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子宮收縮真的有那么可怕? 6方法促進產(chǎn)后子宮恢復

子宮收縮不僅是待產(chǎn)與生產(chǎn)時才有的疼痛,產(chǎn)后宮縮造成的痛楚也讓許多媽媽印象深刻 。胎兒娩出后,胎盤在子宮內(nèi)剝離并留下傷口,必須通過強力收縮才能幫助傷口止血 , 因此應重視促進產(chǎn)后宮縮的方法 。
認識子宮收縮
子宮是以肌肉為主而組成的器官,子宮收縮就是肌肉收縮 。隨著懷孕周數(shù)增加、子宮變大、胎兒重量增加、羊水增多,子宮肌肉受到的張力漸增,便會產(chǎn)生收縮 。
臨床上,最令孕媽媽感到擔憂的是宮縮產(chǎn)生的疼痛會不會是生產(chǎn)的前兆?如果疼痛是偶發(fā)性且并無規(guī)律可言 , 疼痛的感覺不超過1分鐘,此現(xiàn)象稱之為“假陣痛”,只要稍加休息并繼續(xù)觀察即可 ?!罢骊囃础笔巧a(chǎn)的前兆之一,真陣痛會讓孕婦感到疼痛的頻率漸增且具規(guī)律性,例如每10分鐘痛一次,縮短為每5分鐘 , 疼痛的強度也愈趨強烈 。
再者,待產(chǎn)過程中的子宮收縮會持續(xù)進行,直至胎兒娩出的那一刻,收縮程度會最強烈,也是孕媽咪感受最疼痛的剎那,但宮縮并不會因為生產(chǎn)而立即停止 , 因為當胎盤剝離之后,子宮內(nèi)的血管會斷開出血,必須通過強力的子宮收縮,血管才會閉合、幫助止血 。

子宮收縮真的有那么可怕? 6方法促進產(chǎn)后子宮恢復

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影響產(chǎn)后宮縮不佳的原因
寶寶出生后并不是宮縮的結束,因為子宮傷口的恢復與子宮內(nèi)殘留物的排出 , 還必須通過子宮收縮來完成,若產(chǎn)后宮縮不良 , 可能造成產(chǎn)后大出血 。待產(chǎn)與生產(chǎn)過程太久,容易造成肌肉疲乏導致收縮無力,生過多胎后肌肉較松弛,也會影響收縮的強度 。除此之外,若有胎盤或胎膜清除不完全、膀胱漲尿、急產(chǎn)或其他個人因素,也會影響子宮收縮 。
使用藥物促進產(chǎn)后宮縮
什么時候需要促進宮縮呢?石光興主任指出,產(chǎn)前促進宮縮目的是幫助胎兒分娩,產(chǎn)后則是幫助子宮內(nèi)傷口恢復與惡露排出,雖然都是促進宮縮 , 但目的不同也會有不同的作用,說明如下:

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1產(chǎn)前
間斷性給藥
間斷性意指收縮與不收縮的交互作用,通常生產(chǎn)前會使用促進宮縮的藥物,稱之為“催生” 。催生之所以使用間斷性藥物,最主要原因是收縮會減少胎盤的血流,若持續(xù)收縮便會導致血流不足,造成胎兒缺氧 。
2產(chǎn)后
持續(xù)性給藥
持續(xù)性意指收縮不中斷 , 當胎兒娩出后,只需考慮母體的狀況,為預防產(chǎn)后大出血 , 通常會在生產(chǎn)后直接給予持續(xù)性、強力收縮的藥物,但強力收縮會導致血壓上升 。如果媽咪有高血壓問題,就不適合使用,須改用間斷性藥物,再搭配其他物理方法促進宮縮 。

