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治療乙肝的秘方-護肝抗纖湯

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護肝抗纖湯
【方源】
《護肝抗纖湯治療慢性肝炎肝纖維化30例》[賴平芳.陜西中醫學院學報，2004，27（2）：23-24] 。
【組成】
黃芪30g，白術15g，茯苓15g，鱉甲20g，丹參20g ， 白芍15g，赤芍15g，當歸15g ， 重樓15g，柴胡10g 。
每日1劑，水煎，早晚2次分服，2個月為1個療程 。
【功效】
活血化瘀，護肝行氣 。主治慢性肝炎肝纖維化 。
【驗案】
張某 ， 男，42歲 。
主訴：肝區不適，乏力，納差10年，近月加重 。
病史：有乙型肝炎病史10年 。
檢查：患者面色晦暗，鞏膜輕度黃染，舌質淡，邊有瘀點，苔白膩，脈沉弱 。肝功能：ALT 96U/L,AST 72U/L，總膽紅素（TBIL）58μmol/L ， 結合膽紅素（DBIL）28μmol/L 。乙肝五項：“小三陽” 。肝纖維化指標：HA（透明質酸酶）268ng/ml,CG（肝膽酸）2.02ng/ml,LN（層粘連蛋白）178ng/ml 。
中醫診斷：脅痛（脾虛肝郁，氣滯血瘀） 。
西醫診斷：慢性乙型肝炎，肝纖維化 。
治則：健脾疏肝 ， 活血散瘀 。
方藥：護肝抗纖湯加郁金、桃仁、香附等 。每日1劑 ， 水煎 ， 早晚分服，2個月為1個療程 。
二診：治療兩個療程后，臨床癥狀明顯好轉，面色紅潤，乏力、納差癥狀消失，舌質紅，苔薄白，脈沉有力 。再次檢查肝功能已恢復正常 ， 肝纖維化各項指標比治療后明顯降低（HA 128.31ng/ml,CG 1.89ng/ml、LN 128ng/ml） 。隨訪半年，病情穩定 。
【按語】
護肝抗纖湯采用丹參、當歸、赤芍活血化瘀，使瘀血去、新血生，促進肝功能恢復 。黃芪、白術、茯苓健脾益氣 。柴胡、白芍疏肝柔肝 。重樓清熱解毒 ， 且能防止癌變 。鱉甲軟堅散結 ， 抑制肝纖維組織增生 。全方共奏健脾疏肝，活血散瘀之功 。采用活血化瘀，行氣護肝的方藥是治療肝炎肝纖維化的有效手段 。其治療機制可能有兩個方面：一是調節了機體的免疫功能，增強了抗肝纖維化的能力；二是通過活血化瘀，行氣護肝，改善了肝臟微循環 ， 促使肝臟纖維組織軟化 。

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