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1
45歲的王寶林靠在窗戶上 , 點(diǎn)燃了一支煙 。
抽完煙 , 整張臉?lè)潘上聛?lái) , 仿佛在釋放命運(yùn)的重?fù)?dān) , 連眉毛都微微下垂 , 讓一些彌勒的眉毛看起來(lái)和藹可親 。就連他迷離的眼神也讓人在濃濃的霧霾中看不清楚 , 夕陽(yáng)的余暉打在窗戶上 , 反射出溫柔溫暖的光 。
毫無(wú)疑問(wèn) , 吸煙有害健康 。但是對(duì)于一些中年男人來(lái)說(shuō) , 香煙意義重大 。
壓力大的時(shí)候 , 一根煙來(lái)了 , 霧氣繚繞 , 煩惱解除 。俗話說(shuō)“一根煙解千愁” , 那些來(lái)自事業(yè)、生活、婚姻的煩惱也晃到了云端 。
有時(shí)候 , 一根煙也變成了一座橋 , 連接著人與人之間的屏障 。
“大哥哥 , 有煙嗎?”
當(dāng)人們遞煙時(shí) , 話匣子就打開(kāi)了 , 從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看 , 他們真的交了朋友 。
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圖片與文字中的實(shí)際位置和人物無(wú)關(guān) 。資料來(lái)源:Pexels 。
但是王寶麟的生活離不開(kāi)煙 , 每天半包是常事 , 有時(shí)遇到人情來(lái)往或是煩心事 , 數(shù)量還得再添幾根 。已經(jīng)習(xí)慣了 , 甚至總是安慰自己:哪個(gè)男人不抽煙?相比那些一天包好幾個(gè)包的人 , 他已經(jīng)是“內(nèi)斂”了 。
只是偶爾 , 按下打火機(jī)點(diǎn)燃一支香煙 , 而在火焰閃爍的那一刻 , 他的耳邊會(huì)隱約飄過(guò)10年前醫(yī)生的叮囑:“保持健康的生活作息 , 不要抽煙 , 定期驗(yàn)血 。”.
10年前因先天性心臟病和三尖瓣移位畸形在中山醫(yī)院行機(jī)械性三尖瓣置換術(shù) 。
手術(shù)非常成功 。醫(yī)生告訴他 , 機(jī)械瓣膜理論上可以終身使用 , 但在機(jī)械瓣膜上容易形成血栓 , 尤其是右心系統(tǒng)的三尖瓣 。由于血流緩慢 , 血栓形成的可能性較高 。因此 , 術(shù)后應(yīng)給予嚴(yán)格的抗凝治療 , 并定期進(jìn)行血液檢查 , 養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣 。
起初 , 王寶林也執(zhí)行得很好 , 因?yàn)閾?dān)心他的恢復(fù)不夠好 。但是人 , 就是這樣 。他們中的大多數(shù)治愈并忘記了痛苦 。所以久而久之 , 眼看身體已經(jīng)沒(méi)有大礙 , 王寶麟開(kāi)始漸漸放縱自己:煙開(kāi)始抽了 , 血也好久才驗(yàn)一次 。.
他隨意起床后 , 身體沒(méi)有看到明顯的異常 , 于是變得越來(lái)越無(wú)所畏懼 , 不再把醫(yī)生的建議放在心上:會(huì)發(fā)生什么?我好久沒(méi)見(jiàn)到你了 。
“對(duì)了 , 醫(yī)生叫什么來(lái)著?”想起往事 , 他不禁在心里說(shuō):“好像叫楊成吧?”
