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念珠菌感染的原因與癥狀

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念珠菌感染的原因與癥狀

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念珠菌感染的原因與癥狀
念珠菌感染的原因
1、自身抵抗力下降 。盡管陰道本身有自凈作用，但當這種作用減弱或者病原體的致病力強的時候 ， 會引起發玻
2、公共浴具造成感染 。使用消毒不嚴格的公共浴盆、浴巾等，念珠菌再次找到安家的地方，造成感染 。
3、性生活傳染 。如果男性患有念珠菌感染，在性生活中可將這種病傳染給妻子 。
4、糖尿病患者及孕婦 。她們的陰道上皮糖原增多，酸度增加 ， 易于念珠菌的滋長 。
5、內褲造成感染 。新買來的內褲，在拖運過程中，容易被各種細菌污染，如果買回后不經清洗，就穿在身上，也容易造成感染 。有些人喜歡穿緊身內褲，內褲又非純棉質地，導致外陰部潮濕又不透氣，給念珠菌創造了有利的生長環境 。
6、衛生護墊及衛生巾惹是生非 。有些人使用衛生護墊或衛生巾 ， 幾個小時或者是一整天才換一次，給念珠菌創造了有利的生長環境 。再有有些不合格的衛生巾、衛生護墊流入市場或者即使合格的衛生用品由于包裝不嚴，也有被污染的可能，使用后也易被感染 。
【念珠菌感染的原因與癥狀】 7、經常或長期使用廣譜抗生素 ?？股仄茐牧岁幍纼染洪g的制約關系 ， 念珠菌大舉進犯，生長旺盛 。
念珠菌感染的癥狀
白色念珠菌可以引起人類的多種疾病，但平時可以在陰道等很多身體部位寄生并相安無事 。即使是一些具有性亂史的男女也未必發病，只是隱性感染源而已 。只有在身體環境發生某些變化適宜念珠菌大量繁殖時，才會發生感染，如糖尿并口服避孕藥、藥物、妊娠和食物等都可以成為感染的原因 。
念珠菌性陰道炎是陰道內的一種感染 。念珠菌感染最常見的癥狀是外陰及陰道奇癢或疼痛、有燒灼感、排尿不適、尿道感染時還可出現尿頻、尿急、尿痛 。觀察白帶 ， 可見白帶如豆渣樣或凝乳樣，無異味，外陰充血，又紅又腫，由于瘙抓 ， 還可出現外陰皮膚破潰外陰地圖樣紅斑（霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎） 。典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀 ， 陰道粘膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍 ， 嚴重者可遺留瘀斑 。但白帶并不都具有上述典型特征 ， 從水樣直至凝乳樣白帶均可出現，如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液，其中常含有白色片狀物 。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴重 ， 甚至坐臥不寧，痛苦異常，也可有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀 。另外，尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者，卻無任何臨床表現 。
念珠菌感染的檢查
1、直接鏡檢：女性用較長的消毒棉拭子取陰道、宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜 ， 男性刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本 。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片 ， 鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲，如找到較多的假菌絲時，說明念珠菌處于致病階段，對診斷更有意義 。
2、分離培養：涂片檢查陰性的患者，可進行念珠菌培養 。在無菌條件下將受檢標本接種于沙氏培養基上（多采用試管法培養） 。接種時將試管培養基斜而割破少許 ， 每管接種2-3處 ， 每份標本接種2管 。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時后觀察，可見大量乳白色菌落生長，用接種針挑取少量菌落涂片，直接鏡檢或染色后鏡檢，可見大量芽孢子，可初步診斷為念珠菌感染 。
3、染色檢查：也可用革蘭染色法，剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢，其陽性率均比直接鏡檢法高 。革蘭染色，孢子和假菌絲染成蘭色：剛果紅和PAS染色，孢子和假菌絲則染成紅色 。
4、用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體 。
真菌培養：有下列情況時 ， 可考慮做念珠菌培養和鑒定以及藥物敏感性試驗：
（1）臨床癥狀提示為VVC而鏡檢陰性時 。
（2）采用經驗性治療無并發癥VVC失敗時 。
（3）準備對有并發癥VVC做長期抑制性抗真菌治療前 。

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