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頻發(fā)早搏治療方法

早搏,是一種常見的心臟病的癥狀 。頻發(fā)性早搏是指一分鐘之內(nèi)有6次以上的室性早搏,大多數(shù)情況下實在心臟病的基礎(chǔ)上是實現(xiàn)的 。最常見的心臟病有高血壓,冠心病等 。對于頻發(fā)室性早搏,應(yīng)該怎么治療呢?怎么樣及時預(yù)防早搏?哪種治療方法才是最有效直接的?下面就讓我們一起來了解一下吧!
治療頻發(fā)室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動過速,心室顫動和心性猝死 。
一、無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率 對無癥狀的孤立的室早,無論其形態(tài)和頻率如何,無需藥物治療 。
二、對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對其原發(fā)病進行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止 。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持 。利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,持續(xù)15-20分鐘 。治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大 。副作用有頭暈、嗜睡 。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 。有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用 。
三、對洋地黃中毒引起的室性早搏 。除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效 。低鉀引起的早搏 , 應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀 。
四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑 ??诜幬锟蛇x用:①慢心律 。②β受體阻滯劑 。③洋地黃類;適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏 。④普魯卡因酰胺 。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等 。
五、β-受體阻滯劑、苯妥英鈉、奎尼丁、異搏定等,對各種早搏均有效 。有支氣管哮喘者,不宜用β-阻滯劑 。心動過緩伴早搏者,可給予阿托品治療 。
六、心肌梗塞后或心肌病病人并發(fā)室早,心臟性猝死發(fā)生率較高,特別是當(dāng)同時存在左室射血分?jǐn)?shù)明顯降低,心臟性猝死的危險性將大大增加 。應(yīng)用某些抗心律失常藥物治療心肌梗塞后室早,猝死與心血管總死亡率反而顯著增加 。原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用 。因此,應(yīng)避免用Ⅰ類藥物治療心肌梗塞后室早 。β-阻滯劑雖然對室早的療效不顯著,但能降低心肌梗塞后猝死發(fā)生率 。胺碘酮對抑制室早很有效,但應(yīng)注意可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)性室性心動過速 。
【頻發(fā)早搏治療方法】以上就是專家對于頻發(fā)早搏治療方法的知識解答,希望有這種現(xiàn)象的患者能夠盡早去醫(yī)院查明疾病原因及類型,提早就醫(yī) , 不要覺得這只是小病就忽視它,很多時候,這種思想往往是錯誤的 。

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