十月懷胎在娘身，肚里胎兒剛出生 ， 米爸慌張一看，怎么不太對勁呢？這不是寶寶不像爹媽 ， 是出生缺陷害慘了他 。我國是出生缺陷高發(fā)國家，發(fā)生率約為5.6%，每年新增出生缺陷兒約90萬，出生時(shí)臨床明顯可見的約25萬 。
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出生缺陷能導(dǎo)致嬰幼兒患病、死亡，或成年殘疾 。好在產(chǎn)前篩查能減少缺陷兒出生，減少生孩兒悲劇 。
產(chǎn)前篩查有兩次重要機(jī)會——大排畸和小排畸 。
大排畸
大排畸是懷孕中期進(jìn)行的超聲檢查，能全面詳細(xì)的檢查胎兒每個(gè)器官 。
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它的最佳檢測時(shí)間是孕18~24周，這時(shí)胎動活躍，羊水相對較多，便于醫(yī)生從各個(gè)角度觀察胎兒結(jié)構(gòu) 。
衛(wèi)生部規(guī)定在孕16~24周 ， 有六大致死性畸形必須通過產(chǎn)前超聲檢查進(jìn)行診斷，包括無腦兒、腦膨出、單腔心、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、致命性軟骨發(fā)育不全，此外醫(yī)生若檢查出其他畸形，也會及時(shí)告知孕媽 。
大排畸是不是用三維或四維彩超效果更好？
三維和四維彩超雖然成像立體清晰 ， 能讓孕媽和胎兒“早見一面”，但從實(shí)際檢查效果來說，只是錦上添花，而不是不可缺少 。
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如果醫(yī)院條件不允許做三維或四維，孕媽也不是非得紀(jì)念寶寶“初次亮相”，那二維彩超妥妥的夠了 。
小排畸
有了大排畸，為什么還要做小排畸？小排畸是孕晚期超聲檢查，一般在28～34周檢測 。由于胎兒一直在生長發(fā)育，一些結(jié)構(gòu)畸形處于動態(tài)發(fā)展中 ， 只有到一定孕周 ， 才能靠B超觀察到 。
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通過小排畸 ， 醫(yī)生能評估胎兒生長狀況，診斷出孕晚期才會出現(xiàn)的異常，如腦積水，小頭畸形等 。
大小排畸是篩查胎兒畸形的大功臣 ， 可仍有力所不及的時(shí)候 。超聲儀器性能、孕周、胎兒體位、羊水量、孕媽腹壁脂肪厚度、醫(yī)生專業(yè)水平等諸多因素都可能影響檢查結(jié)果 。
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雖然不能保證排畸正常的胎兒絕對沒問題，但出現(xiàn)嚴(yán)重畸形的概率已經(jīng)很低了 。要是排畸中發(fā)現(xiàn)異常，孕媽一定要重視起來，必要時(shí)做進(jìn)一步檢查，配合醫(yī)生進(jìn)行診治 。
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