感覺(jué)不到乳房脹，就是沒(méi)奶嗎？

有些寶媽在喂奶的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己的乳房不是很脹，這是不是說(shuō)明自己的奶水不足呢？如果漲奶該怎么辦？奶水不足又怎樣呢？
很多媽媽在哺乳前會(huì)覺(jué)得乳房有明顯的脹滿感，摸起來(lái)就是那種硬硬的感覺(jué) 。有時(shí)媽媽在哺乳時(shí)，老人會(huì)在一邊觀察，看著乳房不是硬硬的，就認(rèn)為是母乳不夠。但真的是這樣嗎？乳房不脹，就等于沒(méi)奶嗎？
【感覺(jué)不到乳房脹，就是沒(méi)奶嗎？】 生完寶寶，乳房硬得像石頭才好？
相信很多媽媽都經(jīng)歷過(guò)產(chǎn)后乳房脹痛，大家也把這個(gè)脹痛理解為下奶的感覺(jué) 。璐璐生大寶時(shí)是剖腹產(chǎn)，第一天寶寶哭鬧嚴(yán)重，也沒(méi)人說(shuō)要讓寶寶含乳。因?yàn)榕履溉橄碌锰诙炀秃攘酸t(yī)院給的下奶中藥，期間也喂了奶粉。結(jié)果第三天乳房就硬得和石頭似的，脹痛不已，于是趕緊停了奶粉，讓寶寶吃母乳，還好乳房很快就不那么脹了。
出現(xiàn)“石頭奶”是喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)
實(shí)際上，我們根本不必經(jīng)歷這般痛苦。不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，乳房在生產(chǎn)前已經(jīng)做好了泌乳準(zhǔn)備，等寶寶從肚子里出來(lái) ，就可以直接哺乳了。璐璐生二寶時(shí)也是剖腹產(chǎn)，回到病房護(hù)士就讓寶寶吸奶，乳房已經(jīng)開(kāi)始泌乳了。
除極少數(shù)情況，比如媽媽因疾?。ㄈ綈灘〉齲┎荒懿溉?nbsp;，或者寶寶有其它醫(yī)學(xué)指征，是必須喂奶粉的，大多數(shù)情況下，寶寶從母腹中出來(lái)30分鐘內(nèi)馬上含乳，兩側(cè)乳房都吸吮幾分鐘，身體都會(huì)自然開(kāi)始泌乳。
從第一天開(kāi)始，每2-3小時(shí)哺乳一次，寶寶就會(huì)吃到需要的母乳，開(kāi)始寶寶的胃容量只有5ml左右，寶寶吃到了奶媽媽通常也感覺(jué)不到。如果寶寶出生后前3天沒(méi)有讓寶寶怎么含乳，卻一直加奶粉，乳房里的母乳越積越多，就會(huì)出現(xiàn)“石頭奶”的情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成乳汁淤積不下（堵奶），讓人痛不欲生，必須請(qǐng)催乳師幫忙解決。這樣的痛苦本就是可以避免的。
產(chǎn)后乳房的變化
再說(shuō)說(shuō)產(chǎn)后乳房的變化。產(chǎn)后最初幾天，乳房受到寶寶的吸吮刺激后，乳腺組織切換到“工作狀態(tài)” 。此時(shí)的乳房因乳腺管脹奶擴(kuò)張、淋巴液及局部血流增加等原因，會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱、充盈、沉重或脹硬的感覺(jué) 。這也就是我們感覺(jué)到的脹奶。在哺乳后，隨著乳汁移出，乳房?jī)?nèi)壓隨之降低，媽媽感覺(jué)乳房變得輕盈而柔軟。

