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珠海異地就醫(yī)如何報銷?
選定醫(yī)院后 , 就可以持卡到這個醫(yī)院就醫(yī) 。就醫(yī)憑證可以持社會保障卡、身份證、醫(yī)保電子憑證(需提前在廣東醫(yī)保公眾號上激活) , 電子憑證激活后拿著手機到醫(yī)院就醫(yī)即可 。
異地就醫(yī)結(jié)算時,主要報銷政策可以概括為:就醫(yī)地目錄、參保地政策 。
參保人辦理異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算時,國家醫(yī)療保障信息平臺按照“就醫(yī)地目錄”規(guī)定,對每條費用明細進行費用分割,再按照“參保地政策”規(guī)定計算出由參保人員個人負擔以及各項醫(yī)保基金支付的金額 。
參保人根據(jù)定點醫(yī)療機構提供的票據(jù),只需結(jié)清應由個人承擔的費用 。屬于醫(yī)?;鹬Ц兜馁M用 , 由醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構按照規(guī)定支付 。
異地就醫(yī)結(jié)算記錄可以通過“粵醫(yī)?!毙〕绦虿樵?。
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文章插圖
拓展材料
門診特定病種的參保人員異地就醫(yī)可以現(xiàn)場結(jié)算嗎?
申報門診特定病種的異地就醫(yī)備案人員,選定門診特定病種醫(yī)療機構時應在其備案地的定點醫(yī)療機構中選擇,備案地是省內(nèi)的,在選定的已接入異地就醫(yī)結(jié)算平臺的醫(yī)療機構發(fā)生的門特費用可現(xiàn)場結(jié)算,不需回本市醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù) 。
異地就醫(yī)結(jié)算失敗了怎么辦?
遇到這種情況,參保人可以通過兩種方式進行處理 。
【珠海異地就醫(yī)如何報銷醫(yī)藥費 珠海異地就醫(yī)如何報銷】一是辦理補記賬手續(xù) 。參保人員因醫(yī)保信息系統(tǒng)異常等客觀原因未能直接結(jié)算的,定點醫(yī)療機構應當指引參保人員辦理補記賬手續(xù) , 不得拒絕為參保人員提供補記賬服務 。
二是辦理零星報銷 。參保人員未到定點醫(yī)療機構辦理補記賬手續(xù),其發(fā)生的符合參保地規(guī)定的醫(yī)療費用 , 可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構申請零星報銷 。

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