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孕期需要做幾次超聲檢查呢？
超聲對孕婦和胎兒有害嗎？
超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常怎么辦？
超聲沒檢出問題孩子就100%沒問題嗎？
……
這些問題是否困擾著您？

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孕媽需要了解這些！超聲是什么？
超聲是一種以聲波形式存在的能量。它是由一個傳感器，也就是我們說的探頭，將聲波發(fā)射至體內，這些聲波一旦遇到人體組織就會反射，懷孕后您不知道的那些事兒···如同回聲一樣，之后傳感器就會接收到這些反射波，不同的人體組織接收的反射波都不一樣，通過儀器就能將這些反射波進行分析，并且在顯示器上成像，就得到了所謂的超聲圖像。
超聲在婦產科的應用價值？答：非常重要！
在婦產科，超聲檢查是一項非常重要的檢查，在一些疾病的診斷中具有非常重要的意義。超聲檢查在懷孕階段的重要性也不可低估。
超聲檢查能檢出的項目：

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孕早期做B超，可以確診是否懷孕、單胎還是多胎、是否宮外孕、胎兒心跳是否異常、推定孕周、檢查是否有子宮或卵巢囊腫等。
到了孕中期，需要通過B超檢查的項目就更多了：
1.通過B超可以準確地測量出羊水量
羊水量對于胎兒生長發(fā)育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預示是否存在胎兒畸形，是否存在患有先天性疾病等異常；
2.可以密切關注胎兒的生長發(fā)育情況

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例如可以測量胎頭大小、胎臀長度，測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度等，這些數據可以判斷胎兒的生長發(fā)育情況是否異常；
3.B超可以清楚地觀察胎盤
用以判斷胎盤結構、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等。更重要的是，B超能清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關系一致，可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早剝等疾病，保障母嬰健康；
4.通過B超能夠及時發(fā)現(xiàn)胎兒是否畸形
一般在妊娠18-20周做B超檢查，可篩查胎兒有無疾病或異常，如神經系統(tǒng)異常（如無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出）；消化系統(tǒng)異常（如臍部腸膨出、內臟翻出、腸道閉鎖及巨結腸等）；泌尿系統(tǒng)異常（如腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻）；以及短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病、畸胎病等其他胎兒異常。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，可以及時采取流產、引產措施。
5.B超能夠清晰查看胎兒在母體內的活動狀況

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呼吸情況、胎兒的運動、整個身體大的運動、肢體的運動、胎兒的吞咽動作等等。通過觀察胎兒的張力是否良好，可以判斷胎兒在宮內是否缺氧或者受到損害，準確預報胎兒安危。
超聲檢查也可能存在漏診
超聲檢查，可以檢測胎兒染色體的異常，查出胎兒畸形，是目前產前診斷的主要途徑。但是，超聲波檢查也是有局限性的，受到被檢孕婦腹壁情況、胎兒體位等因素影響，也可能存在漏診或誤診。
而且，在畸形沒有發(fā)展到一定程度時，有可能不被超聲波完全顯示，因此超聲波檢查不能完全排除所有胎兒畸形。目前，國外的發(fā)達國家運用超聲波對胎兒畸形進行檢查，檢出率也只有70% 。
有哪些胎兒異常是孕期B超檢查不出的？
1.水腦
有許多水腦或水腎的狀況，都會到了懷孕后期才逐漸產生；
2.全盲
胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激，因此不會睜開眼睛，所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況；

