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口干口苦吃什么藥效果好,口干、口苦、肝膽濕熱

口干、口苦、口黏是臨床上出現(xiàn)頻率較高的癥狀 。據(jù)統(tǒng)計(jì),口干的患病率約為5.5%-46%,且隨年齡增長(zhǎng)而增加 。調(diào)查顯示,65歲以上老年人口干癥狀的比例高達(dá)30%-40% 。

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現(xiàn)實(shí)生活中,很多人的口干是因?yàn)槌粤讼痰氖澄铮蛘咛鞖鉄岬臅r(shí)候,出汗多,喝水少造成的 。但是很多人口干癥病程長(zhǎng),西醫(yī)檢查已經(jīng)排除了糖尿病、甲亢、干燥綜合征、腫瘤等疾病,也排除了藥物因素引起的口干癥 。那么,如果是后者,就要注意了,這很可能是肝膽疾病的“預(yù)兆” 。
最近有患者表示有口干、黏膩、口苦癥狀半年以上 。夜間口干癥狀加重,飲食無味 。進(jìn)食后脹大,偶有便秘,小便黃 。一個(gè)月前,胃鏡檢查顯示慢性胃炎 。看舌頭,明顯是舌紅苔黃厚膩 。故為肝膽濕熱 。
這是典型的肝膽疾病引起的口干口苦 。患者雖有慢性胃炎病史,但根本病不在脾胃,而在肝膽 。
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口干、口苦,可能是肝膽有濕熱!臨床上,口苦口干并不是一個(gè)特定的癥狀,而是在很多疾病中都可以看到,所以在實(shí)際辨證過程中,往往需要結(jié)合其他證候和舌脈診斷進(jìn)行整體辨證 。
在中醫(yī)中,苦味最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,本書將其歸為“癭” 。歷代醫(yī)家認(rèn)為,苦味主要由膽熱、肝熱引起 。其中,膽汁溢出是產(chǎn)生苦味的直接原因 。膽汁生而藏于肝,膽汁儲(chǔ)存異常也與肝密切相關(guān) 。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看,當(dāng)我們?cè)谙肋M(jìn)食或吃食物時(shí),會(huì)引起膽汁分泌增加,分泌的膽汁最終會(huì)流入腸道,促進(jìn)食物的消化 。因此,膽汁的正常分泌和儲(chǔ)存是脾胃正常消化吸收的重要閾值 。
由此可見,肝膽疾病,往往也多與脾胃有關(guān),兩者互相影響,互為因果,如《金匱要略》所記載,“夫若治未病,必見肝之病,而知肝傳脾,故宜先健脾” 。明確指出肝膽與脾胃的關(guān)系,因此,苦味的病理變化不僅在肝膽,還與脾胃、腸等臟腑有關(guān) 。
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中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化水濕 。脾失健運(yùn),水濕凝滯,濕濁不止,濕久則化為熱,為濕熱之證 。如果濕熱阻滯,體液很難輸送到口腔,所以會(huì)表現(xiàn)為口干舌燥 。
因此,中醫(yī)診斷學(xué)也指出,肝膽濕熱證多由感受濕熱之邪或嗜食肥甘厚膩或脾失健運(yùn)濕熱內(nèi)生所致's臨床表現(xiàn)為寒熱交結(jié),脅肋腫痛,脅肋腫痛,身目發(fā)黃,或腹部腫痛,咽干,嘔吐納差,或陰囊濕癢,睪丸腫痛,小便發(fā)黃,遺精白濁等 。舌象多為舌紅、黃膩,脈滑或弦 。
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10月10日至10月10日,對(duì)于肝膽濕熱證,以清利肝膽濕熱為主要治療原則,濕熱除之,百病皆除 。龍膽瀉肝湯是臨床常用的祛肝膽濕熱的名方,該方無論是用于肝膽實(shí)火上逆所致的“脅痛口苦”,還是肝經(jīng)濕熱下注引起的“陰囊潮濕”“白帶異常”等均有較好的療效 。
滇龍膽草為君藥,因其性苦性寒,瀉肝膽實(shí)火,清下焦?jié)駸?。用梔子、黃芩,瀉火解毒,清熱燥濕;用澤瀉、三葉木通(今曹彤多)、車前子去濕熱;生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血;加柴胡疏肝利膽,引諸藥入
如上述癥狀口干、味粘、味苦半年以上的患者,用龍膽瀉肝湯合連蒲湯治療,方為龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、地黃、車前草(保煎)、澤瀉、當(dāng)歸、木通、黃連、厚樸、半夏、炒淡豆豉、蘆根、石菖蒲、甘草 。7劑,每天1劑,早晚服用 。第二次就診時(shí),口干、口黏、口苦癥狀已消失,進(jìn)食后仍有腫脹,舌紅,苔略厚黃 。于是改變了上部,去掉了龍膽、生地、車前子、澤瀉 。服用7劑鞏固療效 。
這種情況,結(jié)合飲食無味、食后腹脹、舌紅、苔黃膩等癥狀,這就是肝膽濕熱 。
的同時(shí)還伴有中焦脾胃濕熱,而龍膽瀉肝湯偏于清上下兩焦?jié)駸幔謇薪蛊⑽笣駸嶂Σ蛔悖室赃B樸飲化裁,兩方合用,以清熱化濕,理氣和中 。二診時(shí)口苦口干已消,唯濕熱未清,中焦脾胃不和,所以二診時(shí)以連樸飲為主,龍膽瀉肝湯為輔,驅(qū)殘留之濕熱,以固療效 。
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