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面對(duì)胎兒臍帶繞頸孕媽們?cè)撛趺崔k

生活百科 臍帶繞頸

懷孕期間，胎兒的成長(zhǎng)也并非一帆風(fēng)順，有時(shí)會(huì)發(fā)生一些意外情況，比如臍帶繞頸 。那么面對(duì)胎兒臍帶繞頸孕媽們?cè)撛趺崔k？一起來(lái)看看吧 。

面對(duì)胎兒臍帶繞頸孕媽們?cè)撛趺崔k

文章插圖
胎兒在媽媽的子宮里并不是一直在老老實(shí)實(shí)的睡覺(jué)、安靜的成長(zhǎng)，而是不停動(dòng)來(lái)動(dòng)去、抓來(lái)抓去的 ， 尤其孕中晚期，胎寶寶的本事就更大了，翻滾、拳打、腳踢樣樣精通，一不小心就可能造成臍帶繞頸的情況 。做完超聲檢查 ， 得知胎寶寶臍帶繞頸了，準(zhǔn)媽媽難免會(huì)擔(dān)憂和害怕，這種情況時(shí) ， 準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該做些什么來(lái)幫助胎兒“解除捆綁”呢？
臍帶繞頸的發(fā)生幾率大嗎？
據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約20%～25%的胎兒都有臍帶繞頸，其中因?yàn)槟殠Ю@頸而使胎兒缺氧或致死的卻只有很少數(shù) 。其中 ， 繞頸一圈的寶寶占總生產(chǎn)數(shù)的20%-30%；纏繞兩圈的占2.5%-5%；纏繞3圈的僅占0.2%-0.5%；纏繞4圈以上的比例則微乎其微 。
為什么會(huì)發(fā)生臍帶繞頸？
一般情況下，胎寶寶和臍帶都在準(zhǔn)媽媽的子宮里漂浮著，當(dāng)胎兒發(fā)育到一定階段時(shí)，就會(huì)在羊水中活動(dòng)，伸伸手和腳，甚至翻個(gè)跟斗，大多數(shù)時(shí)候胎兒和臍帶可以和平共處，但一不小心可能胎兒就會(huì)把手腳或身體和臍帶纏在一起 。
當(dāng)空間足夠大的時(shí)候，胎寶寶可以再翻個(gè)身又繞出來(lái)（所以有時(shí)候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時(shí)又發(fā)現(xiàn)不繞了），但是當(dāng)胎寶寶越長(zhǎng)越大，“羊水漂浮池”相對(duì)變小了，胎寶寶不再能大幅度地運(yùn)動(dòng)了，這時(shí)如果有臍帶繞頸，就沒(méi)那么容易脫身了 。
臍帶繞頸一般是如何發(fā)現(xiàn)的？
通過(guò)B超檢查可清楚地看到胎兒是否有臍帶繞頸情況 。用一般2D超聲檢查，其診斷率約為33.3%，如果應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查，其診斷率約為78.9%，而3D和4D超聲檢查的診斷率接近100% 。
出現(xiàn)臍帶繞頸時(shí)，產(chǎn)前可以通過(guò)B超檢查胎兒身體上有無(wú)臍帶壓跡確診，有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)師可以準(zhǔn)確地測(cè)出臍帶纏繞的周數(shù) 。檢查纏繞是否影響到胎兒健康，可以通過(guò)胎兒電子監(jiān)護(hù)觀察胎兒心率的變化，如果出現(xiàn)胎心不規(guī)則的減速或變異幅度過(guò)大時(shí) ， 就應(yīng)考慮是臍帶受到牽拉、擠壓 。
但需要注意的是，一次B超檢查沒(méi)有看到臍帶繞頸 ， 并不能保證將來(lái)不會(huì)有繞頸的情形，也許不久后寶寶的一個(gè)翻身，臍帶就纏住了脖子；相對(duì)的 ， 這一次發(fā)現(xiàn)了臍帶繞頸，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的活動(dòng)后，寶寶也可能掙開(kāi)了纏繞 。
