反式脂肪對心血管疾病的風險

食用反式脂肪的主要健康風險是冠心?。–AD)的風險增加 。1994年的一項研究估計,在美國,每年因食用反式脂肪而導致的心源性死亡超過30,000 。到2006年,建議的最高死亡人數為100,000 。2006年在《新英格蘭醫學雜志》上發表的有關反式脂肪研究的全面綜述報告指出,反式脂肪的攝入量與冠心病之間存在著牢固而可靠的聯系,并得出結論:“按卡路里計算,反式脂肪似乎會增加CAD的風險比其他任何常量營養素都多,在低水平的消費(占總能量攝入的1-3%)的情況下,風險大大增加了 ?!?br />

反式脂肪對心血管疾病的風險

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【反式脂肪對心血管疾病的風險】反式脂肪對CAD影響的主要證據來自“護士健康研究” 。該研究自1976年成立以來,已經追蹤了120,000名女性護士 。在這項研究中,Hu及其同事分析了900例冠心病的數據 。隨訪14年的研究人群 。他確定,每消耗2%的反式脂肪熱量(而非碳水化合物卡路里),護士的CAD風險大約會翻倍(相對風險為1.93,CI:1.43至2.61) 。相比之下,飽和脂肪卡路里(而不是碳水化合物卡路里)每增加5%,風險增加17%(相對風險為1.17,CI:0.97至1.41) 。“用順式(未氫化)不飽和脂肪代替飽和脂肪或反式不飽和脂肪的風險要比用碳水化合物等熱量替代物更大 ?!焙€報告了減少反式脂肪消耗的好處 。用非反式不飽和脂肪替代反式脂肪中2%的食物能量,可使患上CAD的風險減半(53%) 。相比之下,用非反式不飽和脂肪代替飽和脂肪中較大的5%的食物能量可將CAD的風險降低43% 。
另一項研究認為,冠心病可導致死亡,反式脂肪的攝入與死亡率的增加有關,多不飽和脂肪的攝入與死亡率的下降有關 。
有兩種可以衡量個人患冠狀動脈疾病風險的公認測試,均為血液測試 。第一種考慮兩種膽固醇的比率,另一種考慮稱為C反應蛋白的細胞信號傳導細胞因子的數量 。比值測試更被接受,而細胞因子測試可能更強大,但仍在研究中 。每種情況下都記錄了反式脂肪消耗的影響,如下所示:
  • 膽固醇比率:該比率比較LDL和HDL的水平 。反式脂肪通過增加LDL的水平表現得像飽和脂肪,但與飽和脂肪不同,它具有降低HDL含量的附加作用 。與反式脂肪相比,低密度脂蛋白/高密度脂蛋白的凈增加約為飽和脂肪的兩倍 。(比率越高越糟 。)2003年發表的一項隨機交叉研究比較了進餐對(相對)富含順式和反式脂肪的進餐血脂的影響,顯示進餐后膽固醇酯轉移(CET)升高了28%比順式餐后要多,并且在反式餐后脂蛋白(a)中的脂蛋白濃度較高 。
  • C反應蛋白(CRP):對700多名護士的研究表明,反式脂肪攝入量最高的四分之一的人的血液CRP水平比最低四分位數的高73% 。

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