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“這兩天我的喉嚨有點(diǎn)發(fā)炎。我得去診所拿點(diǎn)頭孢吃，消炎 ?！?br /> “不去診所，多麻煩。我這里有醫(yī)院開(kāi)的一些左氧氟沙星，也是當(dāng)時(shí)去醫(yī)院消炎的醫(yī)生開(kāi)的。我吃了之后，消炎效果很好 ?？梢灾苯映??！?br /> "左氧氟沙星也是消炎的嗎？，我只聽(tīng)說(shuō)頭孢菌素能消炎，但我從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種藥……”
“你放心吃吧。上次醫(yī)生跟我說(shuō)消炎藥可以吃 ?！?br /> 【尿路感染左氧一天幾粒，左氧氟沙星抗菌能力強(qiáng)】以上對(duì)話(huà)發(fā)生在小王和同事之間，雖然小王吃了同事的藥。但是我不敢拿。左氧氟沙星真的不了解，不敢隨意服用。

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左氧氟沙星的主要用途有哪些？
左氧氟沙星是一種具有廣譜抗菌作用的喹諾酮類(lèi)藥物 ?？咕Ч芎?。沙門(mén)氏菌和大腸桿菌在對(duì)于多種腸桿菌科細(xì)菌，可以起到很好的抵抗作用.很常見(jiàn)
此外，藥物對(duì)于金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌、肺炎衣原體也有很好的抗菌功效.然而，需要注意的是，這種藥物對(duì)厭氧菌和腸球菌感染沒(méi)有很好的治療效果。
左氧氟沙星可以長(zhǎng)期服用嗎？有什么副作用？
答案是否定的，左氧氟沙星屬于抗生素，長(zhǎng)期服用很可能會(huì)給身體帶來(lái)一些副作用。
左氧氟沙星引起副作用的臨床案例比比皆是：
心臟毒性
男， 73歲，因暈厥入院3小時(shí) ，入院前無(wú)腦血管病、高血壓、糖尿病 ?；颊咔皟商烊ラT(mén)診拉肚子，門(mén)診開(kāi)了蒙脫石散和左氧氟沙星注射液。
在用藥兩天之后出現(xiàn)雙眼凝視、四肢抽搐、意識(shí)障礙等癥狀,病人被轉(zhuǎn)到醫(yī)院治療后高度懷疑是由惡性心律失常引起的，在停用左氧氟沙星后，給予患者硫酸鎂注射液治療，患者逐漸恢復(fù)正常。.

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血糖紊亂
一名40歲女性因發(fā)燒、腹痛和腹瀉住院治療多日。她過(guò)去沒(méi)有三高和心臟病史，經(jīng)過(guò)一系列檢查后被診斷為甲型副傷寒。
之后，患者接受左氧氟沙星治療抗感染。治療后，向雪體溫恢復(fù)正常， 2周后血糖也降至正常值 ?；颊咴谌朐簳r(shí)血糖為7.3mmol/L ，停用左氧氟沙星3天后，患者血糖為4.5mmol/L,并沒(méi)有明顯的癥狀。
使用左氧氟沙星還可能引起多種全身不良反應(yīng) ，例如：
心血管系統(tǒng)：Qt間期延長(zhǎng)與竇性心律失常：
中樞神經(jīng)系統(tǒng)：驚厥、焦慮、頭暈、神志不清、失眠、癲癇發(fā)作、抑郁等。
周?chē)窠?jīng)病變:疼痛、燒灼感、麻木、無(wú)力等。
超敏反應(yīng)：蕁麻疹、瘙癢、呼吸困難、過(guò)敏性皮炎、過(guò)敏性休克等。
所以服藥后一定要咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，不要盲目自己服藥。
采取的預(yù)防措施
左氧氟沙星片常用劑量一般為250mg、500mg、750mg ，每24小時(shí)口服一次。注射液以靜脈滴注為主，成人每日400mg ，分2次靜脈滴注，部分重病患者可適當(dāng)增加劑量。
應(yīng)服用左氧氟沙星
ong>避免和茶堿共同使用，無(wú)法避免的情況下，要監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度來(lái)調(diào)整左氧氟沙星的劑量。并且，左氧氟沙星注射液不能和其他藥物同瓶混合滴注。

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對(duì)于一些血糖紊亂高風(fēng)險(xiǎn)患者，要慎重開(kāi)具左氧氟沙星藥物，避免在服藥后導(dǎo)致患者血糖出現(xiàn)紊亂。
此外，一些本身有喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏的患者、患有癲癇、其他中樞神經(jīng)疾系統(tǒng)疾病的患者，禁用該藥物！
左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星哪個(gè)好？該如何選擇？
二者都屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，都具有廣譜抗菌作用，二者在適應(yīng)癥上有一定區(qū)別，
鹽酸左氧氟沙星適用于泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等；呼吸系統(tǒng)感染：急慢性支氣管炎、肺炎、扁桃體炎癥等；皮膚軟組織感染：蜂窩組織炎、皮下膿腫等。
左氧氟沙星則適用于敏感菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染：細(xì)菌性前列腺炎、復(fù)雜性尿路感染；胃腸道感染、呼吸道感染等。
服用鹽酸左氧氟沙星可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，偶爾還會(huì)出現(xiàn)尿素氮上升。倦怠、心悸等癥狀，在停藥后癥狀即可消失。

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除此之外，二者在保存上也存在一定區(qū)別，鹽酸左氧氟沙星是鹽酸類(lèi)藥物，相對(duì)穩(wěn)定，保存時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)一些，制作的工藝比較簡(jiǎn)單，會(huì)比較便宜一些。
而左氧氟沙星是活性成分，保存起來(lái)相對(duì)困難。且制藥工藝比較困難，價(jià)格會(huì)比較貴一些。
不同的藥物在名稱(chēng)上可能就一兩個(gè)字的差別，但是功效、禁忌癥等卻有很大差別，所以日常用藥一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不要自行購(gòu)買(mǎi)藥物服用。
參考資料：
[1]《細(xì)數(shù)左氧那些要命事，這5種情況使用需謹(jǐn)慎！》.中國(guó)醫(yī)療頻道.2021.3.22
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