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引起輸尿管結(jié)石的原因和癥狀 哪些人容易患輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石是一種常見病,有很大一部分泌尿系統(tǒng)結(jié)石屬于此類,絕大多數(shù)來(lái)源于腎 。包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊下落所致,原發(fā)性輸尿管結(jié)石較少見 。輸尿管結(jié)石大多為單個(gè),左右側(cè)發(fā)病大致相似,雙側(cè)輸尿管結(jié)石占2% ~6% 。那么,引起輸尿管結(jié)石的原因有哪些?輸尿管結(jié)石有哪些癥狀?下面,和天天生活網(wǎng)一起了解一下輸尿管結(jié)石相關(guān)知識(shí)吧!
本文目錄
1、引起輸尿管結(jié)石的原因有哪些2、輸尿管結(jié)石有哪些癥狀3、哪些人容易患輸尿管結(jié)石4、輸尿管結(jié)石怎么治療5、怎么預(yù)防輸尿管結(jié)石

引起輸尿管結(jié)石的原因和癥狀 哪些人容易患輸尿管結(jié)石
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引起輸尿管結(jié)石的原因有哪些1、環(huán)境
當(dāng)天氣炎熱的時(shí)候,人體會(huì)大量出汗,造成尿液濃縮,就容易形成結(jié)石 。很多食物當(dāng)中含有過(guò)多的晶體成分,比如尿酸鹽、草酸鹽等,這些晶體成分也容易引發(fā)輸尿管結(jié)石 。
2、遺傳性疾病
部分尿結(jié)石的形成與遺傳性疾病有關(guān),如胱氨酸尿癥、家族性黃嘌呤尿等,其形成常表現(xiàn)為家族性,其會(huì)并發(fā)與之相關(guān)的基因突變 。先天性畸形如多囊腎、鐵蹄形腎,也與結(jié)石形成密切相關(guān) 。
3、藥物相關(guān)因素 
藥物引起的輸尿管結(jié)石相對(duì)少見,相關(guān)的藥物分兩類,一類為尿液的濃度高而溶解度比較低的藥物,如氨苯蝶啶、治疔HIV感染的藥物(如茚地那韋)、硅酸鎂和磺胺類藥物等,這些藥物本身就是結(jié)石的成分 。另一類為能夠誘發(fā)結(jié)石形成的藥物,如乙酰唑胺、維生素D、維生素C和皮質(zhì)激素等,這些藥物在代謝過(guò)程中可引起其他成分結(jié)石的形成 。
4、局部病因 
尿路梗阻、感染和尿路存在異物均是誘發(fā)結(jié)石形成的局部因素,梗阻可以導(dǎo)致感染和結(jié)石形成 。而結(jié)石本身也是尿路異物,后者會(huì)加重梗阻與感染的程度 。臨床上易引起尿路結(jié)石形成的梗阻性疾病包括機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻 。其中腎盂輸尿管連接部狹窄、膀胱頸部狹窄、腎輸尿管畸形、輸尿管口膨出、腎盞憩室和馬蹄腎等是常見的機(jī)械梗阻性疾病,此外,腎內(nèi)型腎盂及腎盞頸狹窄可以引起尿液滯留,從而誘發(fā)腎結(jié)石形成 。神經(jīng)源性膀胱功能障礙和先天性巨輸尿管則屬于動(dòng)力梗阻性疾病,同樣可以引起尿液的滯留,促進(jìn)結(jié)石形成 。
引起輸尿管結(jié)石的原因和癥狀 哪些人容易患輸尿管結(jié)石
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輸尿管結(jié)石有哪些癥狀1、惡心、嘔吐
輸尿管結(jié)石引起尿路梗阻時(shí),使輸尿管管腔內(nèi)壓力增高,管壁局部擴(kuò)張、痙攣和缺血 。由于輸尿管與腸有共同的神經(jīng)支配而導(dǎo)致惡心、嘔吐,常與腎絞痛伴發(fā) 。
2、膀胱刺激癥狀
結(jié)石伴感染或輸尿管膀胱壁段結(jié)石時(shí),患者可有尿頻、尿急、尿痛,部分患者有外陰部灼熱痛、性交痛以及排尿痛,尿痛是排尿時(shí)尿液刺激水腫的外陰所致 。
3、血尿
通常為鏡下血尿,少數(shù)病人可見肉眼血尿,有時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一臨床表現(xiàn) 。血尿的多少與結(jié)石對(duì)尿路黏膜損傷程度有關(guān),如果結(jié)石引起尿路完全性梗阻,則可能沒有血尿 。
4、疼痛
輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛或輸尿管絞痛,典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍,陣發(fā)性發(fā)作,位于腰部或上腹部 。并沿輸尿管行徑放射至同側(cè)腹股溝,還可放射到同側(cè)睪丸或陰唇 。若結(jié)石處于輸尿管膀胱壁段,可伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射痛 。腎絞痛常見于結(jié)石活動(dòng),并會(huì)引起輸尿管梗阻的情況 。
引起輸尿管結(jié)石的原因和癥狀 哪些人容易患輸尿管結(jié)石
