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2024石家莊職工醫(yī)保慢性病待遇 石家莊市職工醫(yī)保慢病包括哪些

慢性病


2024石家莊職工醫(yī)保慢性病待遇 項(xiàng)目 慢性病 病種數(shù)量78起付線200報(bào)銷比例一級及以下90%二級85%三級80%慢特病申報(bào)流程申報(bào)人通過關(guān)注“河北省醫(yī)療保障局”微信公眾號、搜索“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蚧虻卿洝昂颖笔♂t(yī)療保障局”官網(wǎng)進(jìn)入“個(gè)人網(wǎng)廳”，按系統(tǒng)提示填報(bào)相關(guān)信息并上傳所申報(bào)病種的佐證材料，

申報(bào)人攜帶相關(guān)紙質(zhì)病史資料到所選定門診慢(特)病認(rèn)定機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場認(rèn)定；不能到現(xiàn)場認(rèn)定的特殊參保人員，線上申報(bào)時(shí)按相關(guān)規(guī)定做出個(gè)人承諾，由醫(yī)師直接線上認(rèn)定 。
自認(rèn)定之日起可按規(guī)定享受門診特殊病待遇 ， 可按以上方法自主申報(bào)，也可將二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診病歷和相關(guān)檢查等資料送到所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)接受資料并進(jìn)行初步審核和網(wǎng)上申報(bào)，于每月月初將申報(bào)資料送到本縣(市)區(qū)認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行初審、復(fù)審認(rèn)定，需補(bǔ)充相關(guān)檢查信息的，由認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)退回報(bào)送的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ， 并由衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通知參保人或家屬 。

報(bào)銷限額費(fèi)用3000元12種，具體病種為：
1.糖尿?。ê喜⒀現(xiàn)夭⒎⒅ⅲ?.慢性腎功能衰竭（未達(dá)到透析程度）；3.精神障礙；4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡；5肝硬化；6.帕金森氏?。?.重癥肌無力；8.骨髓贈(zèng)生異常綜合癥；9系統(tǒng)性硬化；10.血小板減少性紫癜；11.慢性骨髓炎；12.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 。
費(fèi)用2000元18種 ， 具體病種為：
1.高血壓（3期高危及以上）；2.風(fēng)心?。?肺心?。?.慢性阻塞性肺疾?。?.心絞痛；6.心肌梗塞；7.慢性心房顫動(dòng)；8.各種慢性心力衰竭；9腦血管病后遺癥（有嚴(yán)重功能障礙）；10慢性肝炎；11慢性腎炎；12.腎病綜合癥；13.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（有嚴(yán)重肢體功能障礙或嚴(yán)重臟器損傷）；14.癲癇；15.活動(dòng)性肺結(jié)核；16股骨頭壞死；17.原發(fā)性醛固酮增多癥；18白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞減少癥；

2024年1月1日在原31種門診慢性病基礎(chǔ)上增加26種，具體病種及年度支付限額為:
費(fèi)用2000元，具體病種1.短腸綜合征；2.銀屑?。?.多發(fā)性硬化 。費(fèi)用1500元3種  ， 1.干燥綜合癥；2.強(qiáng)制性脊柱炎；3.皮肌炎 。費(fèi)用1300元的病種為：潰瘍性結(jié)腸炎 。
費(fèi)用1000元的病種為支氣管哮喘 。費(fèi)用900元的病種為骨質(zhì)疏松癥 。
費(fèi)用800的病5種為具體病種為：
1.甲亢性心臟?。?.慢性胰腺炎；3.阿爾茨海默?。?.血管性癡呆；5.心肌?。ㄔ⑿裕?。
費(fèi)用600元的病種有4種，具體為：
1.慢性萎縮性胃炎；2.慢性周圍血管?。?.椎管狹窄癥；4.腰椎盤突出 。
費(fèi)用500的病種8種，具體為：
1.皮質(zhì)醇增多癥；2.支氣管擴(kuò)張癥；3痛風(fēng)；4.青光眼；5.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥；6.消化性潰瘍；7.甲狀腺功能減退癥；8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥 。
2024年5月10日在原57種門診慢性病基礎(chǔ)上增加21種，具體病種及年度支付限額為:
1、心臟瓣膜置換術(shù)后治療3000 元;2.動(dòng)脈栓塞2000元;3.動(dòng)脈硬化閉塞癥3000 元;4.硬皮病3000元;5.白塞氏病3000元;6.風(fēng)濕性多肌痛 2600元;7.多肌炎 3000 元;8.布魯氏菌病 3000元;9.自身免疫性肝炎3000元;10.非病毒性肝炎類--肝豆?fàn)詈俗冃?000元;11.下肢慢性靜脈功能不全3000 元;12.心臟起搏器安置術(shù)后3000元;13.煙霧病1000元;14.顱內(nèi)/外血管支架植入術(shù)后3000元;15.腦癱3000元;16.原發(fā)性血小板增多癥3000元;17.真性紅細(xì)胞增多癥3000元;18.朗格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥3000元;19.慢性活動(dòng)性 EB病毒感染3000元;20.骨髓纖維化3000 元;21.肺間質(zhì)病3000 元 。
新冠肺類功能障礙5000元 ， 支付限額不與其他慢性病報(bào)銷限額合并計(jì)算：不設(shè)起付線 。
【2024石家莊職工醫(yī)保慢性病待遇 石家莊市職工醫(yī)保慢病包括哪些】備注：患有兩種以上的慢性病起付線不累加，年度支付限額累加，最高年度支付限額5000元 。

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