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盆腔炎怎么才能發(fā)現(xiàn) 盆腔炎怎么知道嚴(yán)不嚴(yán)重

癥狀

盆腔炎怎么才能發(fā)現(xiàn) 盆腔炎怎么知道嚴(yán)不嚴(yán)重

骨盤炎是我們熟悉的婦科疾病，生病的概率也很高，發(fā)現(xiàn)身體異常后，我們必須重視，特別是必須立即進(jìn)行合理的檢查 。
盆腔炎怎么才能發(fā)現(xiàn) 盆腔炎怎么知道嚴(yán)不嚴(yán)重

文章插圖
骨盆炎癥狀
1、下腹墜落痛:慢性炎癥形成的瘢痕粘連和骨盆充血，經(jīng)常引起下腹墜落、疼痛、腰骶部疼痛 。經(jīng)常在疲勞、性交后和月經(jīng)前后加劇 。
2、月經(jīng)失調(diào):早期子宮內(nèi)膜充血和潰瘍，月經(jīng)過(guò)多 。許多患者在就診時(shí)長(zhǎng)期患??，子宫恼槫受抵v煌潭鵲鈉蘋?，月經(jīng)少或閉經(jīng) 。
3、不育:由于輸卵管粘膜破壞和粘連，管腔堵塞或輸卵管周圍粘連，管腔有時(shí)保持部分通暢 。但是，粘膜纖毛被破壞，輸卵管僵硬，蠕動(dòng)受到限制 ， 失去運(yùn)輸功能，不能懷孕，大多數(shù)患者不育 。
4、腰骶部疼痛:慢性骨盤炎發(fā)病慢，全身癥狀低熱，四肢無(wú)力 ， 容易疲勞，有些患者因更換時(shí)間長(zhǎng)而神經(jīng)衰弱，身體容易發(fā)生異常，如失眠、無(wú)精神、下腹膨脹、腰骶部疼痛 。
5、全身癥狀:骨盤炎癥狀多不明顯，有時(shí)只有低熱，容易疲勞 。由于病程時(shí)間長(zhǎng) ， 一些患者可能出現(xiàn)精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀 。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作 。
如何及早發(fā)現(xiàn)盆腔炎
1、近期內(nèi)有流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史 。
2、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲不佳、小腹疼痛、白帶增多等表現(xiàn) 。
3、腹肌緊張，下腹壓痛和反跳痛 ， 內(nèi)診子宮增大 ， 壓痛，骨盆塊等 。膿腫形成時(shí) ， 有下腹塊和局部壓迫刺激癥狀，塊在前方排尿困難、尿頻、尿痛等，塊在后方引起腹瀉、內(nèi)急后重感和排便困難 。
4、白細(xì)胞總數(shù)及分類增高 。
5、排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥 。
6、慢性骨盤炎:全身癥狀低熱、易感疲勞，部分患者因病程長(zhǎng)而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、全身不適等 。下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛，疲勞、性交后、月經(jīng)前后加劇 。由于慢性炎癥導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過(guò)多，卵巢功能受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連堵塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕 。急性炎癥可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克等嚴(yán)重后果的慢性炎癥長(zhǎng)期治不好，反復(fù)發(fā)作 ， 影響女性的正常工作和生活和身心健康 。
盆腔炎檢查
1、分泌物直接涂層:采樣為陰道、宮頸管分泌物、尿道分泌物、腹腔液(通過(guò)后穹、腹壁或腹腔鏡獲得)，直接涂層薄，干燥后用美藍(lán)或革蘭染色 。在多形核白細(xì)胞中看到革蘭陰性雙球菌的人，會(huì)感染淋病 。宮頸管淋菌檢測(cè)率僅為67%，涂層陰性不能除淋病外，陽(yáng)性涂層具有特異性 。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料，凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽(yáng)性 。
2、病原體培養(yǎng)：標(biāo)本來(lái)源同上，應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于培養(yǎng)基上，置35℃溫箱培養(yǎng)48h ， 以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定 。新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定取代了傳統(tǒng)的衣原體測(cè)定方法，也可以通過(guò)哺乳動(dòng)物細(xì)胞的培養(yǎng)進(jìn)行
3、后圓孔穿刺:后圓孔穿刺是婦科急腹癥最常用、最有價(jià)值的診斷方法之一 。通過(guò)穿刺，得到的腹腔內(nèi)容和子宮直腸窩內(nèi)容，例如正常腹腔液、血液(新鮮、舊、凝血等)、膿性分泌物和膿汁，進(jìn)一步明確診斷，需要穿刺物的鏡子檢查和培養(yǎng) 。
4、超聲波檢查:主要是b型或灰階超聲波掃描、照片，該技術(shù)對(duì)輸卵管、卵巢和腸管粘連形成的塊或膿腫有85%的正確性 。但是，輕度和中度的骨盤炎很難在b型超聲波影像中顯示特征 。
【盆腔炎怎么才能發(fā)現(xiàn) 盆腔炎怎么知道嚴(yán)不嚴(yán)重】5、腹腔鏡檢：如果不是彌漫性腹膜炎，病人一般情況尚好，腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行，腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷，還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定 。

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