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哪些人容易患輸尿管結(jié)石1、飲食不當(dāng)者
飲食中大量攝入動(dòng)物蛋白、精制糖、脂肪、嘌呤、草酸、鈣等的人群易形成結(jié)石 。
2、飲水過(guò)少者
飲水過(guò)少會(huì)破壞水?dāng)z入量與損失量之間的平衡,從而使尿液中鈣和鹽的飽和度增加,有利于尿結(jié)石的形成 。
3、青壯年男性
長(zhǎng)期久坐于教室、電腦前,缺乏運(yùn)動(dòng),且常用碳酸飲料代替口渴時(shí)需要補(bǔ)充的水分 。使得尿中鈣離子濃度、草酸含量和酸度均增加,三者混合作用使形成結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)增加 。
引起輸尿管結(jié)石的原因和癥狀 哪些人容易患輸尿管結(jié)石
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輸尿管結(jié)石怎么治療1、一般治療
大量飲水,2000ml/d,不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液,同時(shí)配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療,幫助結(jié)石排出 。
2、排石治療
根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小、部位,有無(wú)尿路感染和尿路解剖學(xué)上的特點(diǎn)選擇療法 。位于輸尿管下段、直徑6mm僅20%可排出 。治療6個(gè)月以上時(shí),結(jié)石未能排出,應(yīng)注意檢查腎功能,了解尿路有無(wú)感染,有無(wú)形成梗阻等,以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療 。
3、輸尿管鏡治療
一般來(lái)說(shuō),輸尿管結(jié)石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術(shù) 。但目前認(rèn)為以治療中下段結(jié)石為佳,在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動(dòng)能碎石 。前兩種方法因?qū)M織損傷大已基本放棄 。
4、手術(shù)治療
結(jié)石確診已久,經(jīng)試用各種非手術(shù)方法無(wú)效者宜及早考慮手術(shù),尤其結(jié)石以上明顯有積水者應(yīng)優(yōu)先考慮 ??尚休斈蚬芮虚_取石術(shù) 。輸尿管切開取石術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)小,可將結(jié)石完整取出,甚至1次手術(shù)同時(shí)取出雙側(cè)的輸尿管結(jié)石 。
引起輸尿管結(jié)石的原因和癥狀 哪些人容易患輸尿管結(jié)石
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怎么預(yù)防輸尿管結(jié)石1、多飲水
養(yǎng)成多飲水習(xí)慣 。多飲水可增加尿量,稀釋尿中的結(jié)晶,使其容易排出體外 。同時(shí),即使已形成的細(xì)小結(jié)石,也可及早把它從尿中沖刷出去 。有學(xué)者指出,最好每天飲水2500毫升以上,維持尿色清淡 。如果當(dāng)?shù)氐乃春}量較高的話,更應(yīng)該注意先經(jīng)軟化后再飲用 。最好飲用磁化水 。
2、改變尿石形成環(huán)境
根據(jù)分析,尿石以草酸鈣為最多,約占 80% 。有個(gè)別地區(qū),尿酸鹽結(jié)石也不少 。這些結(jié)石多在酸性尿液環(huán)境中形成 。磷酸鈣結(jié)石(約占9%)則在堿性尿液環(huán)境中形成 。所以,根據(jù)分析結(jié)石成分,確定其性質(zhì),從而有意識(shí)地改變尿液的酸堿環(huán)境,對(duì)于預(yù)防結(jié)石的形成及在治療結(jié)石病中均有著重要意義 。
3、注意營(yíng)養(yǎng)和膳食
【引起輸尿管結(jié)石的原因和癥狀 哪些人容易患輸尿管結(jié)石】不要大吃大喝,限制超量營(yíng)養(yǎng) 。因?yàn)榇蟪源蠛榷酁楦叩鞍住⒏咛呛透咧撅嬍?,這樣會(huì)增加形成的危險(xiǎn)性 。平時(shí)應(yīng)多吃些粗糧和素食 。如果是結(jié)石患者,結(jié)石治愈以后,對(duì)于草酸鹽結(jié)石患者,為了預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)避免吃含草酸較高的食物,如菠菜、香菇、土豆、栗子、濃紅茶等 。如果是尿酸鹽的患者,應(yīng)注意盡量少吃含尿酸較高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟海產(chǎn)品紅茶、咖啡、巧克力和花生等 。磷酸鈣結(jié)石的患者,少食含鈣較多的食物,如牛乳等 。

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