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咳嗽來(lái)襲!孕期出大事了


咳嗽來(lái)襲!孕期出大事了

文章插圖
文/劉娜 指導(dǎo)專(zhuān)家/許怡民(首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師)
咳嗽N宗罪
孕媽咪咳嗽劇烈 , 嚴(yán)重影響生活和工作;
有的孕媽咪白天輕咳,晚上平躺后即出現(xiàn)咳嗽難忍,影響睡眠;
有的孕媽咪咳到惡心嘔吐,咳嗽時(shí)間長(zhǎng)的孕媽咪還可出現(xiàn)胸部疼痛以至于不敢深呼吸;
有的孕媽咪會(huì)在咳嗽時(shí)出現(xiàn)尿失禁;
咳得太多或太過(guò)激烈,使腹壓增加,有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn) 。
孕媽咪案例
28歲的黃靈,懷孕4個(gè)多月了 。剛剛經(jīng)歷了艱難的孕早期,又得面對(duì)感冒之后帶來(lái)的麻煩—“咳嗽” 。從最初的微咳,她堅(jiān)持著沒(méi)敢吃藥,盡量多喝水 , 但是并沒(méi)有好轉(zhuǎn) , 幾天之后,逐漸出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕等感冒癥狀 。她為了胎寶貝,依然未服藥 。咳嗽加重了,她并不敢用力,常常忍著,心里非常著急,所以還是決定去醫(yī)院治療 。
專(zhuān)家提醒
孕期反復(fù)咳嗽會(huì)造成陣發(fā)性短時(shí)間腹壓驟增 , 對(duì)本已負(fù)擔(dān)很重的盆底肌肉群更是雪上加霜,而致漏尿及痔瘡加重 , 產(chǎn)后盆底肌群松懈無(wú)力 。特別對(duì)于前置胎盤(pán)或胎盤(pán)位置偏低的孕媽咪則危險(xiǎn)系數(shù)增加 。
孕期咳嗽,正確看待很重要
咳嗽并不是一種獨(dú)立的疾病,發(fā)熱、溫差變化或化學(xué)性、機(jī)械性刺激等,只要刺激到接受器(包括鼻腔、咽喉、耳管、耳膜、氣管、支氣管、肋膜、心包膜、橫膈膜等),使之產(chǎn)生沖動(dòng),就可能引起咳嗽 。
咳嗽是身體一種常見(jiàn)的生理反射 , 也是人體自我保護(hù)性反應(yīng) 。人體的咳嗽生理反射想耐也耐不?。栽釁誑人圓蛔鬮?,大可不必因此而緊張 。
發(fā)生了孕期反復(fù)咳嗽時(shí)找出原因很重要,故必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院檢查請(qǐng)醫(yī)生確診,應(yīng)該積極治療,千萬(wàn)不要忍耐不吃藥 。這樣才不會(huì)顧此失彼,禍及胎寶貝 。
【咳嗽來(lái)襲!孕期出大事了】 常見(jiàn)的致咳原因
1炎癥刺激引起的咳嗽
如慢性咽炎、上呼吸道炎癥、氣管炎和肺部疾病 。各種病原體所致的呼吸道感染得到控制后咳嗽仍遷延不愈 。其癥狀頑固,常伴有氣道反應(yīng)性增高,常常在感冒當(dāng)日或數(shù)日后出現(xiàn)刺激性咳嗽、干咳,咽部燥癢難耐、異物感,或痰白量少難咳 。通常最易引起咳嗽的發(fā)炎病癥為氣管炎、急慢性支氣管炎、肺炎,感冒引起的扁桃腺炎及各種細(xì)菌、病毒感染等 。
支氣管炎 常見(jiàn)的癥狀是發(fā)熱和咳嗽,且咳嗽較劇烈,次數(shù)多 。甚至伴有嘔吐或者腹瀉,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難 。
肺炎 主要癥狀是咳嗽、咳痰、發(fā)熱及胸痛等,這些癥狀的表現(xiàn)強(qiáng)度有很大差異,較為多見(jiàn)的癥狀為發(fā)熱 。嚴(yán)重肺炎影響呼吸直至發(fā)生循環(huán)衰竭,還可能出現(xiàn)紫紺、面色蒼白、四肢濕冷等癥狀 。
哮喘 孕媽咪常常氣促且呼吸困難,呼吸時(shí)伴有喘鳴聲音,并且胸口常有憋悶的感覺(jué),尤其在清早及晚間時(shí)候會(huì)咳嗽得更加厲害 。
2各種過(guò)敏因素造成咳嗽
對(duì)外界環(huán)境冷熱刺激,過(guò)熱、過(guò)冷、太辣的刺激性食物,大聲說(shuō)笑、語(yǔ)速加快、廚房中炒菜油煙、煙味以及在空氣污染較重的地方,常會(huì)引起咽癢難忍,誘發(fā)咳嗽加重 。這些多為慢性咽炎引直的過(guò)敏性反應(yīng) 。
3感冒引起的咳嗽最為常見(jiàn)
小小的感冒,盡管不是什么大?。?但是可能造成影響,如果不積極治療還可能導(dǎo)致一系列并發(fā)癥等 。若患流行性感冒,且癥狀較重,則對(duì)胎寶貝影響較大,此間服藥對(duì)胎寶貝也有較大風(fēng)險(xiǎn) 。普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道傳染疾病 。
普通感冒
主要病原是一般病毒,一年四季中都有可能患上 。孕期患普通感冒者居多,對(duì)胎寶貝影響不大,但如果體溫較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)在39℃左右 , 則有導(dǎo)致畸胎的可能 。常見(jiàn)癥狀:鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛,有時(shí)出現(xiàn)低熱 。
流行性感冒
病原是流感病毒,借空氣和病人的鼻涕、唾液、痰液傳播 , 傳染性很強(qiáng),常引起大流行 。流感病毒不僅能使胎寶貝發(fā)生畸形,高熱和病毒的毒性作用也能刺激子宮收縮 , 引起流產(chǎn)、早產(chǎn) 。因流感病情較重,常常需要使用解熱、鎮(zhèn)痛、抗生素等藥物治療,但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用 。常見(jiàn)癥狀:可發(fā)冷發(fā)熱,熱度較高,頭痛乏力,全身酸痛,常在退熱后鼻塞、流涕、咽痛等癥才出現(xiàn),孕媽咪體力消耗大,恢復(fù)也較慢 。
4其他肺部嚴(yán)重疾患
孕前多已經(jīng)患病 , 并已在治療中,一般這種情況較為少見(jiàn) 。
應(yīng)對(duì)咳嗽3個(gè)必要提醒
1.孕期發(fā)生感冒等上呼吸道感染要盡早治療,不要因怕傷及胎寶貝而拖延,治療感冒都是一些常用的,對(duì)胎寶貝相對(duì)安全的藥物 , 如祛痰藥、消炎藥、退燒藥,及調(diào)理性中藥都可以選擇,不要讓疾病變成慢性遷延 。具體的用藥方法要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 。
2. 當(dāng)發(fā)生了輕微早期的咳嗽,不嚴(yán)重時(shí)可以不用藥物治療,可采取一些科學(xué)生活保健的辦法 。多喝溫涼開(kāi)水,也可用梨、冰糖、紅棗煮水喝,將梨切成丁,與紅棗先煮,隨后加冰糖繼續(xù)煮 , 每天喝幾杯有助于治療咳嗽 。體質(zhì)陰虛的孕媽咪要著重于止嗽、養(yǎng)陰潤(rùn)肺 。
3. 重度咳嗽,如果需要藥物治療,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 。

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