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3.聽力
在胎兒5～6個月大時，聽力已有發(fā)育，但目前沒有任何的方式可以得知，胎兒是否有先天性聽障的問題；
4.先天心臟病
心臟的心房中隔(即卵圓孔)，以及動靜脈導管，都是在出生后才會逐漸關閉，雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟?。?卻無法在出生前就得知；
5.腸胃道阻塞
腸胃道的阻塞病變，極少數會出現(xiàn)在懷孕24周之前，因為胎兒在懷孕前期，很少大口的吞進羊水；
6.肢(指、趾)端異常
像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因為胎兒常處于握拳狀態(tài)，幾乎無法由超音波確切診斷；
7.侏儒癥
有部分的侏儒癥狀，無法在早期診斷出來。因為胎兒在6～7個月大的時候，就會逐漸停止骨頭的發(fā)育生長；
8.先天性代謝異常
絕大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進食后，才會逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常，在產前無法辨認，除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
超聲對孕婦和胎兒有害嗎？

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目前沒有證據證明超聲對胎兒的生長發(fā)育有害，超聲波在生物體系內傳播時，可引起生物體系的功能、結構或狀態(tài)發(fā)生變化，這便是超聲生物效應。所引起生物效應的輕重程度，主要取決于超聲劑量的大小和檢查時間的長短。
現(xiàn)在用于臨床診斷的超聲檢查儀的劑量和檢查時間均處于非常安全的范圍之內，對人體的影響幾乎可以忽略不計。也沒有發(fā)現(xiàn)超聲檢查和先天缺陷、兒童期腫瘤或是發(fā)育障礙有任何的聯(lián)系，所以才將超聲檢查作為孕期的主要影像學檢查手段。不過，也有醫(yī)生擔憂可能存在未被發(fā)現(xiàn)的風險，所以在沒有任何疾病的情況下，不推薦孕婦頻繁的進行超聲檢查，也不推薦非醫(yī)學需求的四維超聲。
孕期做幾次B超？ 1：要求憋尿孕期第一次超聲檢查通常在孕 6 周到 8 周期間，主要是觀察是否為宮內孕，是單胎或多胎，是否有胎心，胎芽長度(頭臀長 CRL )，主要為建檔提供參考。耗時約 3~5 分鐘。

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2：要求憋尿孕期第二次超聲檢查在 11~13 周 6 天期間進行，主要為測量胎兒 NT 值，耗時 5~10 分鐘，且會因胎兒位置不佳，囑孕婦室外走動后再次接受檢查。
3：不需憋尿孕期第三次超聲檢查在 16~19 周期間進行，為唐篩檢查提供超聲數據，估算風險率。一般是針對孕早期篩查高危、多胎妊娠或懷疑有肢體、脊柱、心臟異常等情況才建議做這一次超聲檢查。此時報告內容出現(xiàn)雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長、羊水深度、胎位、胎盤位置的描述。耗時 5~10 分鐘，
4：不需憋尿孕期第四次超聲檢查在 18~24 周期間進行。本次檢查主要為檢測胎兒是否患有重大畸形，對顱內結構、心臟結構、胃泡、雙腎、膀胱、腸管、四肢長骨均需做細致檢查，耗時較長，約15-30分鐘或者更長時間。當胎兒體位不佳時，需適當走動后再次接受檢查
5：不需憋尿對于部分孕媽媽，需要在 28~32 周期間接受孕期第五次超聲檢查，這次超聲檢查與第四次檢查內容相同。鑒于有些畸形在中孕時并不能被發(fā)現(xiàn)，隨著胎兒生長才能被識別，故本次檢查為二次篩畸檢查，且報告中開始顯示羊水指數、胎兒體重及臍動脈 S/D 值，本次檢查耗時略少于第四次超聲檢查。當胎兒體位不佳時，需適當走動后再次接受檢查。部分醫(yī)院排畸只做一次，無需 28~32 周的二次篩畸，請以醫(yī)院安排為準。
【關于B超，你真的了解嗎？】 6：要求適度憋尿孕期最后一次超聲檢查 36~38 周期間，主要為測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長來估算胎兒體重，另外結合羊水指數、胎位、胎盤位置及成熟度的描述來為臨床大夫提供決定生產方式的依據。耗時 5~10 分鐘。當需觀察宮頸管長度或胎盤下緣位置時。