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多囊問(wèn)題常見(jiàn)嗎

據(jù)說(shuō),這些問(wèn)題是多囊患者都想問(wèn)的!多囊是育齡期女性的常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病,而對(duì)于該病癥,可能很多患者都存在很多的疑問(wèn) 。


多囊問(wèn)題常見(jiàn)嗎

文章插圖
Q:1.月經(jīng)突然不規(guī)律有可能是多囊嗎?
A:正常月經(jīng)的形成,依賴于下丘腦-垂體-卵巢-子宮間協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng),其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題都可以導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái) 。多囊卵巢綜合征存在性腺軸功能失調(diào),卵巢局部產(chǎn)生過(guò)高雄激素,抑制卵泡生長(zhǎng)成熟,導(dǎo)致排卵障礙,月經(jīng)就不來(lái)了 。但月經(jīng)是“神經(jīng)脆弱的大姨媽”,除了多囊卵巢綜合征,還有很多因素可以影響月經(jīng)來(lái)潮 , 如過(guò)度的節(jié)食減肥導(dǎo)致性腺軸的抑制、腫瘤對(duì)內(nèi)分泌激素的干擾、人流刮宮對(duì)子宮腔的損害等 。想要確定閉經(jīng)原因何在,還需去醫(yī)院做做檢查一探究竟 。
Q:2.多囊患者是不是要把月經(jīng)調(diào)規(guī)律了 , 才能懷孕?
A:大部分多囊卵巢綜合征患者需要靠著藥物來(lái)維持規(guī)律月經(jīng) 。一停藥 , 由于患者自身沒(méi)有排卵,很快就出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律 。如果一直等著調(diào)好月經(jīng)再懷孕,通常是浪費(fèi)時(shí)間,是錯(cuò)誤的觀念 。
準(zhǔn)備懷孕的多囊卵巢綜合征患者,在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后調(diào)整好自身的內(nèi)分泌和代謝條件 , 比如減肥有效、胰島素血糖水平下降、血脂生化炎癥指標(biāo)好轉(zhuǎn)情況下,可以用促排卵藥促排卵懷孕 。
Q:3.多囊卵巢綜合征患者平時(shí)注意什么?
A:健康的生活方式很重要,應(yīng)該講多囊是與目前的生活方式有很大關(guān)系的一種疾病 , 環(huán)境污染、飲食污染等等 。所以多囊患者一定要保持健康的生活方式 。煙酒、熬夜、垃圾食品,等等 。減重很重要,對(duì)于胖的多囊減重后,有些人可以恢復(fù)月經(jīng)和排卵 。
Q:4.多囊為什么影響懷孕?
A:正常育齡女性每個(gè)月都有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵 。而多囊卵巢綜合征存在高雄激素與高胰島素血癥 , 激素及代謝異常導(dǎo)致卵巢內(nèi)堆積十幾二十個(gè)小卵泡,這些卵泡不能發(fā)育成熟,排卵受阻,因而患者往往不孕 。
Q:5.生育后多囊還需要治療嗎
A:①癥狀輕、月經(jīng)輕度紊亂、無(wú)高血壓、無(wú)高血脂、無(wú)肥胖表現(xiàn)的多囊患者,不需要治療,注重生活調(diào)理即可——少吃多動(dòng) 。
②月經(jīng)不調(diào)嚴(yán)重、且有毛發(fā)增多、痤瘡等表現(xiàn)者,可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)藥物調(diào)理,保護(hù)子宮內(nèi)膜 。
③生育后仍有代謝問(wèn)題、糖耐量異常者,仍要堅(jiān)持相應(yīng)的藥物治療 。
Q:6.多囊能自然懷孕嗎?
A:但多囊卵巢綜合征患者并非絕對(duì)不孕 , 自然受孕機(jī)會(huì)與胰島素抵抗、肥胖等癥狀的嚴(yán)重程度有關(guān),有些肥胖多囊患者通過(guò)減肥或者相關(guān)藥物治療后,是可能出現(xiàn)自然排卵并受孕的 。
Q:7.多囊能不能自愈
A:多囊卵巢綜合征不能自愈,應(yīng)及早治療 。其臨床表現(xiàn)是多種多樣,因人而異 , 有些人癥狀輕 , 比如有的患者月經(jīng)稍不規(guī)律,但沒(méi)有出現(xiàn)完全不排卵,有機(jī)會(huì)自然懷孕,加上本身很注意調(diào)整生活方式,人比較瘦,遠(yuǎn)期健康的影響也比較小 。這種情況談不上自愈 , 但疾病影響確實(shí)不大 。而伴有明顯的高雄激素血癥(如痤瘡、多毛、皮膚油脂多等)和肥胖的患者出現(xiàn)糖尿病、心血管疾病和子宮內(nèi)膜癌等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)就明顯升高 。
Q:8.斷斷續(xù)續(xù)促排多次且都有優(yōu)勢(shì)卵泡 , 為什么還是懷不上?
A:不孕癥的原因很復(fù)雜 , 對(duì)于來(lái)說(shuō),排卵障礙是最常見(jiàn)的原因 。但是,還有其他眾多因素會(huì)導(dǎo)致的不孕 。比如輸卵管阻塞,免疫因素,受精障礙,胚胎種植障礙 , 男方精液質(zhì)量不佳等 。因此 , 若合并了其他不孕的因素,僅僅是進(jìn)行促排卵并有優(yōu)勢(shì)卵泡,也可能無(wú)法成功受孕的 。這時(shí)建議全面評(píng)估不孕原因,才能對(duì)癥下藥,解決問(wèn)題 。另外同房時(shí)機(jī)的選擇錯(cuò)誤也會(huì)導(dǎo)致懷孕困難 。促排卵期間需要在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)駮r(shí)同房 , 過(guò)有效性生活 。期間 , 可以根據(jù)B超監(jiān)測(cè)和激素水平,調(diào)整同房時(shí)間 。
Q:9.多囊患者如何預(yù)防流產(chǎn)?
A:建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理的干預(yù)、規(guī)范的治療,例如借助藥物治療、建立良好的生活方式、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量等等 。下次備孕前三個(gè)月至半年即開(kāi)始進(jìn)行孕前咨詢和檢查 , 以及妊娠后在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的個(gè)體化的治療方案,并孕期合理控制體重等,可以一定程度上改善不良妊娠結(jié)局 。
【多囊問(wèn)題常見(jiàn)嗎】

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