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按摩促進產(chǎn)后宮縮
一般而言,產(chǎn)后除了會給予藥物促進宮縮之外,最常見的方式是通過子宮按摩誘發(fā)子宮收縮 。胎兒娩出后,護理人員會立即幫媽咪按摩子宮,以預防產(chǎn)后大出血 。通常產(chǎn)后媽咪非常疲累,在產(chǎn)后2小時~1天之內(nèi),護理人員會指導產(chǎn)婦的照顧者通過正確的子宮按摩,刺激子宮、保持收縮 。
臨床上,子宮按摩最常見的錯誤就是只按壓到肚皮,沒有按摩到子宮,所以按摩子宮的第一步是先找出子宮的位置 。產(chǎn)后的子宮位于肚臍下方,按壓肚子可明顯摸到圓圓的球體就是子宮,按摩的手法并沒有一定,主要原理是通過外力刺激肌肉收縮,只要感覺到子宮變硬,代表肌肉在收縮的狀態(tài)中即可 。
▲找出子宮的位置 。
▲通過掌壓刺激肌肉收縮 。

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6方法 有助子宮恢復
除了通過藥物和按摩促進子宮收縮 , 能讓子宮順利恢復之外,注重產(chǎn)后休息、多下床活動、均衡飲食、子宮保暖,甚至是哺乳等 , 都有助子宮收縮 。產(chǎn)后媽媽可通過以下方式強化子宮收縮:
1.休息
若身體過于疲累,肌肉收縮的力量也會較疲乏 。產(chǎn)后雖然要立即面臨哺乳、安撫寶寶、幫寶寶換尿布等嬰兒護理問題,但充足的睡眠與適當?shù)男菹?nbsp;, 才能讓生理功能正常運作 。

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2.下床活動
生產(chǎn)后子宮內(nèi)的殘留物也會影響子宮收縮,除了通過強力收縮幫助子宮傷口止血、排出惡露之外 , 下床走動有助惡露較快排出,也能幫助宮縮更順利 。
3.營養(yǎng)補充
不同食物內(nèi)會有不同的營養(yǎng)素 , 均衡飲食是最佳的飲食原則 。為了產(chǎn)后子宮傷口恢復更好,補充維生素C可幫助血液凝固及傷口表皮恢復 。
另外,如果生產(chǎn)時出血量較多,容易出現(xiàn)貧血問題,進而造成血氧不足,導致肌肉收縮疲弱,因此也應適量補充鐵質(zhì) 。孕期與產(chǎn)后可咨詢醫(yī)師,適時補充孕婦專用維生素 。

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4.避免攝取人參和高濃度酒精
人參和高濃度的酒精會抑制子宮收縮 。許多進補食物會使用酒精料理 , 因此,產(chǎn)后應避免全酒料理的食物,改用其他食物替代 。另外,人參也是進補料理常見的藥材,接近預產(chǎn)期和產(chǎn)后應盡量避免 。

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5.重子宮保暖 忌冰冷
保暖能促進血液循環(huán)、增強肌肉收縮力量,因此,產(chǎn)后可通過熱敷改善子宮收縮不佳的問題,也能舒緩宮縮造成的疼痛 。相反地,冰冷的東西會減緩宮縮 , 所以產(chǎn)后應盡量避免吃冰冷食物 。
6.哺喂母乳
哺喂母乳時,通過寶寶吸吮的刺激 , 身體會分泌催產(chǎn)素 。催產(chǎn)素不但會使大腦分泌腦內(nèi)啡使心情愉悅 , 也能促進子宮收縮 。因此,有些媽媽表示,喂母乳的時候較能感受到宮縮的疼痛 。

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宮縮狀況 觀察惡露與子宮位置
觀察惡露最簡單的方式就是“顏色” , 通常產(chǎn)后惡露顏色較為鮮紅 , 隨著時日增加,會慢慢變得較淡,從淡紅色、粉紅色,最后變成淡黃色或透明分泌物,惡露量也會隨時間的增加而逐漸減少 。
【子宮收縮真的有那么可怕? 6方法促進產(chǎn)后子宮恢復】 另外,產(chǎn)后可立即以按壓的方式在肚臍下摸到子宮 , 但是子宮會逐漸下降恢復至骨盆腔,無法再通過腹部按壓而觸碰到 。其實媽媽較難判別子宮實際位置與產(chǎn)后相對應的下降位置,所以媽媽只要學會找到子宮位置,并感受到子宮位置從肚臍下方,逐漸下移即可 。

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