膜性腎病二期一般多久能治好 膜性腎病嚴重會怎

膜性腎病是什么?。?strong>【膜性腎病二期一般多久能治好 膜性腎病嚴重會怎】膜性腎病是一種常見的腎小球腎炎 , 通俗的說 , 就是腎小球基底膜上的彌漫性病變 。由于腎小球基底膜是腎臟的濾過膜(篩子) , 所以 , 病變的結果是大量的蛋白質從腎臟漏出 , 形成大量蛋白尿 , 并導致低蛋白血癥和嚴重水腫 。如果尿蛋白定量≥3.5g/24h并導致低蛋白血癥 , 就診斷腎病綜合征 。膜性腎病的主要表現就是腎病綜合征 。
一些疾病也引起膜性腎病 , 比如系統性紅斑狼瘡、腫瘤、乙肝等 , 這種由其他疾病引起的膜性腎病稱繼發性膜性腎病 。而相當一部分膜性腎病的原因不明 , 稱原發性膜性腎病 。如果不加說明 , 指的是后者 , 我今天說的也是原發性膜性腎病 。
原發性膜性腎病的病因雖然不明 , 但與環境污染有一定的關系 。尤其是近些年環境污染越來越嚴重 , 更印證了學界的觀點 。去年南方醫科大學侯凡凡院士牽頭的一項研究發布結果 , 認為PM2.5可能是原發性膜性腎病的元兇之一 。霧霾污染越嚴重的省份比如河北省 , 膜性腎病的發病率也越高 。
和其他腎病相比 , 膜性腎病的臨床特點是 , 尿蛋白量非常大 , 血漿白蛋白非常低 。所以 , 很容易導致兩大并發癥:感染和血栓、栓塞 , 這兩大并發癥甚至是致命的 。預防和治療這兩大并發癥是膜性腎病的治療重點之一 。
污染物不是直接損傷腎小球基底膜 , 而是可能改變了其免疫原性 , 人體的免疫系統誤認為被改變特性的基底膜為外來物而消滅之 。換句話說 , 膜性腎病的腎損傷是自身免疫損傷的結果 , 所以膜性腎病的治療往往需要使用糖皮質激素以及免疫抑制劑 。
一般而言 , 尿蛋白≥3.5g/24h應該使用激素治療 , 同時合用大劑量的沙坦類或者普利類降壓藥;如果不足3.5g , 可以使用上述降壓藥 ?;颊叱R幨褂每寡“迥鬯?nbsp;, 如果白蛋白<20g/L , 還要使用肝素抗凝 。對有感染證據的患者要強力抗感染等治療 。

    推薦閱讀