吃了頭孢喝酒會怎么樣，吃頭孢又喝酒會致死
曾有這樣一種說法：
如果在酒局上想要避酒，
就說自己牙疼吃過了頭孢，
這樣就不會有人逼你喝酒了，
因為吃過頭孢再喝酒，
會有致命風(fēng)險！
其實這真的是有科學(xué)依據(jù)的 ?！驗榉妙^孢后喝酒會引起雙硫侖樣反應(yīng) 。
文章插圖
什么是雙硫侖樣反應(yīng)？
文章插圖
當(dāng)藥物雙硫侖與乙醇聯(lián)合使用時，可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內(nèi)氧化成乙醛后，不能再分解氧化，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)面部潮紅、結(jié)膜充血、視物模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗死、急性心力衰竭、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥、死亡等一系列反應(yīng) 。這種現(xiàn)象稱為雙硫侖樣反應(yīng) 。(處理方法見下文)其實，嚴格意義上講，
只要是吃了藥，
就不再適宜飲酒了 。
無論紅的、白的、啤的，
只要吃了藥，
在停藥的1~2天內(nèi)都不適宜喝酒 。
而以下幾大類藥物
對酒精的反應(yīng)也十分劇烈，
都存在著致命的風(fēng)險，
因此，需要特別謹慎小心！
第一類：頭孢菌素類抗生素類
包括頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢美唑、頭孢米諾、拉莫司、頭孢甲肟、頭孢孟多、呋喃唑酮、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等 。
頭孢菌素=毒藥
服用頭孢類藥物或服用頭孢類消炎注射劑后，再飲酒，會出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”！
此外，雙硫侖樣反應(yīng)的嚴重程度與應(yīng)用藥物的劑量、飲酒量.成正比 。服藥期間飲酒比停藥后飲酒更嚴重 。患有基礎(chǔ)心血管疾病的人可能會嚴重到導(dǎo)致呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡 。
研究顯示，飲酒后5天內(nèi)的人，吃頭孢類抗生素都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) 。喝酒6天以后再服藥則是安全的 。
如何應(yīng)對雙硫侖樣反應(yīng)？
1.就地處理
立即停止飲酒，催吐，有門檻時洗胃 。保持呼吸道通暢，清除口鼻腔的嘔吐物和分泌物 。頭向一側(cè)傾斜，防止嘔吐物堵塞呼吸道造成窒息 。
2.一般處理
吸氧、臥床休息、觀察生命體征、測量血壓、脈搏和呼吸 。檢查心電圖或心電監(jiān)護，觀察脈搏血氧，并做必要的輔助檢查 。
3.雙硫侖反應(yīng)的主要治療措施
在嚴密觀察的情況下，立即停用相關(guān)藥物，靜脈滴注大量液體(加三磷酸腺苷、輔酶a、維生素B、維生素C等 。)加速藥物和乙醇的排泄 。
必要時，4.此外要保持呼吸道暢通，可給予吸氧、利尿，使用苯海拉明、異丙嗪等抗組胺藥，并注意血清鉀、鎂濃度的測定，及時糾正低鉀血癥、低鎂血癥 。
5.惡心、嘔吐嚴重者，給予甲氧氯普胺10~20 mg肌肉或靜脈注射 。
立即舌下含服給予6.伴心絞痛、心電圖顯示ST段下移、T波低平的患者，硝酸甘油片0.5 mg，一般在2 ~ 5分鐘內(nèi)有效，若無效，可再含0.5 mg 。
7.嗜睡、意識不清或昏迷呼吸困難的患者, 0.4 ~ 1.2mg鹽酸納洛酮肌肉注射或靜脈滴注，癥狀嚴重者1小時后可反復(fù)給予0.4~0.8 mg 。
將8.低血壓、休克者，應(yīng)用血管活性藥物以改變血管機能和改善微循環(huán) 。m-羥胺10~30 mg加入5%葡萄糖注射液或500 ml氯化鈉注射液中靜脈滴注 。緊急情況下，靜脈滴注前可靜脈注射0.5~5 mg 。有甲亢、冠心病、糖尿病病史的患者，可用鹽酸多巴胺20 mg、5%葡萄糖注射液20ml靜脈滴注 。
注 。
9.地塞米松用于急癥和危重患者的搶救，每次2~6 mg，肌內(nèi)注射或靜脈滴注 。不要使用氫化可的松的注射液（含50%乙醇），以免加重病情 。
第二類：鎮(zhèn)靜催眠類藥物類
包括苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧等 。
安眠藥+酒=人命？！
這些藥物具有大腦抑制作用，乙醇會加速人體對其的吸收，同時還會減慢其代謝速度，藥物成分的血藥濃度在短期內(nèi)迅速增高 。
飲酒后，酒精對大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制，加上這些大腦抑制劑，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常活動受到嚴重抑制，可使患者出現(xiàn)安眠藥的中毒反應(yīng) 。
輕度表現(xiàn)為意識清醒或表現(xiàn)出嗜睡狀態(tài)，頭痛、眩暈、反應(yīng)遲鈍、言語含糊等 。中度表現(xiàn)為意識模糊或呈淺昏迷狀態(tài)，脈搏比平時略快、血壓偏低、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍、腱反射消失、呼吸比平時較慢 。重度表現(xiàn)為意識陷入深度昏迷狀態(tài)，脈搏加快、血壓下降、呼吸減慢、四肢發(fā)紺、瞳孔縮小、對光反應(yīng)消失 。