臍帶繞頸的危險(xiǎn)有哪些？
【面對(duì)胎兒臍帶繞頸孕媽們?cè)撛趺崔k】 危險(xiǎn)一：孕育時(shí)……
好在臍帶是有一定長(zhǎng)度的，大多數(shù)時(shí)候繞在寶寶脖子上的臍帶就好比一條圍巾松松地圍著，在這種情況下，臍帶和寶寶的脖子都沒(méi)有受到壓迫，也就不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn) 。
如果臍帶不夠長(zhǎng)，或者頑皮的寶寶將它在脖子上繞了好幾圈的話 ， 臍帶就會(huì)勒緊而影響寶寶的血液供應(yīng)，這時(shí)危險(xiǎn)就悄悄來(lái)臨了 。由于臍帶受到壓迫，營(yíng)養(yǎng)和氧氣的供應(yīng)減少了，寶寶生長(zhǎng)所需供應(yīng)匱乏 ， 就會(huì)發(fā)生胎兒生長(zhǎng)遲緩 ， 甚至發(fā)生胎兒窘迫 。
危險(xiǎn)二：分娩時(shí)……
另一種危險(xiǎn)則發(fā)生在分娩時(shí)，當(dāng)自然分娩時(shí)，胎兒在子宮收縮的力量壓迫下，要通過(guò)開(kāi)大的宮頸口沿著產(chǎn)道下降，隨著胎兒的位置逐漸下降，臍帶也被逐漸拉緊 。在正常情況下 ， 臍帶有足夠的長(zhǎng)度讓胎兒安全娩出，如果有臍帶繞頸的情況，它的長(zhǎng)度就相對(duì)減少了，可能會(huì)勒得過(guò)緊 ， 使胎兒缺氧 。
準(zhǔn)媽媽如何應(yīng)對(duì)臍帶繞頸？
遭遇臍帶繞頸時(shí)，準(zhǔn)媽媽不必太緊張，可以嘗試以下建議做法：
1、減少震動(dòng)
如果是孕晚期的準(zhǔn)媽媽?zhuān)l(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，同時(shí)伴有胎位不正、胎頭沒(méi)有入盆時(shí) ， 就不能通過(guò)矯正體位去糾正胎位，防止臍帶在胎兒過(guò)分運(yùn)動(dòng)中繞得更緊 。要盡量減少震動(dòng)，避免在顛簸的道路上坐車(chē) 。
2、多取左側(cè)臥位
睡覺(jué)時(shí)多取左側(cè)臥位，以增加子宮胎盤(pán)血流量 。可在大腿下墊兩個(gè)枕頭，這樣更舒服些 。
3、勤數(shù)胎動(dòng)
準(zhǔn)媽媽要學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查 。正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為：每12小時(shí)大于10次 。
一般要求準(zhǔn)媽媽每日數(shù)胎動(dòng)3次（早，中，晚各一次）每次1小時(shí)，正常胎動(dòng)至少每小時(shí)達(dá)到3次或以上 ， 每動(dòng)一次計(jì)數(shù)一下，有時(shí)會(huì)有一連串的胎動(dòng)，那么就算作一次 。隔開(kāi)5-6分鐘再動(dòng)算另一次 。
4、適當(dāng)活動(dòng)
孕媽媽在孕期要做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，不能總是坐著不動(dòng)，在活動(dòng)時(shí)要避免過(guò)于猛烈 ， 比如散步、游泳、孕婦體操等都不錯(cuò)，但一定要注意安全，要有家人的看護(hù)，盡量在安靜的環(huán)境下活動(dòng) 。
5、考慮剖宮產(chǎn)
如果臨分娩時(shí)，臍帶繞頸的寶寶出現(xiàn)心跳異常，有宮內(nèi)缺氧時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn) 。如果纏繞周數(shù)多時(shí)可選擇擇期剖宮產(chǎn) 。

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