久而久之 , 王寶林記不起醫(yī)生的名字了 。就像時(shí)代變了 , 他不記得當(dāng)年那句語(yǔ)重心長(zhǎng)的勸誡 , 只專注于用一根接一根的香煙來(lái)化解當(dāng)下的困境 。
轉(zhuǎn)眼間 , 卻思緒一瞬間 , 煙火已經(jīng)燒到了盡頭 。王寶林彈了彈手指間的煙 , 但就像微不足道的煙灰一樣 , 那些破碎的想法隨風(fēng)而去 。
而日子一天天過(guò)去 , 轉(zhuǎn)眼就到了春節(jié) 。
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本該是一個(gè)快樂(lè)的團(tuán)圓日 , 卻被突如其來(lái)的疫情徹底打斷 。
新型冠狀病毒正在全球肆虐 , 年貨還沒(méi)準(zhǔn)備好 , 小區(qū)已經(jīng)開(kāi)始被封鎖 , 聯(lián)窗華麗 , 但環(huán)境氛圍冷清 。人們?cè)诔阅暌癸?nbsp;, 看春晚 , 卻在想著千里之外的武漢疫區(qū) 。前些年 , 祝賀的微信信息消失了 , 取而代之的是迅速傳播的疫情防控科普知識(shí) 。
王寶林和妻子徐偉坐在家里 , 密切關(guān)注疫情 , 但他們也過(guò)得很艱難 。
“魏偉 , 我不想抽煙 , 我覺(jué)得喘不過(guò)氣來(lái) 。”王寶林斜靠在沙發(fā)上 , 悶悶不樂(lè)地說(shuō) 。電視這邊 , 播音員還在吐字清晰、聲音圓潤(rùn)地播報(bào)時(shí)事新聞 , 嚴(yán)峻的形勢(shì)給這個(gè)家庭籠罩上了一層無(wú)形的陰霾 。
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圖片與文字中的實(shí)際位置和人物無(wú)關(guān) 。資料來(lái)源:Pexels 。
許薇的心里有點(diǎn)奇怪 。今年真的很郁悶 。在人人自危的氛圍下 , 大家都情緒低落 , 她也感到有些焦慮 。王寶林大概是想著疫情 , 所以很難入睡 。
按照王寶林平時(shí)的習(xí)慣 , 此時(shí)他應(yīng)該已經(jīng)跑到陽(yáng)臺(tái)上抽煙減壓了 。他為什么不想抽煙呢?
許薇轉(zhuǎn)過(guò)頭去想撇清王寶林的一兩句話 , 但當(dāng)她仔細(xì)看時(shí) , 她被嚇了一跳 。看到王寶林面色不佳 , 嘴唇青紫 , 毫無(wú)正常人的紅潤(rùn)血色.她突然想起 , 她曾聽(tīng)人說(shuō)過(guò) , 嘴唇發(fā)紫可能是因?yàn)樾呐K缺氧 , 血液循環(huán)不暢 , 于是她迅速坐到王寶林的方向 , 焦急地低聲說(shuō):“親愛(ài)的 , 你現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣?”
“不舒服.呼吸.不會(huì)來(lái)了 。”王寶林抓住他的脖子 , 喘息著 。
多年來(lái) , 許巍對(duì)王寶林了如指掌 。她知道林寶做過(guò)先天性心臟病手術(shù) , 當(dāng)時(shí)她和他在一起 。她也知道林寶不應(yīng)該抽煙 , 但她認(rèn)為他只有幾個(gè)愛(ài)好 , 所以不要太過(guò)分 , 讓他去 。她
更知道 , 寶麟連煙都不想抽了 , 那說(shuō)明 , 他的身體是真的非常不舒服了 , 何況 , 他現(xiàn)在的臉色代表著什么已經(jīng)不言而喻 。
心里的警鈴叮叮作響 , 徐薇當(dāng)下拉起王寶麟:“走 , 咱現(xiàn)在就去醫(yī)院 。”
“現(xiàn)在?”王寶麟有些遲疑 , 他很難受 , 每一次呼吸都比往常更加艱難 。但疫情當(dāng)下 , 他也知道此時(shí)外出無(wú)疑要冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn) 。可就在這猶豫的片刻 , 他感覺(jué)到呼吸又是一窒 , 有種喘不上來(lái)的感覺(jué) , 心里當(dāng)即生出一絲危機(jī)感和恐慌感 。于是他趕緊點(diǎn)點(diǎn)頭 , 和徐薇一起 , 把渾身裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地 , 做好防護(hù) , 驅(qū)車前往中山醫(yī)院 。
一路上的所見(jiàn) , 更是讓兩人心里如墜冰窖:空蕩蕩的大街雖然張燈結(jié)彩 , 卻毫無(wú)熱鬧的氣息 , 人們都蜷伏在家中 , 閉門不出 。那他們這個(gè)時(shí)候選擇去醫(yī)院 , 是對(duì)是錯(cuò)?
