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九江城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診統(tǒng)籌基金支付比例是多少?

醫(yī)療費(fèi)用

九江城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診統(tǒng)籌基金支付比例是多少?

一、支付比例
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村(社區(qū))衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的按65%比例支付;
2、縣級中醫(yī)院的按40%比例支付 。
二、支付范圍
【九江城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診統(tǒng)籌基金支付比例是多少?】(一)政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用，即屬于國家基本藥物、基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用 。

縣中醫(yī)院門診只支付政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用中的中醫(yī)藥治療費(fèi)用 。
(二)實(shí)行國家基本藥物制度的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一般診療費(fèi)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi) 。
一般診療費(fèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)標(biāo)準(zhǔn)10元/次(其中：門診統(tǒng)籌基金支付8元，個(gè)人自付2元) 。村(社區(qū))衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)標(biāo)準(zhǔn)9元/次(其中：門診統(tǒng)籌基金支付8元，個(gè)人自付1元);家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)：每簽約服務(wù)1人，門診統(tǒng)籌基金支付3元/年 。
(三)門診統(tǒng)籌基金用于支付上述的門診醫(yī)療費(fèi)用(不含門診特殊慢性病)、一般診療費(fèi)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)，不得用于沖抵城鄉(xiāng)居民個(gè)人參保繳費(fèi)，不得向城鄉(xiāng)居民返還現(xiàn)金，以及不得支付住院期間發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用 。

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