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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有哪些原因

生活百科 流產(chǎn)

有些女性想要懷孕，但是一直會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象，你知道什么是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)嗎？復(fù)發(fā)性流產(chǎn)都有哪些原因呢？
說到流產(chǎn)，我們都知道，但是這復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是個(gè)什么鬼？
什么是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)？
連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)者稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（RSA） 。流產(chǎn)是指妊娠28周以前終止、胎兒體重在1000克以下者 。
1977年 ， 世界衛(wèi)生組織（WHO）將流產(chǎn)定義為妊娠20周以前終止、胎兒體重在500克以下者 。經(jīng)典的理論將連續(xù)發(fā)生3次或3次以上的自然流產(chǎn)定義為習(xí)慣性流產(chǎn) 。
為什么會(huì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)？
夫妻雙方因素
染色體異常
包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常 。常見的夫婦染色體異常為平衡易位、羅伯遜易位等 。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有哪些原因

文章插圖
女方因素
【復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有哪些原因】 黃體功能不全
占23%～60%，基礎(chǔ)體溫雙相型 ， 但高溫相小于11日，或高低溫差小于0.3 ， 子宮內(nèi)膜活檢示分泌反應(yīng)至少落后2日，黃體期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蛻膜反應(yīng)不良，2～3個(gè)周期黃體功能檢測(cè)顯示不足，方可納入診斷，黃體功能不全影響孕卵著床 。
多囊卵巢綜合征
復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)患者中，多囊卵巢綜合癥的發(fā)生率為58% 。高濃度的促黃體生成素 ， 高雄激素和高胰島素血癥降低了卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性 。
子宮畸形
15%～20%復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)與子宮畸形相關(guān) 。包括單角子宮、雙角子宮、雙子宮及子宮縱隔等 。其中尤以子宮不全縱隔最易導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn) 。縱隔部位內(nèi)膜發(fā)育不良，對(duì)甾體激素不敏感 ， 血液供應(yīng)差 。
宮頸機(jī)能不全
引起晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)，占復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的8% 。宮頸機(jī)能不全是指：孕期出現(xiàn)無(wú)痛性的宮頸管消失，宮口擴(kuò)張 。非孕期8號(hào)Hagar擴(kuò)張棒無(wú)阻力通過宮頸內(nèi)口 。
男性因素
除了上述男女都可能存在的染色體異常外，由男方引起的流產(chǎn)因素主要如下：
精子DNA損傷
精子質(zhì)量與受精卵發(fā)育至胚泡期及植入能力相關(guān)，父系表達(dá)的基因可調(diào)節(jié)滋養(yǎng)層細(xì)胞的增殖和侵襲力以及之后的胎盤增殖 。
精子DNA完整性對(duì)于精卵相互作用、受精、早期受精卵裂是極其重要的 。
精子形態(tài)異常
精子多表現(xiàn)為頭部形態(tài)異常（如大頭精子）流產(chǎn)的可能性明顯升高；精子頭部的頂體異常可使精子喪失受精能力導(dǎo)致不育甚至引發(fā)流產(chǎn)；精子尾部線粒體提供能量和正常形態(tài)的微管結(jié)構(gòu)是精子運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)尾部畸形的精子會(huì)使精子運(yùn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致生育力下降 。
人們通常認(rèn)為 ， 男方只要能使女方受孕 ， 精子就不會(huì)有問題 。這種傳統(tǒng)的觀點(diǎn)，使人們把反復(fù)自然流產(chǎn)的原因都?xì)w結(jié)在女人一方身上 。從而忽視了精子“不達(dá)標(biāo)” ， 即使受孕也保不住孩子的事實(shí)！

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