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湘潭縣醫(yī)保局職能 湘潭縣醫(yī)保局位置

湘潭縣醫(yī)保局職能 湘潭縣醫(yī)保局位置

職能:(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策制度,按規(guī)定起草全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障規(guī)范性文件并組織落實(shí) 。
(二)組織實(shí)施省市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革 。
(三)組織實(shí)施省市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善全縣動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制 , 組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革 。

(四)組織實(shí)施全省統(tǒng)一制定的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,組織實(shí)施省制定的醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則 。
(五)組織實(shí)施省市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立健全醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度 。

(六)組織實(shí)施省市制定的藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施,承擔(dān)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè) 。
(七)組織實(shí)施省市縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為 。

(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦監(jiān)督管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè) 。指導(dǎo)、監(jiān)督和實(shí)施全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作 。完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策 。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度 。
(九)完成縣委、縣人民政府交辦的其他任務(wù) 。
【湘潭縣醫(yī)保局職能 湘潭縣醫(yī)保局位置】(十)職能轉(zhuǎn)變 ??h醫(yī)療保障局應(yīng)不斷完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。
(十一)與縣衛(wèi)生健康局有關(guān)職責(zé)分工 。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門(mén)在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度政策和信息銜接 , 建立溝通協(xié)商機(jī)制 , 協(xié)同推進(jìn)改革 , 提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平 。

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