什么是HCG，在前一篇文章我們已經有講到，HCG是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗”激素 。通過測驗HCG的高低可判斷女人是否懷孕 。且能區分出是正常的宮內受孕還是宮外孕 。也因如此，做早孕檢測HCG成了婦科醫生們最常用的一種方式 。
早孕HCG檢測一般分為兩種，一種是血HCG，另一種尿HCG 。而在妊娠早期，血液HCG的準確率則要比尿液HCG的準確率要高一些 。
不管是血HCG還是尿HCG它們都有一個正常值，而醫生判斷問題也是根據這個正常值來決定的 。接下來，小編將為大家詳細介紹HCG的正常值，以及HCG與早孕和宮外孕之間的測定方法 。
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首先，我們來簡單的了解一下什么是HCG？
HCG（絨毛膜促性腺激素）是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗”激素 。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成 。但α-亞單位為垂體前葉激素所共有 。β-亞單位是HCG所特異的 。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生 。
其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激素和黃體酮持續分泌，以促進子宮蛻膜的形成，使胎盤生長成熟 ?，F代認為HCG是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的 。在妊娠的前8周增值很快，以維持妊娠 。在大約孕8周以后，HCG逐漸下降，直到大約20周達到相對穩定 。
在孕早期的時候做B超是不能判斷是否懷孕的，但現在可以用血HCG來確定 。血HCG不僅靈敏度髙，而且還因為是“量化”的數據，故而可以準確的判斷 。
HCG正常參考值：
血HCG的正常值<10μg/L，β-HCG的正常值<3.1μg/L 。
妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大，即人同人是不相同的，沒有可比性，只可自身比較 。一般非孕婦女血HCG<100IU/L 。在妊娠最初3個月，HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍 。
尿-HCG（HCG半定量法）：非孕婦女<25IU/L，孕40天>5000IU/L,孕60-70天 >(8-32)×104IU/L（清晨尿HCG水平最高，接近血清水平） 。
正常妊娠期間血清HCG水平
妊娠周數 HCG（IU/L）
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
【【早孕試紙】hcg正常值與早孕和宮外孕之間的預測方法】2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
HCG檢查方法及其臨床意義
目前臨床比較常用的測量方法有以下三種：酶聯免疫吸附試驗(ELISA)過篩法，夾心酶免疫試驗法，免疫膠體金法，這些方法，靈敏度好、費用低、檢測快，被臨床廣泛應用 。
HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義，對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值 。診斷早期妊娠：孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L 。60-70天可達8萬萬IU/L，多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠 。
HCG診斷早期妊娠
宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素) 。因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素，所以β－HCG可用于協助宮外孕早期未破裂的診斷 。正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不斷的快速上升，每48小上升66%以上 。
即如果β－HCG每兩天增加的量大于66％，可以診斷為宮內妊娠；而如果增加的量小于66％，則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大 。婦女受孕后，從第9－11天起即可測出血中β－HCG升高，以后每兩天β－HCG的量可升高２倍（就算有先兆流產，HCG的增加比率不會變） 。比如今天是234，如果后天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕 。
如果連續兩次增加速度緩慢，表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩 。比如今天是10，后天是15，再2天才17，這樣的HCG值肯定不正常，保胎的成功率極低 。如果HCG值持續而明顯的下降，就算B超測到胎心也最好做清宮手術，表明胎兒其實已經腦死亡 。
如果HCG增加速度非常快，表明有葡萄胎的可能，必須緊密監測 。當然也有可能是雙胞胎 。
而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素(LH)升高，因LH與HCG的α-肽鏈組成相同，α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有 。所以當采用抗-HCG抗體做妊娠試驗時，就會因陽性而造成“假孕”現象 。此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別 。
HCG測定注意事項
1. 鑒別正常與異常妊娠：妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線，根據正常的HCG濃度變化，若第一次HCG在正常范圍內，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，92%妊娠失敗 。
2. 流產的診斷及治療：不完全流產，子宮內尚有胎盤組織殘存，HCG定性為陽性，完全流產或死胎時HCG可陰性，如HCG在2500U/L以下，并逐漸下降，則有流產或死胎可能；當降到600U/L，則難免流產，如尿中HCG不斷下降，表示保胎無效，反之則提示保胎成功 。產后4天或人工流產術后13天，血清HCG應恢復正常 。如不符合這一情況，則應考慮有異常可能 。
3. 惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時，尿HCG含量很高，可達10萬到數百萬國際單位 。
4. 其它：妊娠毒血癥時HCG變化不一，往往偏高；多胎妊娠時HCG含量增高 。
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