如遇上此類中毒患者，應(yīng)及時對患者進行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，清除體內(nèi)過量存在的安眠藥成分 。對于服藥時間短且意識清醒的患者應(yīng)該優(yōu)先選擇催吐，在服藥6小時以內(nèi)可優(yōu)先選擇洗胃的方式 。
當(dāng)然，最重要的還是在服用安眠藥期間，應(yīng)該禁止喝酒 。
第三類：解熱鎮(zhèn)痛劑類
如阿司匹林、撲熱息痛等 。
止痛藥+酒=消化道出血
這種藥物中含有咖啡因，和酒精融合后很可能會導(dǎo)致心動過速，出現(xiàn)心慌氣短、心跳加快等不良癥狀，而且這種藥物對胃腸道黏膜有刺激性和損傷作用，與酒精的傷胃作用“雙管齊下”，可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃出血等 。
第四類：降壓藥
降壓藥包括利血平、卡托普利、硝苯地平等 。
降壓藥+酒=低血壓休克
很多人覺得葡萄酒是養(yǎng)生的酒，酒精度數(shù)也不高，應(yīng)該更安全 。
其實不然 。本身酒精可能引起血管舒張，出現(xiàn)低血壓甚至休克，危及生命 。而同時，葡萄酒含有的酪胺在大量積蓄后，也會對人體造成重大傷害，導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血 。
正常飲用時，人體能夠自然破壞酪胺；但若服下降壓藥后，人體就無法成功破壞酪胺，造成大量蓄積，出現(xiàn)上述癥狀 。
另一方面，降壓藥本身能夠使高血壓患者血壓接近正常水平，而酒精的擴張血管作用會進一步使得血壓下降，這樣極有可能出現(xiàn)嚴重低血壓甚至是休克 。
第五類：降糖藥
包括服用格列苯脲、注射胰島素、二甲雙胍等 。
降糖藥+酒=低血糖休克
酒精會刺激胰島素分泌，而如果糖尿病患者剛服完降糖藥，血糖已降到標(biāo)準(zhǔn)值，此時，酒精進一步使胰島素增加分泌，勢必會引起低血糖 。尤其在服用格列苯脲或注射胰島素后飲酒，這種概率更高 。
另一方面，像二甲雙胍這類降糖藥與酒精混用，會增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險，導(dǎo)致惡心、無力等癥狀 。
長期喝酒還會引起肝損害、增加酮癥發(fā)生的概率 。
值得警惕的是，心慌、出汗、疲乏無力，甚至煩躁、意識混亂、多語等低血糖癥狀常常被醉酒反應(yīng)掩蓋和混淆，不易察覺 。這導(dǎo)致了許多患者往往渾然不覺，最終發(fā)生低血糖性休克 。
第六類：抗抑郁藥類
包括單胺氧化酶抑制劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（如舍曲林、百憂解、帕羅西?。┑?。
抗抑郁藥+酒=加重病情、血壓上升
抗抑郁藥和飲酒都會延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運行節(jié)奏，影響到大腦的功能和思維能力，削弱警覺性 。兩者結(jié)合在一起會讓人感到困倦，降低人們的判斷能力、身體協(xié)調(diào)能力和反應(yīng)時間，甚至還會導(dǎo)致抑郁癥的癥狀惡化 。
對于服用單胺氧化酶抑制劑的抑郁癥患者來說，酒精還會與這類藥物發(fā)生交互作用，使得血壓上升，有一定危險性，因此，建議這類患者完全避免飲酒 。而對于服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（比如舍曲林、百憂解和帕羅西?。┑囊钟舭Y患者來說，雖然還沒有充足證據(jù)證明藥品會與酒精發(fā)生不利反應(yīng)，但由于酒精會使患者頭暈、嗜睡和注意力不集中，因此建議最好不要飲酒 。
如果用藥患者用藥期間喝酒，需要嚴密觀察患者情況，如未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，可先服用大量溫開水、牛奶，來稀釋酒精濃度，加快酒精分解 。
如果出現(xiàn)心動過速、心慌、坐立不安等癥狀，擇需要立刻就醫(yī) 。
第七類：治療關(guān)節(jié)炎類藥物
如甲氨蝶呤等 。
治療關(guān)節(jié)炎類藥物+酒=胃潰瘍、肝損傷
上述藥物與酒精混合服用時會引起潰瘍、胃出血、肝損傷等副作用 。
甲氨蝶呤屬于改善病情的抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類藥物，是臨床上聯(lián)合治療的基礎(chǔ)藥物 。但是甲氨蝶呤對肝臟有損傷作用，飲酒會加重甲氨蝶呤的肝損傷 。
此外，酒精還會對關(guān)節(jié)炎伴有的其他病癥產(chǎn)生不良影響 。如夜間飲酒會嚴重影響睡眠質(zhì)量，加重關(guān)節(jié)炎患者的纖維肌痛的癥狀（疲勞、疼痛等） 。
國慶假期已經(jīng)接近尾聲，
想必相聚還在持續(xù)進行，
但把酒言歡的同時，
也要規(guī)避用藥又喝酒這樣的危險操作！
切勿拿自己的生命和健康開玩笑，
也不要用自己的生命下賭注 。
中國醫(yī)學(xué)論壇報綜合整理自最后一支多巴胺、藥評中心、麻醉MedicalGroup、重癥家園、有來醫(yī)生、春雨醫(yī)生、搜狐網(wǎng)、微醫(yī)、云鶴醫(yī)等
Historical articles
【吃了頭孢喝酒會怎么樣，吃頭孢又喝酒會致死】三連一下，轉(zhuǎn)發(fā)到家庭群！
