婦女絕經是指卵巢功能衰退，月經停止 。自然絕經指卵巢內卵泡用盡，或剩余的卵泡對促性腺激素喪失了反應，卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素，不能刺激子宮內膜生長，導致絕經 。絕經期代表了卵巢功能的衰退，雌激素分泌枯竭，月經停止，生殖功能的終止 。絕經是以40歲以上婦女的最后一次月經的時間來計算，多數婦女在45～55歲之間絕經 。那么婦女絕經后陰道出血是怎么回事呢？
圍絕經期指婦女絕經前后的一段時期，也就是卵巢功能開始衰退一直持續(xù)到最后一次月經后一年 。此期主要以無排卵功能失調性子宮出血為主 。圍絕經期功血多由卵巢衰竭、無排卵、性激素分泌失調造成，并非每個絕經前婦女都出現功血 ， 圍絕經期功血也與子宮內膜的局部因素有關 。
病因
1.血管形態(tài)異常
【婦女絕經后陰道出血是怎么回事呢】異常血管形態(tài)有血管周圍纖維化、血管內膜下玻璃樣變、血管平滑肌增生或肥大、血管彈力組織變性等 。螺旋小動脈異常，干擾子宮內膜微循環(huán)功能，影響內膜功能層脫落和剝離面血管和上皮修復 ， 影響血管舒縮功能和局部凝血纖溶功能導致異常子宮出血 。
2.纖溶活性增強
功血時子宮內膜纖溶酶活化物質增多 ， 活性增強，激活纖溶酶原形成纖溶酶 。纖溶酶裂解纖維蛋白使纖維蛋白降解產物（FDP）增加 ， 血漿纖維蛋白減少，形成子宮內去纖維蛋白原狀態(tài)，從而影響正常內膜螺旋小動脈頂端和血管湖的凝血、止血過程，釀成長期大量出血 。
3.局部前列腺素的生成異常
無孕激素對抗的大量雌激素可導致培養(yǎng)的子宮內膜毛細血管內皮分泌前列環(huán)素（PGI2）的量增加 。結果造成PGI2與血栓素A2（TXA2）這一對主要調節(jié)子宮局部血量、螺旋小動脈、肌肉收縮活性和凝血因素之間的平衡失調 。在大量PGI2的作用下 ， 子宮螺旋小動脈、微血管擴張，血栓形成受阻，子宮出血時間延長
。
4.溶酶體的數量、功能異常
子宮內膜細胞溶酶體功能受性激素調節(jié)，直接影響前列腺素合成，從而與內膜脫落和出血相關 。當月經前孕酮降低或功血時雌、孕激素比例失調，均將破壞溶酶體膜的穩(wěn)定性，導致磷脂酶A2從溶酶體中析出釋放，而進入胞質體細胞，引起花生四烯酸活化和前列腺素（PGs）大量形成 。另一方面 ， 溶酶體膜破裂使破壞性水解酶析出和釋放，這將造成內膜細胞破裂、內膜層崩塌、壞死和出血 。
婦女絕經后陰道出血是怎么回事呢？因為無排卵功能失調性子宮出血先有數周或數月停經 ， 然后有多量出血 ， 也可開始為陰道不規(guī)則出血 。如果出現絕經期月經周期長短不規(guī)律，閉經或月經頻發(fā)；出血量多少不定，經期長短不一 ， 就要到醫(yī)院去檢查，嚴重者可以考慮手術治療 。
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