管不了那么多了 , 身體上的越發(fā)兇猛的疼痛來(lái)勢(shì)洶洶 , 給了王寶麟確定的答案 。
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圖片與文中實(shí)際地點(diǎn)人物無(wú)關(guān) 來(lái)源:Pexels
3
醫(yī)院里消毒水的味道 , 仿佛比平時(shí)更濃了幾分 。
大廳和通道里擠滿了人 , 嘈雜的人聲中夾雜著幾分痛苦的呻吟 。放眼望去 , 凡往來(lái)者 , 皆是全副武裝 , 嚴(yán)陣以待:穿著防護(hù)服 , 帶著護(hù)目鏡的醫(yī)護(hù)人員 , 滿臉焦急 , 帶著口罩的患者……眼前的一切 , 無(wú)一不昭示著事態(tài)嚴(yán)重 , 無(wú)言的恐懼在這里彌漫 , 但王寶麟夫婦直奔急診室而去 , 已經(jīng)顧不上什么潛在的危險(xiǎn)了 。
一套初步的檢查下來(lái) , 王寶麟的額頭已經(jīng)滲出薄薄的一層汗液 , 可奇怪的是 , 檢查結(jié)果顯示除了嚴(yán)重的缺氧之外 , 并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)他的身體有其他問(wèn)題 , 一時(shí)間 , 情況好像陷入膠著 。
王寶麟忍著不適 , 蜷縮在躺椅上低低地喘著氣 , 呼吸急促 , 完全沒(méi)有四十歲男人的精氣神 。徐薇牽著丈夫的手 , 看著他青紫色的嘴唇 , 滿心焦灼 , 腦海中突然閃現(xiàn)過(guò)一個(gè)念頭:解鈴還須系鈴人 , 或許 , 還有一個(gè)人有辦法 , 或許 , “他”能解救自己的愛(ài)人 。
就這樣 , 10年之后 , 楊成醫(yī)生和王寶麟夫婦再度在中山醫(yī)院見(jiàn)面了 。
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圖片與文中實(shí)際地點(diǎn)人物無(wú)關(guān) 來(lái)源:Pexels
10年的時(shí)間 , 能改變很多東西 , 它漫長(zhǎng)到足夠讓一個(gè)孩子氣的人變成穩(wěn)重的青年 , 也足夠讓人們的眼角染上幾縷時(shí)光的吻痕 。但這個(gè)世界上還有很多東西 , 不會(huì)隨著時(shí)間的改變而過(guò)期變質(zhì) , 甚至在漫長(zhǎng)歲月的淬煉下 , 它們會(huì)散發(fā)出更加耀眼的光芒——比如醫(yī)生的技術(shù) , 比如醫(yī)生的醫(yī)德 , 比如醫(yī)生對(duì)病人的關(guān)心 。
人命關(guān)天 , 得到信息后 , 判斷出事態(tài)緊急的楊成醫(yī)生顧不得防護(hù)措施是否絕對(duì)充足 , 帶上最簡(jiǎn)單的外科口罩就沖到了最危險(xiǎn)的急診室 , 在那里 , 他見(jiàn)到了闊別10年之久的王寶麟夫婦 。
此時(shí) , 王寶麟戴著鼻塞和面罩雙路吸氧 , 但整個(gè)人都呈現(xiàn)出紫紺色 , 一眼便知狀態(tài)極差 。楊成醫(yī)生又走到監(jiān)護(hù)儀旁核對(duì)指標(biāo) 。嗬 , 這一看了不得 , 他的心里頓時(shí)狠狠一緊——王寶麟的血氧飽和度竟然只有60%!
這是什么概念?
正常人血氧飽和度一般在95%以上 , 即使是在西藏高原海拔如此高的地方 , 人們的血氧飽和度也應(yīng)該達(dá)到85%以上 。而王寶麟的血氧飽和度卻低達(dá)60% , 這意味著 , 他正處于嚴(yán)重缺氧的狀態(tài) , 隨時(shí)可能因?yàn)楹粑ソ呙媾R生命危險(xiǎn) 。
不能再拖了!楊成醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷 , 緊急聯(lián)系監(jiān)護(hù)室 , 護(hù)送王寶麟到監(jiān)護(hù)室用呼吸機(jī)輔助呼吸 。但這還只是急救計(jì)劃的第一步 。
王寶麟為何缺氧?不找到原因 , 就沒(méi)法對(duì)癥下藥 , 王寶麟的生命 , 就還面臨著死亡的威脅!
