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沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門急診和住院待遇哪個好 沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門急診和住院待遇


最高支付限額:
參保人員發(fā)生的門診及住院等醫(yī)療費用,符合統(tǒng)籌基金支付范圍的,年度最高支付限額為15萬元 。
→門、急診待遇
1.急診報銷標準:
因急危重癥在醫(yī)療機構門(急)診搶救或在120急救車上實施緊急救治者,搶救期間符合基本醫(yī)療保險政策支付范圍的醫(yī)療費用(須含治療費收費項目的)由統(tǒng)籌基金按60%比例報銷 。
2.門診統(tǒng)籌報銷標準:
參保人員可自愿選擇一所社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構 , 在選定的門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用 , 起付標準為每季40元 , 最高支付限額為每季150元,符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金支付比例為55% 。
→住院待遇
1.定點醫(yī)療機構住院治療
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文章插圖
2.因急診搶救在非定點醫(yī)療機構住院治療:
【沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門急診和住院待遇哪個好 沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門急診和住院待遇】參保人員因急診搶救在本市非定點醫(yī)療機構住院的,統(tǒng)籌基金起付標準1200元,支付比例為60% 。

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