些嬰兒黃疸存在時間較長 ， 甚至達到2～3個月 。只要黃疸程度不重 ， 可以繼續母乳喂養 。
嬰兒黃疸的嚴重與否與黃疸持續時間無關 ， 只與黃疸程度有關 。如果出生一周后 ， 黃疸指數不高于18毫克／分升 ， 就應繼續堅持母乳喂養 。有些母乳喂養嬰兒黃疸持續可達2~3個月 。不要僅僅因為存在黃疸就懷疑堅持母乳喂養的正確性 ， 僅個別母乳喂養兒出現高膽紅素血癥時才需暫停母乳喂養幾日 。新生兒黃疸是否需要光療 ， 與黃疸程度和出生時間密切相關 。
胎黃又稱為胎疸 ， 是指出生嬰兒生后周身皮膚、雙目、小便均出現黃色為特征的一種病瘟 。本證多由母體胎孕之時 ， 濕熱熏蒸于胞胎 ， 或臨產之時 ， 出生后感受濕熱邪毒所致 。其中若黃色較淡 ， 1周內不再加重者屬生理性黃疽 ， 可自行消失 ， 一般不須治療 。屬病理性者 ， 黃疽迅速加重 ， 亦可出現昏迷 ， 此時須中西醫結合治療 。
引起本病的原因 ， 多因母體濕熱 ， 熱傳胞胎化為胎毒 ， 淤結在血而生后即為黃疸；或因外熱邪毒 ， 或因母血父精 ， 傳于胎中 ， 使胎兒發育異常 ， 膽府隧道不通 ， 或有阻塞 ， 氣滯血淤而發為本病 。
（一）方劑1
l．組成車前子10g ， 生梔子、黃芩各9g ， 大黃8g ， 鮮茵陳汁l小杯 。
2．用法將前4味藥共研為細水 ， 過篩 ， 與茵陳汁調拌成糊狀 ， 備用 。用時取藥糊直接填滿嬰兒肚臍孔 ， 外加紗布覆蓋 ， 并加膠布固定 。每日換藥l~3次 ， 勤貼換 ， 直至黃疸盡退方可停藥 。
3．說明本方適用于濕熱型新生兒黃疸 。癥見而且皮膚顏色黃色而較鮮明 ， 濕重者皮膚黃色較暗 ， 亦可有發熱 ， 煩躁 ， 口渴 ， 尿少色黃以及嘔吐 ， 便秘 ， 腹脹 ， 舌質紅 ， 苔黃 ， 指紋青 ， 脈數 。
（二）方劑2
1．組成赤小豆7粒 ， 洲瓜蒂7粒 ， 絲瓜蒂7粒 ， 鮮茵陳絞汁適量 ， 白礬少許 。
2．用法除茵陳外 ， 其余藥物共研為細末 ， 過篩后 ， 與茵陳汁調拌成糊狀 ， 備用 。用時取藥糊直接填滿嬰兒臍孔穴 ， 外加紗布覆蓋 ， 膠布固定之 。每日換藥1或2次 ， 商至黃疸退盡方停藥 。
3.說明本方適用于濕熱型新生兒黃疸 。
（三）方劑3
1.組成姜黃（鮮者）10g ， 鮮天胡荽、鮮田基黃各15g ， 米湯適量 。
2．用法將 。上3種鮮藥搗融如泥狀 ， 以米湯調和如糊狀 ， 貯備候用 。用時取藥糊涂敷于患兒臍窩L ， 紗布覆蓋 ， 膠布固定 ， 每日1次 ， 至病愈為止 。
3．說明本方適用于新生兒濕熱型黃疸 。
（四）方劑4
1．組成水牛角粉0.3g ， 黃連、山梔子、天麻各10g ， 鮮茵陳汁1小杯（干品也用10g） 。
2．用法將梔子、黃連、天麻共為細末 ， 菌陳汁調成糊狀 ， 備用（用干品者清水調） 。臨用時取犀角粉（代）0.15g填于肚臍上 ， 再將藥糊蓋在上面 ， 外以紗布覆蓋 ， 膠布固定 。每日換藥1或2次 ， 直至病愈 。
3．說明本方適用于熱毒壅盛型胎黃 。癥見面目皮膚發黃．多在生后較晚時間內出現 ， 發熱 ， 煩躁喘促 ， 拒食或嘔吐 ， 腹瀉 ， 皮膚有淤斑 ， 或抽搐 ， 或昏迷 ， 舌質紅絳 ， 苔黃 ， 指紋紫 。若有抽搐、昏迷者配服安宮牛黃丸則效果更佳 。
（五）方劑5
1．組成茵陳30g ， 茯苓、豬苓、澤瀉、車前子各15g 。
2．用法上藥共為細末 ， 用時取適量用清水調成糊狀 ， 敷貼于患兒臍孔穴上 。每日換藥1~3次 ， 至病愈方可停藥 。
3．說明本方適用于脾濕型胎黃 ， 患兒皮膚、面目發黃 ， 日久不退 ， 黃色較黯 ， 神疲無力 ， 納少腹脹 ， 大便稀薄 ， 舌質淡 ， 苔白膩 ， 指紋色淡 ， 脈緩 。
（六）方劑6
1．組成青鯽魚背肉2塊 ， 明礬1g ， 砂仁3g ， 白糖5g 。
2．用法諸藥共搗爛如膏狀備用 ， 用時取藥膏貼在患嬰臍窩孔穴上 ， 外以柔軟布帶束緊 ， 每日換藥1次 ， 通常敷藥2~3天可奏效 。
3．說明本方主治新生兒面目、皮膚發黃 ， 色如橙子 ， 嬰兒煩躁不安 ， 啼哭不休 ， 或嘔吐 。
【新生兒黃疸還能接受母乳喂養嗎 新生兒黃疸的一般治療方案】

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