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頭孢停藥多久可以喝酒,二者需要間隔多久

【頭孢停藥多久可以喝酒,二者需要間隔多久】上周,急診科的一個病人看起來像心肌梗死,胸悶,心悸,惡心,嘔吐,視力模糊 。他在被送往醫(yī)院前半小時喝了酒 。到達醫(yī)院時,他整個意識模糊,臉和胸部皮膚發(fā)紅 。當(dāng)時他考慮病人是不是心肌梗塞 。
但血管造影后發(fā)現(xiàn)血管無異常,心肌酶無升高,提示無心肌缺血 。這個病人怎么了?

頭孢停藥多久可以喝酒,二者需要間隔多久

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原來,發(fā)病前幾天,患者因感冒引起發(fā)熱,服用頭孢類抗生素和甲硝唑治療 。吃了幾天藥,覺得已經(jīng)好了,上周約了朋友喝一杯 。結(jié)果,頭孢類抗生素與酒精發(fā)生了雙硫侖樣反應(yīng)引起了病人的癥狀 。好在患者當(dāng)時已經(jīng)停藥,飲酒量也不多,沒有造成嚴重問題 。
這個病人是幸運的,也有很多不幸的人,因為雙硫侖樣反應(yīng)的癥狀與醉酒癥狀相似 ?;颊咄貌坏郊皶r的醫(yī)療救治,嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難和休克,最終導(dǎo)致死亡 。
什么是雙硫侖樣反應(yīng)?
“頭孢配酒,說走就走 ?!边@個順口溜大家都很熟悉,但是很少有人知道為什么頭孢和酒不能放在一起 。有的人甚至不以為然,覺得自己有特殊體質(zhì),喝酒也沒事 。
其實頭孢菌素不能和酒一起服用的原因是會有雙硫侖樣反應(yīng),也叫戒斷硫樣反應(yīng) 。雙嘧達莫是一種解酒藥 。服用后飲酒會引起嚴重不適,從而達到戒酒的目的 。
頭孢停藥多久可以喝酒,二者需要間隔多久

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正常酒精進入人體后,由肝臟中的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶逐級轉(zhuǎn)化,逐漸將乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛,乙醛再轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水排出體外 。頭孢類藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)中有一種甲硫四氮唑基團,能夠抑制乙醛脫氫酶的活性,使乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛后不能進一步轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水排出體外,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積,引起中毒,從而出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng) 。呢
引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物主要是頭孢菌素類 。頭孢菌素不是任何一種藥物,而是一類抗生素的總稱,包括多種藥物 。頭孢菌素中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢替安、頭孢唑林、頭孢孟多、拉氧頭孢、頭孢西尼、頭孢美唑、頭孢米諾等已被證實可引起雙硫侖樣反應(yīng) 。,包括以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報告最多、最敏感 。
頭孢停藥多久可以喝酒,二者需要間隔多久

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比如也有人會說,我吃了頭孢之后喝酒就一點事也沒有,這可能是因為您吃的頭孢中恰好不含甲硫四氮唑基團,的頭孢他啶、頭孢磺胺、頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢唑肟等藥物,不會發(fā)生雙硫侖反應(yīng) 。但是普通人很難分辨出哪種頭孢會有反應(yīng),哪種頭孢不會,所以最好不要僥幸,或者不喝酒就吃藥,或者不吃藥就喝酒 。
除了頭孢菌素,甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙呱等均可引起雙硫侖樣反應(yīng) 。
頭孢菌素和酒之間需要多久才安全?
既然頭孢和酒不能一起服用,為了保證安全,兩者之間的間隔時間是多久?這個問題需要分兩種情況來看 。
頭孢停藥多久可以喝酒,二者需要間隔多久

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先服用頭孢之后再喝酒頭孢菌素能抑制乙醛脫氫酶的活性,抑制的乙醛脫氫酶需要4~5天才能恢復(fù) 。因此,為了安全起見,最好在飲酒前服用頭孢菌素7天,或食用含酒精的食物和藥物,如含酒精的巧克力、醉蟹、藿香正氣水等 。
先喝酒之后再吃頭孢與每個人的酒精代謝速度有關(guān) 。研究表明,體重70公斤的健康成年人一小時內(nèi)可以處理7克純酒精,但體內(nèi)酒精代謝的酶有限,成年男性對酒精的氧化代謝僅限于8瓶容量為633毫升的啤酒 。如果你在一個小時內(nèi)連續(xù)喝三瓶啤酒,酒精對身體健康的影響完全消失大約需要9個小時,即使是喝多了的人也需要6~9個小時 。
頭孢停藥多久可以喝酒,二者需要間隔多久

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因此,關(guān)于喝完頭孢多久可以服用頭孢,并沒有固定的答案 。一般建議飲酒后三天開始服藥,比較安全 。當(dāng)然,避免使用頭孢菌素,改用其他抗生素更安全 。
總之,不要僥幸,即使同桌勸你喝酒,也要堅守底線 。畢竟生命健康是自己的 。如果你或你身邊的人不小心出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),一定要送醫(yī)生急救 。

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