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勃起功能障礙的ED和早泄的PE是兩種完全獨立的疾病，所以治療藥物是不同的。ED主要由磷酸二酯酶-5抑制劑組成，如西地那非、他達拉非、伐地那非和最近上市的埃維諾，而PE主要由5-羥色胺再攝取抑制劑達泊西汀組成。
ED和PE出現(xiàn)在同一個人身上時，埃維諾可以和達泊西汀同時服用進行PE嗎？
首先回答：可以，但要慎重。.

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埃維諾是磷酸二酯酶-5的抑制劑，可以通過增加環(huán)鳥苷來幫助平滑肌松弛和充血，從而起到促進生長的作用。達泊西汀通過抑制神經(jīng)元延遲血清素的重吸收。從藥理學(xué)的角度來看，阿托伐他汀和達泊西汀的作用機制不同，兩者合用不會產(chǎn)生藥理沖突。

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阿伐那非和達泊西汀沒有藥理學(xué)上的沖突根據(jù)說明書中的“相互作用”一項，與埃維諾作用相互作用的藥物主要包括硝酸酯類藥物、受體阻滯劑、降壓藥、強效和中間體CYP3A4抑制劑等。但血清素再攝取抑制劑不在其中。
【達泊西丁真的能延時嗎，阿伐那非和達泊西汀可以同時吃嗎】此外，在達泊西汀的【相互作用】中，提到與磷酸二酯酶-5抑制劑西地那非和他達拉非聯(lián)合使用，發(fā)現(xiàn)他達拉非不影響達泊西汀的藥代動力學(xué) 。西地那非可以輕微改變達泊西汀的藥代動力學(xué)，但這種作用沒有臨床意義。

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阿伐那非和達泊西汀之間沒有相互作用專家共識主要由相關(guān)領(lǐng)域知名專家組成，是針對具體臨床問題的診療方案達成共識的結(jié)果 ?！对缧古c勃起功能障礙共病診療中國專家共識》中指出，多項臨床試驗證實，對于同時患有ED/PE的患者，在單藥治療效果不理想時，聯(lián)合使用磷酸二酯酶-5抑制劑和達泊西汀可共同發(fā)揮治療效果，優(yōu)于單藥。
綜上所述，阿伐那非與達泊西汀可聯(lián)合使用，但必須經(jīng)過醫(yī)生評估，并根據(jù)醫(yī)囑使用。

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中國專家共識：可聯(lián)合使用磷酸二酯酶-5抑制劑與達泊西汀治療ED與PE共病也在《早泄與勃起功能障礙共病診療中國專家共識》中指出，磷酸二酯酶-5抑制劑和達泊西汀聯(lián)合使用沒有增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險。.
根據(jù)臨床試驗觀察，達泊西汀和磷酸二酯酶-5抑制劑最常見的不良事件包括惡心、頭痛、頭暈、腹瀉、心悸等。沒有觀察到直立性低血壓的不良事件，大多數(shù)不良事件對病情只有輕微影響，可以通過藥物代謝或?qū)ΠY治療來緩解或改善。

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10月10日至10月10日，同時有埃維諾或達泊西汀禁忌癥的人群禁止服用。
達泊西汀和阿托伐他汀應(yīng)間隔1小時以上服用。
應(yīng)注意達泊西汀和埃維諾的起效時間。達泊西汀的起效時間分別約為1~3小時和15~30分鐘。
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參考：
中國早泄和勃起功能障礙診治專家共識匯編組，張智超。中國早泄和勃起功能障礙診治專家共識[J] 。國家男科雜志，27(5):6 。