4
又是一番縝密的診療 。
護(hù)目鏡上附著斑斑點(diǎn)點(diǎn)的霧氣 , 顯示著醫(yī)生們的忙碌 , 但狡猾的疾病根源并不肯輕易現(xiàn)身 。
急診室的床旁心臟超聲和胸部CT沒(méi)能給出疾病原因 , 楊成醫(yī)生又為王寶麟安排了肺靜脈CTA , 但報(bào)告并不確切 , 于是楊成醫(yī)生轉(zhuǎn)而同放射科的同事再三商榷 , 大家看法一致:王寶麟肺靜脈血栓的機(jī)會(huì)不大 , 應(yīng)該是別的原因造成缺氧 。
專業(yè)的排除法讓事情的眉目脈絡(luò)漸漸清晰起來(lái) , 此時(shí) , 楊成醫(yī)生想到了王寶麟的心臟手術(shù)史 , 判斷他心內(nèi)分流造成的中心型紫紺可能性大 , 于是又給王寶麟做了更清晰的經(jīng)食道超聲探究心臟內(nèi)部的異常 。
這次 , 他們終于揪出元兇 , 結(jié)果顯示:由抗凝不充分 , 王寶麟的人工機(jī)械瓣膜上面長(zhǎng)滿了血栓 , 瓣膜不能打開(kāi) , 右心房流入右心室血流受阻 , 于是右心房的血液淤積 , 壓力升高 , 導(dǎo)致平時(shí)處于關(guān)閉狀態(tài)的卵圓孔重新開(kāi)放 , 右心房的靜脈血經(jīng)過(guò)卵圓孔進(jìn)入左心房 , 與動(dòng)脈血混合 , 造成中心型的紫紺——這正是他嚴(yán)重缺氧的原因!
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楊成醫(yī)生供圖
找到了原因 , 事情也就解決了一半 。
第二天 , 心外科王春生主任和楊成醫(yī)生通過(guò)給王寶麟右側(cè)胸腔小切口 , 打開(kāi)右房進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù) 。只見(jiàn)王寶麟原來(lái)的機(jī)械瓣上面長(zhǎng)滿了血栓 , 正是這些可惡的“堵路石”讓他的瓣膜不能開(kāi)放 , 闖下大禍 , 造成了嚴(yán)重缺氧 。
在嫻熟地為王寶麟切除了病變瓣膜 , 置換新的生物瓣后 , 他們縫閉了重新開(kāi)放的卵圓孔 。整個(gè)手術(shù)非常順利 , 還沒(méi)出手術(shù)室 , 王寶麟的血氧飽和度已經(jīng)到了98% , 面部和口唇也再次恢復(fù)紅潤(rùn) , 有了生命應(yīng)有的飽滿色彩 。
在醫(yī)院冷色調(diào)的氣氛中 , 徐薇看著丈夫臉上的那抹紅 , 突然在凌冽的寒冬中感覺(jué)到了溫暖的年味 。家人在 , 就是團(tuán)圓 , 團(tuán)圓平安 , 就是最美的春節(jié) 。
她長(zhǎng)吁一口氣 , 由衷地慶幸她們及時(shí)來(lái)到中山醫(yī)院 , 慶幸遇到了楊成醫(yī)生 。
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術(shù)后休息了5天 , 王寶麟就出院回家了 。
到家第一件事 , 就是把家里囤的一些煙給處理掉 。經(jīng)此一役 , 他突然對(duì)香煙生起了排斥的感覺(jué) , 回想起曾經(jīng)吞云吐霧的樣子 , 他覺(jué)得那是自己生命的靈光 , 在隨著煙霧漸漸消散 。
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再過(guò)兩周 , 徐薇帶著王寶麟來(lái)復(fù)查 。這時(shí)候 , 他已經(jīng)完全恢復(fù)活力 , 又是一個(gè)神氣活現(xiàn)的中年男人了 。
“老王 , 還抽煙伐?”楊成醫(yī)生淡淡地笑了一下 , 打趣說(shuō)道 。
“戒嘍!”王寶麟擺擺手 , “哪能還抽啊 , 這次長(zhǎng)記性了 。兩次生命都是你們救活的 , 楊成醫(yī)生就是我的再生父母 , 你的話比‘圣旨’還有效!”
徐薇亦在旁邊笑著 , 輕輕推了一下王寶麟:“他敢抽?我可不允許 , 以后一定讓他定時(shí)驗(yàn)血服藥 , 好好作息 。”末了 , 徐薇朝著楊成醫(yī)生輕輕一鞠躬:“真的太謝謝您了 , 楊醫(yī)生!”
楊成醫(yī)生趕緊扶了一把他們 , 連道“客氣” , 說(shuō)只要王寶麟好好調(diào)身體遵醫(yī)囑就是對(duì)他最好的感謝 。
此后 , 香煙不再 , 但王寶麟的生活卻如鮮花綻放 , “香”氣撲鼻 , 亦如輕“煙”飛舞 , 蒸蒸日上 。
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*為保護(hù)患者隱私 , 文中名字均為化名 , 部分信息有模糊處理 。
本文來(lái)源公眾號(hào)@易問(wèn)醫(yī)askdr
原文鏈接https://mp.weixin.qq.com/s/nZ5-XaN9ytLyNpczhXeTpQ
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