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手術(shù)半麻后腰疼 手術(shù)半麻腰疼是怎么回事


手術(shù)半麻后腰疼 , 可能是半麻后的副作用,也可能是腰椎間盤(pán)突出癥、腰肌勞損、骶髂關(guān)節(jié)炎等導(dǎo)致的 。
1、半麻后的副作用
半麻一般指的是脊椎麻醉,在半麻的時(shí)候需要在患者的腰椎間隙進(jìn)行穿刺,在穿刺的過(guò)程中會(huì)穿透患者的皮膚、淺筋膜、棘間韌帶、黃韌帶以及深筋膜 , 所以做完半麻以后可能會(huì)導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)腰痛的情況,而且在受到冷風(fēng)刺激以后,疼痛感會(huì)有所加強(qiáng) 。正常情況下硬脊膜的自我修復(fù)功能較差,做完半麻以后需要一周左右恢復(fù)的時(shí)間 。在恢復(fù)期間,患者需要適當(dāng)?shù)嘏P床休息,不可以做劇烈運(yùn)動(dòng) 。

2、腰椎間盤(pán)突出癥
腰椎間盤(pán)突出癥的病因包括腰椎間盤(pán)的退變、損傷、腰骶先天異常等 。部分腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)壓迫神經(jīng)根,引起腰部疼痛、酸脹、麻木等癥狀,還可能會(huì)向同側(cè)下肢放射 。若患者癥狀初發(fā),建議行保守治療 。注意臥床休息,避免提重物 。同時(shí)可遵醫(yī)囑給予塞來(lái)昔布等藥物抗炎止疼,以及使用維生素B12等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng) 。若患者癥狀反復(fù)發(fā)作、保守治療無(wú)效或神經(jīng)損傷癥狀嚴(yán)重時(shí),建議及時(shí)行手術(shù)治療,例如椎板減壓椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)等 。
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3、腰肌勞損
是由于腰肌受到反復(fù)牽拉形成的無(wú)菌性炎癥,其主要癥狀表現(xiàn)為后腰雙側(cè)疼痛、酸脹、肌肉緊張感 。發(fā)生腰肌勞損后,建議急性期內(nèi)適當(dāng)休息、制動(dòng),以使損傷的軟組織得到恢復(fù) 。疼痛劇烈時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥物如布洛芬、塞來(lái)昔布等 。同時(shí),還可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療,例如超聲波、紅外線、電磁等 。

4、骶髂關(guān)節(jié)炎
由于退行性病變或強(qiáng)直性脊柱炎等會(huì)引起雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛,疼痛嚴(yán)重時(shí)也會(huì)向后腰下部放射,引起酸脹疼痛,彎腰活動(dòng)受限 。臨床上常用的藥物有非甾體類(lèi)抗炎藥,如阿司匹林等 。若出現(xiàn)難以忍受的疼痛 , 患者可以考慮進(jìn)行神經(jīng)切除手術(shù) 。若關(guān)節(jié)已經(jīng)完全喪失功能 , 可以進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)置換手術(shù) 。
患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院骨科就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療 。
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