維生素d2和d3哪個(gè)好_維生素D和維生素K

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)60歲以上的老人中，平均每10個(gè)人里就有2-3人發(fā)生過(guò)跌倒。而跌倒也是我國(guó)65歲以上老年人中傷害死亡的首位原因。摔倒最大的影響就是引發(fā)骨折，多發(fā)部位為髖關(guān)節(jié)，脊椎骨，手腕部等處。其中髖關(guān)節(jié)骨折最為嚴(yán)重，也被稱為“人生最后一次骨折”，其死亡率高達(dá)20%-30%，且致殘率高，41%的患者不能恢復(fù)受傷前的活動(dòng)力，37%不能獨(dú)立行走。而導(dǎo)致這一后果的“元兇”就是骨質(zhì)疏松。

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對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言，如何預(yù)防骨質(zhì)疏松，讓骨骼更健康，是一個(gè)重要的話題。從骨質(zhì)疏松的發(fā)病因素來(lái)看，多與性激素水平低下，蛋白質(zhì)合成型代謝刺激減弱以及成骨細(xì)胞功能減退，骨質(zhì)形成減少等有關(guān) 。尤其是女性在絕經(jīng)期后雌激素減低導(dǎo)致骨吸收加速而逐漸發(fā)生骨質(zhì)疏松。
因此，對(duì)這一部分的骨質(zhì)疏松患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣和促進(jìn)鈣吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，來(lái)提高骨密度，刺激骨形成，抑制骨吸收，從而達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松的目的。維生素D和維生素K2都是骨科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)學(xué)家比較推薦骨質(zhì)疏松患者經(jīng)常補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素，也是在骨成型和鈣吸收過(guò)程中不可或缺的2種維生素。那么對(duì)于骨質(zhì)疏松患者來(lái)說(shuō)，維生素D和維生素K補(bǔ)充哪種更為關(guān)鍵？下面就來(lái)給大家分析分析。

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先來(lái)說(shuō)一下骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)充維生素D有什么意義？維生素D是一種脂溶性維生素，因?yàn)榕c陽(yáng)光有密切的關(guān)聯(lián)，所以又被稱作“陽(yáng)光維生素”，雖然維生素D有十幾種，但在營(yíng)養(yǎng)學(xué)中主要發(fā)揮作用的主要是維生素D2和D3，這里我們重點(diǎn)說(shuō)一下維生素D3，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，維生素D3可以增加小腸的鈣磷吸收，維持血鈣和血磷的平衡，促進(jìn)運(yùn)鈣蛋白的生物合成，從而加速了鈣的吸收和成骨細(xì)胞活性。
所以一般在補(bǔ)鈣的同時(shí)，為了更好地促進(jìn)鈣吸收醫(yī)生都會(huì)建議骨質(zhì)疏松患者搭配維生素D一起服用。2011年中華醫(yī)學(xué)會(huì)在《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南》中也指出，鈣劑和維生素D為骨健康的基本補(bǔ)充劑，且推薦成年人日補(bǔ)充200IU維生素D、老年人每日補(bǔ)充400~800IU，而骨質(zhì)疏松癥患者一般每日至少應(yīng)該補(bǔ)充800IU的維生素D，但不建議超過(guò)1000IU 。

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另外，還有一種“免費(fèi)”獲取維生素D的方式，那就是曬太陽(yáng) 。人體的皮膚中含有一種膽固醇（7-脫氫膽固醇），經(jīng)過(guò)陽(yáng)光中紫外線的照射，就會(huì)變成維生素D3，也是人體自身合成維生素D的方式，所以經(jīng)常曬一曬太陽(yáng)對(duì)人體也是有好處的。
再來(lái)談一下，骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)充維生素K的意義。維生素K的概念可能在最近幾年才比較流行，在動(dòng)物體內(nèi)具有生物活性的是維生素K2，而維生素K1和K3都需要在肝臟中轉(zhuǎn)化為K2才能起作用，近年來(lái)對(duì)于維生素K2在抗骨質(zhì)疏松方向的研究也取得了較大的進(jìn)步。
2013年一項(xiàng)“3年低劑量維生素K2補(bǔ)充有助于減少絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)流失研究”報(bào)告顯示，對(duì)絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充維生素K2能羧化化骨鈣素，減少未羧化骨鈣素含量，與鈣質(zhì)轉(zhuǎn)化為骨骼吸收的骨鈣蛋白，從而提升骨鈣水平，降低骨質(zhì)丟失造成的骨密度下降。

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此外，在荷蘭鹿特丹一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)10年補(bǔ)充維生素K2的研究結(jié)論顯示：補(bǔ)充維生素K2，有助于抓取游離在血液與沉積在血管中的鈣，刺激成骨細(xì)胞分化，從而降低血管鈣化發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，于是補(bǔ)充維生素K2就有了“領(lǐng)鈣入骨”的說(shuō)法。
對(duì)于維生素D和維生素K，骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)充哪種比較好？通過(guò)上文的分析，可以看出維生素D和維生素K在促進(jìn)鈣吸收，抑制破骨細(xì)胞活性，促進(jìn)骨形成，預(yù)防骨質(zhì)疏松都有文獻(xiàn)和實(shí)驗(yàn)的支持，也都發(fā)揮著生物活性和重要的作用。

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所以臨床醫(yī)生一般推薦骨密度低人群，絕經(jīng)后的婦女，中老年朋友在預(yù)防骨質(zhì)疏松時(shí)要搭配補(bǔ)充，也就是說(shuō)既要補(bǔ)充鈣，還要補(bǔ)充維生素D和維生素K。不存在優(yōu)先級(jí)，只能是相對(duì)來(lái)說(shuō)維生素D的補(bǔ)充更為常見(jiàn)和便利，可以通過(guò)曬太陽(yáng)和食物來(lái)補(bǔ)充，維生素K的補(bǔ)充更有賴于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的方式進(jìn)行補(bǔ)充。
最后重點(diǎn)說(shuō)一下，我個(gè)人對(duì)補(bǔ)鈣的一些看法：

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【維生素d2和d3哪個(gè)好_維生素D和維生素K】鈣作為骨骼的主要成分，是一定要補(bǔ)充的，但是補(bǔ)充的同時(shí)也因人而異，需要促進(jìn)鈣的吸收和防止鈣吸收過(guò)剩對(duì)心腦血管、腎臟等組織器官造成危害，因此則需要搭配維生素D和維生素K來(lái)進(jìn)行平衡，此外單一的營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充，是達(dá)不到治療疾病的作用，只能起到預(yù)防的作用，不過(guò)從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度出發(fā)，鈣+維生素D3+維生素K2+維生素B的補(bǔ)充方式，對(duì)骨質(zhì)疏松患者是比較有益的，具體還要遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)充和治療。#骨質(zhì)疏松#@頭條健康