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頭暈想吐怎么辦快速緩解，我為群眾辦實事丨頭暈?zāi)垦Ｔ趺崔k


頭暈想吐怎么辦快速緩解，我為群眾辦實事丨頭暈?zāi)垦Ｔ趺崔k

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為提高人民群眾防病意識和能力，長沙市第一醫(yī)院從3月起每周一中午在門診二樓舉辦健康知識講堂，從4月起升級為線下線上直播，單次點擊率超過5.7萬 。
本期，神經(jīng)內(nèi)科二科副主任于曉軍帶來了主題講座《頭暈/眩暈的防治》，讓更多需要了解頭暈眩暈防治知識的朋友受益 。
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頭暈是生活中常見的不適，幾乎每個人都經(jīng)歷過 。
想起來，很多人肯定都有過暈倒的經(jīng)歷 。吃不飽，睡不好，累了，心煩意亂，就會暈倒.
那么，突然而持續(xù)的頭暈是一種疾病嗎？能否預(yù)防，有什么危害，如何應(yīng)對？
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1.前庭性周圍性疾病（耳源性）: 44 ~ 65%的人頭暈/眩暈 。
由前庭外周感受器和顱外前庭神經(jīng)疾病引起，如良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石)、梅尼埃病、迷路炎、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)炎等 。
梅尼埃病、迷路炎和突發(fā)性耳聾常伴有突發(fā)性、旋轉(zhuǎn)性眩暈、自發(fā)性眼震、耳鳴和聽力下降 。
一些誘因是疲勞、情緒變化、睡眠不佳、體溫變化、月經(jīng)，以及紅酒、奶酪、咖啡、泡菜等 。
避免這些誘因是預(yù)防疾病的關(guān)鍵 。
其中，良性陣發(fā)性位置性眩暈俗稱耳石，是最常見的外周性眩暈類型，即頭部位置改變到一定位置時出現(xiàn)的一過性、陣發(fā)性、僵硬性眩暈 。
多數(shù)患者表現(xiàn)為站立、坐著、翻身引起的短期頭暈，可在數(shù)秒或數(shù)十秒內(nèi)緩解 。治療方法為手法復(fù)位 。
常用的手工還原方法有Epley耳石復(fù)位法、燒烤旋轉(zhuǎn)（BBQ）、Gufuni復(fù)位法,等 。或在耳石復(fù)位儀上治療 。
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2.在前庭中樞性疾病(腦源性),中風(fēng)是常見的，俗稱中風(fēng)，腦梗塞或腦出血是常見的，而且常伴有視物重影，構(gòu)音障礙、口角歪斜以及肢體麻木、活動障礙.癥狀
主要是因為腦血管堵塞或破裂導(dǎo)致相應(yīng)的供血區(qū)域梗死或出血，從而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損癥狀 。
此時需及時就醫(yī)，尤其是腦梗死患者，可酌情采取靜脈溶栓或動脈取栓 。
此外，人們還會頭暈：
外耳道炎癥、中耳急慢性炎癥、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、耳硬化癥、前庭疾病；
中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷、感染、腫瘤、多發(fā)性硬化、癲癇、陣發(fā)性共濟(jì)失調(diào)、小腦共濟(jì)失調(diào)；
高血壓、心律失常等心血管疾病；各種原發(fā)性和繼發(fā)性血液系統(tǒng)貧血；
內(nèi)分泌系統(tǒng)甲亢或甲減；
抑郁、焦慮等心因性相關(guān)疾病；
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自主神經(jīng)功能障礙，如直立性低血壓；
視覺疲勞和眼疾，如重癥肌無力和青光眼；
酒精中毒、藥物不良反應(yīng)和中毒；
高溫、高熱、嚴(yán)寒、高海拔等環(huán)境變化 。
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當(dāng)出現(xiàn)頭暈/眩暈時，您可以執(zhí)行以下操作：
出現(xiàn)頭暈/眩暈時，應(yīng)立即坐下或抓住附近物體，防止摔倒造成意外傷害 。
能站就別站，因為站著 。
時，血液受重力影響，上半身的器官尤其是腦部的血液分布相對減少，會加重頭暈 。
這時最好坐下或躺下，減少站立 。
⊙ 盡量少食多餐：進(jìn)食大量食物后，血液更多地供應(yīng)到胃部來消化食物，腦部的血液相對減少，也會加重頭暈癥狀 。
⊙ 減少走動：眩暈發(fā)作期，最好靜臥，側(cè)臥為主防嘔吐所致的誤吸、甚至窒息 。
比如美尼爾氏綜合征發(fā)作時，同時控制食鹽量，若程度不是很重，躺兩三個小時癥狀就會明顯減輕 。
⊙ 眩暈患者平時身邊常備暈車藥如暈海寧，疾病發(fā)作時服用可明顯減輕眩暈癥狀，發(fā)作時盡量避免燈光照射及強(qiáng)光刺激 。
頭暈/眩暈背后的原因復(fù)雜，如不及時處理，很可能耽誤了大病 。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的頭暈，伴有耳鳴、聽力障礙、肢體力弱、感覺異常、看東西重影、開口說話困難、胸悶、胸痛等這些癥狀，應(yīng)立刻就醫(yī) 。
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如何預(yù)防頭暈/眩暈※ 積極地參加運動，鍛煉身體，快走、慢跑、跳廣場舞或打太極都是有效的鍛煉方法，鍛煉遵循規(guī)律、循序漸進(jìn)的原則 。
※ 飲食應(yīng)以富有營養(yǎng)和新鮮清淡為原則,按時規(guī)律進(jìn)食，多攝入低鹽、低脂食物，盡量避免可樂、濃茶、咖啡、以及腌制品等可誘發(fā)疾病的食物，注意戒煙少酒 。
※ 保持心情舒暢，防止七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）過度 。
頭暈患者應(yīng)胸懷寬廣，精神樂觀，心情舒暢，情緒穩(wěn)定，平時的工作與生活中不要過于憂慮，不要給自己添加很重的心理壓力，多跟其他人交流 。
※ 保證充足的睡眠和休息，盡量保證臥室與整個屋子處于安靜的環(huán)境下，不要出現(xiàn)嘈雜的聲音 。
※ 一些有嚴(yán)重平衡功能損害的患者，應(yīng)特別注意一些生活細(xì)節(jié)：
?如行走時一定要穿好鞋，不可以穿拖鞋；
?夜間起床活動一定要開燈，行走時可以使用輔助裝置，如步行器或拐杖；
?對住所應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)改造以增加安全性，如減少房間的障礙物（清理走廊、移走凌亂的墊子等），加裝夜燈，浴缸內(nèi)放置防滑墊，房間墻壁加裝扶手等 。
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（編輯Rainbow 。部分圖片來源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）
湖南醫(yī)聊特約作者：長沙市第一醫(yī)院 沈曙文 余孝君
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