在肚子里坐著的寶寶是怎么回事?為啥別人的寶寶是倒立的

為什么我肚子里的胎寶寶是坐著的?在肚子里坐著的寶寶是怎么回事?為啥別人的寶寶是倒立的,下面我們看看在肚子里坐著的寶寶是什么情況?
胎兒在子宮內的情況
妊娠28周以前,胎兒小 , 羊水相對較多,胎兒在子宮內活動范圍較大,胎兒位置常常不固定 。隨著妊娠的進展,孕周的增加,胎兒不斷增大 , 羊水相對減少,妊娠32周以后,胎兒與子宮壁貼近,胎兒的姿勢和位置相對恒定,但是,極少數胎兒的姿勢和位置在妊娠晚期也會發生改變 。
下面來了解幾個醫學名詞:
1.胎姿勢:
即胎兒在子宮內的姿勢 。正常的胎姿勢是胎頭府屈(低頭),頦部(下巴)緊貼胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉放在胸腹前,整個胎兒稱為頭端小、臀端大的橢圓形 。
2.胎產式:
即胎兒縱軸與母體縱軸的關系 。分為縱產式、橫產式、斜產式 。
也就是說,如果寶寶是直立或者倒立在母親的子宮內,則是縱產式;
如果寶寶是橫躺在母親的子宮里 , 則是橫產式;
如果寶寶斜躺在母親子宮里,則是斜產式 。斜產式是暫時的,在分娩過程中大多數會轉成縱產式 。
3.胎先露:
最先進入母體骨盆的胎兒部分即胎先露 。
常常是胎兒頭或者胎兒臀,極少數可以是胎兒手、腳或者是肩膀 。胎先露是頭就是頭位,是屁股就是臀位 。

在肚子里坐著的寶寶是怎么回事?為啥別人的寶寶是倒立的

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講到這里 , 想必大家都已經明白,文章開頭的那位寶媽的寶寶應該是臀位,也就是說寶寶屁股在下,頭在上,在子宮內是坐著的 。那么臀位有什么不好嗎?臀位是怎么形成的?會有什么后果?
臀位形成的原因
臀位形成的具體原因目前還不是非常清楚,一般認為可能和以下因素有關:
1.胎兒在宮腔內活動范圍過大:
羊水過多、經產婦腹壁松弛以及早產兒羊水相對偏多等因素 , 均造成胎兒在宮腔內自由活動而形成臀位;
2.胎兒在宮腔內活動范圍過?。?
子宮畸形(如單角子宮、雙角子宮等)、胎兒畸形(無腦兒、腦積水等)、雙胎妊娠及羊水過少等 , 造成胎兒在宮腔內活動范圍受到限制,也容易形成臀位 , 胎盤附著在宮底以及宮角,臀先露的發生率為73%,而頭先露為5% 。
3.胎兒銜接受阻:
狹窄骨盆、前置胎盤、腫瘤阻塞骨盆腔或者胎兒巨大等 , 都容易造成胎兒銜接異常,從而導致臀先露 。
臀位的分類
根據胎兒雙下肢的姿勢可以將臀位分為三類:
1.單臀先露 (又稱腿直臀位):胎兒雙髖關節(大腿)屈曲,雙膝關節直伸,臀部為先露,稱為單臀先露 。
2.完全臀位(又稱混合臀位或復合臀先露):這種情況下 , 胎兒在母體內就像“打坐”一樣,雙髖關節及雙膝關節均屈曲 。
3.不完全臀位:以一足或者雙足、一膝或者雙膝、一足一膝為先露 。
臀位的危害
首先,臀位屬于異常的胎產式 。正常的胎產式應該是頭位 。臀位容易導致很多危害:
1.胎膜早破、臍帶脫垂:
胎頭圓而硬 , 抬臀軟而不規則,頭先露分娩時,胎頭緊貼子宮下段和宮頸內口,通過緩慢充分的擴張宮頸和陰道壁,從而使得胎兒順利娩出 。然而,胎兒臀部軟、不規則 , 在分娩時候,和子宮頸部常留有空隙,宮縮發動時候,對前羊膜囊壓力不均勻,容易發生胎膜早破,胎膜早破又易并發臍帶脫垂 , 臍帶脫垂非常危險,如果不在8分鐘之內娩出胎兒,臍帶血液供應被阻斷之后 , 胎兒很快就會窒息死亡,胎膜早破還可導致早產、感染的風險增加 。
2.產后出血、產程延長:
因為胎兒臀部無法有效的貼緊宮頸,通過機械壓迫使得宮頸擴張,臨產后可發生宮縮乏力,使產程延長,產后易發生產后出血 。
3.胎頭娩出困難:
在胎體各部分中,胎頭最大,胎肩小于胎頭 , 而胎臀最小 。在頭位分娩時,最大的胎頭一經娩出,比胎頭小的胎肩、胎臀隨即順利娩出,一般不會出現娩出困難 。
但是 , 當胎體中最小的胎臀先娩出,最大的胎頭最后娩出,常常會出現胎臀、胎肩娩出后,胎頭娩出困難 。胎體已娩出 , 胎頭尚卡在陰道內,而臍帶正好擠壓在胎頭和陰道壁之間 。若胎體娩出后5~6分鐘內,未能娩出胎頭,就可因臍血流受阻時間過長,胎兒缺氧時間過久,導致胎兒嚴重缺氧而死亡 。
如果用力牽拉胎頭的過程中,容易造成宮頸撕裂傷甚至延伸至子宮下段,還可能因擠壓、牽拉造成臂叢神經損傷 , 或胎頭娩出過程中,胎頭過度塑形造成顱骨過度重疊、錯位而導致顱內出血等嚴重后果 。

在肚子里坐著的寶寶是怎么回事?為啥別人的寶寶是倒立的

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如何糾正臀位?
妊娠30周以前,臀先露多數能夠自行轉為頭先露,若妊娠30周以后,仍為臀位可做“孕婦操(胸膝臥位)”予以矯正,具體方法:(圖片引用于百度圖片)
排空膀胱后,松解褲帶,在硬板床上,胸膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面,這種姿勢有利于胎兒臀部退出盆腔,借助胎兒重力改變轉為頭位 。每日2-3次,每次15分鐘,連續做一周后復查 。
但是 , 目前很多專家不推薦做“孕婦操”,尤其是存在臍帶繞頸、臍帶過短、胎兒宮內窘迫高危因素的孕婦,這種矯正方法有時候會導致胎兒宮內缺氧、胎盤早剝、嚴重者胎死宮內風險 。
臀位的分娩方式
臀位不是剖宮產的絕對指征,但是,目前認為 , 臀位的孕婦剖宮產終止妊娠可能更加安全些 。
以下情況下也可以考慮陰道試產:
1.孕周≥36周;
2.單臀先露;
3.估計胎兒體重在2500-3500g;
4.母體骨盆大小正常;
5.無胎頭仰伸;
6.無其他剖宮產指征 。
【在肚子里坐著的寶寶是怎么回事?為啥別人的寶寶是倒立的】 臀位經過陰道分娩風險較大,如果執意順產,建議去正規醫院,在經驗豐富的助產士、醫生幫助下,將風險降到最低 。

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