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不懷孕?先看看子宮內(nèi)膜是不是出了問題!

有些女性備孕了很久也不能懷孕,那么是些什么原因造成的呢?不懷孕?先看看子宮內(nèi)膜是不是出了問題!
子宮內(nèi)膜是指女性子宮內(nèi)壁的一層,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜對(duì)雌激素和孕激素都起反應(yīng),還可隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化,因此子宮內(nèi)膜和女性的生育功能息息相關(guān) 。子宮內(nèi)膜出現(xiàn)問題,可是會(huì)直接導(dǎo)致不孕癥的 。
今天我們就來聊聊子宮內(nèi)膜出現(xiàn)哪些問題易導(dǎo)致不孕 。
子宮內(nèi)膜正常的厚度是多少?
子宮內(nèi)膜的厚度和子宮內(nèi)膜的周期性變化是有關(guān)系的 , 子宮內(nèi)膜正常厚度根據(jù)周期不同,可以有1-10mm 。
子宮內(nèi)膜功能層是胚胎植入的部位,受卵巢激素變化的調(diào)節(jié),具有周期性增殖、分泌和脫落性變化 , 具體組織學(xué)變化 , 將月經(jīng)周期分為增殖期、分泌期和月經(jīng)期三個(gè)階段(以一個(gè)正常月經(jīng)周期28日為例):
其中在增殖期是指月經(jīng)周期第5-14日 。該期子宮內(nèi)膜厚度自0.5mm增生至3-5mm 。而分泌期是指月經(jīng)周期第15-28日,子宮內(nèi)膜自5mm增至10mm 。

不懷孕?先看看子宮內(nèi)膜是不是出了問題!

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子宮內(nèi)膜薄會(huì)導(dǎo)致卵子不易著床!
子宮內(nèi)膜薄是指女性在有一定雌激素的作用下,超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜不能達(dá)到8mm 。子宮內(nèi)膜薄可導(dǎo)致卵子不能很好地著床,從而不能按照原計(jì)劃順利受孕 。
導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的原因有全身性的,常見的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障礙和缺乏生長(zhǎng)激素等,也有局部的原因 , 例如內(nèi)膜損傷,粘連和缺失等,有一部分患者在人工流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜尚未恢復(fù),也會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄 。
【不懷孕?先看看子宮內(nèi)膜是不是出了問題!】 子宮內(nèi)膜增厚會(huì)導(dǎo)致子宮異常出血
如果女性的下丘腦-垂體-卵巢軸的某個(gè)環(huán)節(jié)失調(diào) , 或受到多囊卵巢綜合征等疾病的影響,都可能會(huì)使子宮內(nèi)膜較長(zhǎng)期地持續(xù)性受雌激素作用,導(dǎo)致不排卵 。這樣的話 , 子宮內(nèi)膜較會(huì)長(zhǎng)期處于增生的狀態(tài),造成子宮內(nèi)膜增生異常 。
子宮內(nèi)膜增厚會(huì)導(dǎo)致生殖期無排卵功血,臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的多量的異常子宮出血,患者可以在長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)的出血,也可能出現(xiàn)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng),等情況,這些都可能導(dǎo)致不孕癥 。
子宮內(nèi)膜異位癥易造成不孕
有數(shù)據(jù)顯示,婦女不孕癥30%是由子宮內(nèi)膜異位癥引起的,而70%子宮內(nèi)膜異位癥患者有不孕病史 。
正常的子宮內(nèi)膜只存于子宮腔內(nèi),當(dāng)子宮內(nèi)膜非正常長(zhǎng)到骨盆腔、卵巢、輸卵管或腸壁 , 并在這些組織上生長(zhǎng)增殖,稱做子宮內(nèi)膜異位癥 。由于子宮內(nèi)膜異位癥可造成卵巢組織的破壞或輸卵管粘連,因而造成不孕 。
子宮內(nèi)膜異位組織也會(huì)分泌一些物質(zhì),影響卵巢功能,也影響胚胎的發(fā)育著床 。如果子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在卵巢,由于子宮內(nèi)膜會(huì)隨著月經(jīng)分泌經(jīng)血,這些經(jīng)血在卵巢內(nèi)積存久了,就變成暗褐色類似巧克力的囊腫,這就是巧克力囊腫,巧克力囊腫也容易導(dǎo)致不孕 。

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子宮肌腺癥易導(dǎo)致輸卵管堵塞
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變 , 與子宮內(nèi)膜異位癥一樣,屬于婦科常見病和疑難病 。
子宮腺肌病多發(fā)生于30~50歲左右的經(jīng)產(chǎn)婦,但也可見于年輕未生育的女性,約15%的患者合并子宮內(nèi)膜異位癥,約50%合并子宮肌瘤 。
子宮腺肌癥會(huì)導(dǎo)致30%-50%的患者不孕, 子宮腺肌癥會(huì)阻礙精子通過以及胎兒發(fā)育,子宮腺肌癥使子宮角附近發(fā)生病變,就會(huì)壓迫輸卵管開口處,造成阻塞 。

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子宮內(nèi)膜息肉不利于精子著床
子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的婦科疾病 。子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部?jī)?nèi)膜過度生長(zhǎng) , 形成的贅生物,數(shù)量可單個(gè)或多個(gè),直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米,蒂長(zhǎng)短不一 。
子宮內(nèi)膜息肉不僅有可能影響精子和卵子的結(jié)合,還可能影響局部?jī)?nèi)膜的血供,干擾受精卵著床和發(fā)育 。如果內(nèi)膜息肉合并感染,更會(huì)改變宮腔內(nèi)的環(huán)境,不利于精子存活和受精卵著床,最終造成不孕 。

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姐妹們?cè)谧鲈嚬苤耙欢ㄒ龊们捌跈z查 , 子宮內(nèi)膜過薄或過厚都不利于受精卵的著床 , 會(huì)直接影響懷孕 。但有些病癥如子宮內(nèi)膜異位癥 , 最好的治療方法就是懷孕 。
因此,姐妹們?cè)诖蛩阕鲈嚬軏雰簳r(shí),檢查出子宮內(nèi)膜的病癥,都應(yīng)當(dāng)先咨詢醫(yī)生再?zèng)Q定先治療病癥還是先進(jìn)入試管嬰兒周期 。

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