今天我們來講一講孕期得了甲減應(yīng)該怎么辦？
什么是甲減
【“甲減”孕媽孕期應(yīng)該注意什么？】 甲減 ， 就是甲狀腺功能減退癥，是由低甲狀腺激素血癥或者甲狀腺素抵抗引起的全身代謝綜合征 。輕度臨床表現(xiàn)不明顯 ， 重度可出現(xiàn)粘液性水腫面容、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、皮膚粗糙等代謝降低的癥狀 。有0.9%到2.3%的孕婦患有妊娠合并甲減 。
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為什么有這么多孕媽得甲減呢？
最主要的原因是慢性自身免疫性甲狀腺炎，簡單來說就是免疫功能紊亂，機體產(chǎn)生了攻擊自身甲狀腺的抗體 。另外，缺碘、甲狀腺手術(shù)和131碘治療等等也可能導(dǎo)致甲減 。
《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》建議，在懷孕前和妊娠早期開展甲狀腺疾病篩查，篩查指標選擇TSH、FT4、TPOAb 。妊娠期臨床甲減的診斷標準是血清TSH大于妊娠期參考值上限，并且血清FT4小于妊娠期參考值下限；注意，如果血清TSH大于10，無論FT4是否降低，都會按臨床甲減處理 。
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甲減既然是一種病 ， 勢必會對孕婦和胎兒造成危害 。
孕13周前胎兒甲狀腺激素水平完全依賴于母體血清甲狀腺激素水平，如果準媽媽的甲狀腺功能不足，就不能維持胎兒正常的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 。這樣不僅威脅到胎兒的大腦發(fā)育，導(dǎo)致智力降低，還會提高胎兒宮內(nèi)生長受限、低出生體重兒、先天性畸形、死胎、死產(chǎn)及新生兒病死的概率 。不止如此 ， 孕期甲狀腺功能減退還增加了妊娠不良的風險，包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、貧血、產(chǎn)后出血、血糖及血脂代謝異常 。
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如果不小心在孕期得了甲減 也別驚慌
左旋甲狀腺素可以糾正母體激素水平的不足，保證對胎兒甲狀腺激素的供應(yīng)，是常用的治療藥物 。除了治療，飲食上也要注意，避免吃白菜、甘藍、油菜等引起甲狀腺腫大的食物 ， 限制富含脂肪和膽固醇的飲食 。還要補充必需的氨基酸和鐵、鈣、碘含量豐富的食物 。
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患有甲減的孕媽會擔心甲減會不會會影響自然分娩、會不會遺傳 。其實，甲減并不是剖宮產(chǎn)的指征 ， 能否自然生產(chǎn)還是要看產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及心理因素，只要這些正常就可以自然生產(chǎn) 。但是甲減是多基因遺傳病，有一定的遺傳幾率 。
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這就是今天的主要內(nèi)容 ， 為了不讓甲減影響到媽媽和寶寶，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療哦 。
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