【葡萄胎】葡萄胎是什么 葡萄胎早期癥狀

為什么我們常說優生呢?雖說來到這世上的寶寶大多數都是健康的,但總是會有那么些少數的孩子,天生就是缺陷的 。而有一些胚胎,甚至在子宮里連正常發育的機會也沒有,葡萄胎就是這樣的一個例子 。

所謂葡萄胎,是組成胎盤的絨毛發生水腫變性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄 。葡萄胎的發生率約占妊娠總數的千分之一,

什么是葡萄胎?

葡萄胎是受孕時受精卵出現的某些異常引起的 。子宮內沒有正常發育的胎兒,而是有一堆樣子有點像葡萄的水泡 。葡萄胎分為兩類:①完全性葡萄胎:胎盤絨毛全部受累,無胎兒及其附屬物,宮腔內充滿水泡;

②部分性葡萄胎:僅部分胎盤絨毛發生水泡狀變性,宮腔內尚有存活或已死的胚胎 。在自然流產的組織中發現40%病人有一定的水泡樣變性,但不診斷為葡萄胎 。

【葡萄胎】葡萄胎是什么 葡萄胎早期癥狀

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葡萄胎癥狀有哪些?

一、閉經 因葡萄胎系發生于孕卵的滋養層,故多有2~3個月或更長時間閉經 。

二、陰道流血 為嚴重癥狀,是葡萄胎自然流產的表現 。發生出血的時間早則在懷孕6周左右,晚則在懷孕12周 。為斷續性少量出血,但其間可有反復多次大流血,如仔細檢查,有時可在出血中發現水泡狀物 。陰道流血顯然來自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內;也可能一時完全蓄積于子宮內,從而閉經時間延長 。

三、子宮增大較快 多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經月份者 。可能有兩種情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產 。

四、腹痛 由于子宮迅速增大而脹痛,或宮內出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重 。

五、妊娠中毒癥狀 約半數患者在停經后可出現嚴重嘔吐,較晚時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿 。

六、無胎兒 目前B超檢查能夠幫助醫生更早地診斷出葡萄胎 。在閉經8周前后,B超監測,未發現有胎囊、胎心及胎兒 。孕周、甚至18周仍不感有胎動,聽不到胎心 。B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像 。

七、卵巢黃素化囊腫 往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫,可經雙合診發現或更易經B超檢查發現 。

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八、咯血 部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫生應主動詢問有無此癥狀 。

九、貧血和感染 反復出血而未及時治療,必然導致貧血髣其相關癥狀,個別甚至可因出血而死亡 。反復出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發生 。感染可局限于子宮及附件,可導致敗血癥 。

形成葡萄胎的原因

在正常懷孕中,受精卵從爸爸和媽媽那里各獲得23條染色體 。而在大多數完全性葡萄胎病例中,受精卵沒有從媽媽那里獲得染色體,可是從爸爸精子中獲得的染色體被復制了,那么結果是受精卵從爸爸那里獲得了2組同樣的染色體,而從媽媽那里沒有獲得任何染色體 。在這種情況下,就不會形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盤組織 。相反,胎盤組織形成了一堆水泡,樣子看起來就像一串葡萄 。

在大多數部分性葡萄胎病例中,受精卵從媽媽那里獲得了一套正常的染色體,但是從爸爸那里獲得的染色體數量加倍了,結果是受精卵中含有69條染色體,而不是正常的46條 。如果從精子中獲得的染色體被復制了,或者是有2個精子與同一枚卵子結合,都會出現這種現象 。

在這種情況下,在成葡萄串狀的異常組織中,還有一些正常的胎盤組織 。受精卵確實會開始發育成胚胎,所以,可能會形成胎兒,或是一些胎兒組織,也許會有羊膜囊 。但是,即使有胎兒形成,大多數情況下,它也不夠正常,沒有辦法存活 。

哪些女性容易得葡萄胎?

在中國,葡萄胎的發生率大約是0.5% 。如果你屬于以下情況中的任何一種,那么你懷葡萄胎的幾率就會略微高些:

1、年齡低于20歲或大于40歲

2、以前發生過葡萄胎,

3、有過2次或2次以上流產

葡萄胎治療后還要做哪些檢查?

通常醫生可能會安排你做一次X光檢查,看看葡萄胎的異常細胞是不是已經擴散到肺部了 。這種細胞很少會擴散到身體其他部分,但如果發生擴散的話,最常見的地方就是肺部 。

清宮術后還需要監測人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平,這是一項了解有無葡萄胎組織殘留的指標 。醫生可能會每周檢查一次你的hCG水平,看看是不是呈下降趨勢 。當hCG連續幾周都是陰性后,仍需每月檢查hCG水平以及在接下來的一年里至少檢查兩次 。

【【葡萄胎】葡萄胎是什么 葡萄胎早期癥狀】

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葡萄胎治療后多久才能懷孕?

不管接受的是哪種葡萄胎治療方法,那么要等到hCG降至陰性1年后才能再次嘗試懷孕 。如果你在此之前懷孕,體內hCG水平會上升,醫生就無法判斷異常組織是不是又復發了 。

所幸的是,有葡萄胎史不會影響你的生育能力或下次正常懷孕的能力,即使你做過化療也沒關系 。你發生胎死宮內、出生缺陷、早產或其他并發癥的風險也不會有任何增加 。你再次懷葡萄胎的幾率只有1%~2% 。當你再次懷孕時,你需要做懷孕早期的B超檢查,以確保一切正常 。

本文由媽媽育兒網(https://www.mmyuer.com/)小編編輯整理

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