【德陽廣漢市醫保局各部門職責及聯系方式】一、辦公地址及時間
辦公地址:四川省德陽市廣漢市天津路西一段
辦公時間:
醫保事務中心:上午9:00-12:00,下午13:00-17:00
綜合股:
夏季:上午8:30-12:00,下午14:30-18:00
冬季:上午8:30-12:00 , 下午14:00-17:30
注意:周一至周五,法定節假日除外
二、各部門職責及聯系方式
部門名稱 職責 聯系電話 綜合股負責機關日常行政工作0838-5223396負責醫療保障信息化建設承擔醫療保障待遇管理工作擬訂醫療保障基金監督管理制度和工作計劃負責落實城鄉醫療救助管理有關規章制度對全市執行醫療保障制度情況進行監督檢查依法查處醫療保障領域違法違規行為制定經辦服務規程,規范經辦服務窗口建設承擔行政復議、行政應訴等工作,承擔規范性文件的合法性審查、備案工作基金財務與醫藥監督股負責全市醫療保障基金支付管理 , 制定醫?;鹬С龇峙浞桨?838-5235996承擔機關和所屬單位財務管理負責醫療保障內控管理、審計工作和風險防控工作組織實施醫療服務項目、醫療服務設施收費、特殊醫用材料、特殊檢查和治療、醫院制劑等相關目錄和支付標準等政策組織定點醫藥機構的評估和承擔變更申報負責向上級業務主管部門轉報有關單位醫藥和醫療服務價格的申請參保登記股負責辦理全市城鎮職工基本醫療保險(生育保險)參保登記、繳費申報工作0838-5357509負責全市醫保關系轉移接續、個人賬戶劃轉、清退等業務登記工作負責核定全市參保職工醫療保險參保人員最低繳費年限負責全市參保單位破產、撤并、重組和改制后移交醫保托管人員的待遇銜接工作負責全市城鎮職工補充醫保的參保繳費工作窗口服務和醫療救助股負責全市定點醫藥機構、參保人員基本醫療保險(生育保險)相關費用結算的申報資料受理0838-5357392負責門診特殊疾病認定、家庭病床等資格認定的申報資料受理負責異地就醫登記、市外轉診轉院備案、長駐異地參保人員信息標識工作負責醫療保險待遇、個人權益查詢、政策咨詢工作負責牽頭做好醫療救助相關工作,協調相關股室開展醫療救助日常工作門診統籌股負責門診醫療費用審核、支付計劃編制工作0838-5357068負責建立全市城鎮職工個人賬戶、編制個人賬戶計劃負責全市定點醫藥機構門診個人賬戶劃卡結算醫藥費用的審核結算工作負責全市居民醫保普通門診統籌、一般診療費、門診診查費、家庭醫生簽約服務費的審核結算工作負責全市生育津貼、產前檢查費、計劃生育手術費的審核結算工作負責暫扣款考核兌付工作依據本股室業務運行情況,提出門診統籌總控預算方案意見及調整方案意見住院結算股負責各定點醫療機構城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險費用總額控制指標計劃編制工作0838-5230856負責全市定點醫院參保人員住院醫療費用結算的受理、審核工作;負責全市住院費用智能審核工作會同商業保險公司負責補充醫療保險、城鄉居民大病保險審核賠付工作負責匯總、編制定點醫療機構醫療費用支付計劃負責全市定點醫療機構家庭病床、安寧療護、精神病人住院治療的審核備案工作負責參保人員生育保險待遇的受理、審核和支付計劃編制工作負責全市定點醫院生育醫療費用的審核結算工作負責暫扣款考核兌付工作負責本業務股室業務統計表報送工作依據本股室業務運行情況,提出住院費用總控預算方案意見及調整方案意見異地結算股負責全市異地就醫管理工作,負責配合省、德陽市開展全市省內、各省異地就醫聯網結算的系統建設的工作0838-5357392負責參保人員異地就醫登記備案管理工作負責參保人員異地就醫醫療費用審核結算工作負責省外、省內和市內異地就醫醫療費用系統結算清算工作負責匯總、編制異地就醫人員醫療費用支付計劃特殊醫療股負責全市國家談判藥品、四定管理藥品的認定機構、治療機構和供藥機構管理,及醫療費用的審核結算工作0838-5103668負責全市離休人員、一至六級傷殘軍人的醫療待遇支付工作負責受理全市參保人員門診特殊疾病的認定、復查工作負責全市公務員、代管公務員的門診、住院費用補助的審核結算工作負責全市職工醫保、居民醫保特殊疾病門診醫療費用的審核結算工作負責本業務股室業務統計表報送工作負責暫扣款考核兌付工作稽核監管股負責擬訂對定點醫療機構、定點零售藥店監督管理的措施0838-5182967負責基本醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店服務協議簽訂、年度檢查考核工作負責監管人員隊伍管理對定點醫療機構、定點零售藥店開展日常監督檢查,受理舉報投訴,組織開展專項檢查,對基本醫療保險(生育保險)保險違規問題進行調查并提出處理意見負責定點醫院信譽等級考評工作負責對中心內部控制管理制度、各業務股室內控制度執行情況進行監督檢查負責對基本醫療保險(生育保險)保險參保和支付計劃進行稽核審查配合審計部門對基本醫療保險(生育保險)保險基金的檢查審計工作
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