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脹奶的感覺(jué)是因人而異的
但并不是每位媽媽對(duì)乳房的感覺(jué)都那么敏感。記得璐璐的表妹剛生了寶寶，璐璐習(xí)慣性地去看妹妹的乳房，發(fā)現(xiàn)有一側(cè)乳房的乳腺有不通的情況，周圍的乳房組織已經(jīng)硬起來(lái)了，可妹妹卻一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有。璐璐給她按摩后，妹妹才明白什么是乳房完全松弛的狀態(tài) 。所以，如果寶媽問(wèn)璐璐，不脹奶就是沒(méi)奶嗎，璐璐真的不能同意這個(gè)武斷得出的結(jié)論，因?yàn)楹芸赡軐殝屪约憾几杏X(jué)不到什么是脹奶。
璐璐也認(rèn)識(shí)幾位一直沒(méi)有感覺(jué)到脹奶的媽媽，一樣純母乳喂養(yǎng)寶寶。特別是乳房本來(lái)就大的媽媽，會(huì)不容易感覺(jué)到脹奶。而乳房較小的媽媽，因?yàn)槿橄俣虄?chǔ)存的母乳量少，但出奶速度快，會(huì)比較容易感覺(jué)到脹奶。
達(dá)到供需平衡時(shí) ，乳房不會(huì)再那么脹
我們的身體是很奇妙的，會(huì)根據(jù)寶寶的“訂單”自動(dòng)調(diào)節(jié)“產(chǎn)量”和產(chǎn)出的速度。當(dāng)寶寶的需求和乳房的產(chǎn)奶量達(dá)到平衡時(shí) ，媽媽脹奶的感覺(jué)自然會(huì)減少。沒(méi)有了脹奶的感覺(jué)，很多媽媽會(huì)誤認(rèn)為是母乳減少了，其實(shí)這是媽媽的乳房調(diào)節(jié)至“Just in time”模式的結(jié)果，供給量仍然是充足的。
一般過(guò)了3個(gè)月，乳房已經(jīng)和寶寶磨合得差不多了，乳房的體積也會(huì)慢慢變小，但產(chǎn)奶的速度會(huì)加快，寶寶的吞咽速度也會(huì)提高很多。單從喂奶時(shí)間來(lái)說(shuō)，很多寶寶的吃奶時(shí)間會(huì)從30分鐘慢慢縮短到10-15分鐘。
過(guò)度脹奶本來(lái)就不是好事
有時(shí)我們錯(cuò)誤地給寶寶添加了奶粉，導(dǎo)致寶寶不再積極地吮吸乳房，會(huì)使乳房處在過(guò)度脹奶的狀態(tài)，這時(shí)乳房會(huì)誤以為奶量超出了寶寶的需求，會(huì)自動(dòng)減少產(chǎn)量，這樣就會(huì)人為地使乳汁減少。如果媽媽的母乳過(guò)多，我們一般會(huì)通過(guò)這樣的方法讓母乳達(dá)到供需平衡。但如果母乳原本并不多，卻常常在脹奶時(shí)寶寶不能有效吸吮的話，母乳就會(huì)越來(lái)越少的。
如果媽媽的乳腺有異常，比如有乳腺增生，會(huì)使乳房常常處于脹奶的狀態(tài)，也會(huì)造成乳腺不通，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹑橄傺?。
有關(guān)脹奶的常見(jiàn)問(wèn)題項(xiàng)

寶寶要吃奶了，我卻沒(méi)有感覺(jué)到脹奶，能喂飽寶寶嗎？
想知道寶寶是不是吃飽了，不是通過(guò)哺乳時(shí)數(shù)寶寶吞咽的聲音，而是用乳房感覺(jué)寶寶吸吮的節(jié)奏與力度，看寶寶吞咽的速度和深度。哺乳后觀察寶寶小便的量（半個(gè)月以上的寶寶24小時(shí)至少6次），同時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶的發(fā)育曲線。（回復(fù)“體重”查看相關(guān)文章）
制定科學(xué)合理的喂養(yǎng)間隔，每次保證寶寶到喂奶時(shí)間都能認(rèn)真、清醒地吃奶，兩側(cè)乳房平衡哺乳，合理添加輔食，可以使母乳喂養(yǎng)保持到寶寶兩歲甚至更久。（回復(fù)“喂奶間隔”查看相關(guān)建議）
乳房脹痛，硬得和石頭似的，但寶寶就是不醒，怎么辦？
如果是白天到了喂奶的時(shí)間，需要叫醒寶寶喂奶。如果寶寶已經(jīng)自己去掉了夜奶，媽媽的乳房卻還沒(méi)有適應(yīng)的話，就需要幫助乳房過(guò)渡一下。可以在平時(shí)寶寶醒來(lái)的時(shí)間用手或吸奶器排出些母乳，但不要排空，第二天推后1小時(shí)排出乳汁并減少排出的奶量，第三天再推后1小時(shí)，目標(biāo)是調(diào)整到寶寶自然醒來(lái)的時(shí)間哺乳寶寶。
可能有一周的時(shí)間，早上第一頓奶寶寶都是吃得很飽的，慢慢地乳房的供給就會(huì)和寶寶的需求達(dá)到平衡了。白天其它時(shí)間的哺乳要保證寶寶清醒認(rèn)真吃奶，即使沒(méi)有夜奶，母乳量也會(huì)滿足寶寶的需求。遠(yuǎn)離不必要的焦慮和痛苦

不必要的憂慮，我們可以沒(méi)有，不必要的脹奶，更是不必追求。璐璐盼望每位媽媽都能享受快樂(lè)的哺乳期，遠(yuǎn)離焦慮和痛苦。