減少藥物損害保證藥物最佳療效一定要掌握正確的服藥

人吃五谷雜糧生百病，常見(jiàn)的有如日常生活中的發(fā)燒感冒，再者就是上了年紀(jì)的老年人，高血壓、高血脂、糖尿病等各種慢性病都如期而至，大多數(shù)病人都是每天吃好幾種藥。掌握服藥時(shí)間點(diǎn) ，弄清楚服藥與飲食的關(guān)系，可以減少藥物對(duì)身體的損害，保證藥物最佳療效。有研究表明，藥物說(shuō)明書(shū)上有具體服藥時(shí)間的不足50% ，許多人每天都在吃藥，但正確的服藥時(shí)間，可能并不知道。在這里，我們藥劑師告訴您，正確的服藥時(shí)間。

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（一）空腹服用
空腹服用是指此藥需要空腹，即餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。空腹服用方式適用于受食物影響較大，與食物一塊服用容易引起藥物吸收受限或者藥物的排泄受阻的藥物，另外一些特殊劑型，如腸溶片藥物在胃液中不崩解，只有到腸道才被吸收起作用，必須空腹服用。
（二）飯前服用
飯前服用是指吃飯前15-30分鐘服用。某些藥物胃腸道不良反應(yīng)小，進(jìn)食后服用會(huì)影響其吸收的藥物，保護(hù)胃黏膜促進(jìn)胃腸道排空的藥物，宜飯前服用。具體藥物如促進(jìn)胃動(dòng)力藥物，多潘立酮片（嗎丁啉）、莫沙必利片，抑制胃酸分泌藥物PPI（質(zhì)子泵抑制劑）。磺脲類降糖藥如格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰島素增敏劑羅格列酮等，均宜餐前半小時(shí)服用。另外大多抗生素(如頭孢菌素類頭孢羥氨芐、頭孢克肟，大環(huán)內(nèi)酯類克拉霉素、阿奇霉素等)在進(jìn)食后均會(huì)受到食物影響阻礙吸收，應(yīng)在餐前服用。

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（三）餐時(shí)服用
餐時(shí)服用是指與食物一塊服用的藥物。最常見(jiàn)的是降糖藥物阿卡波糖與伏格列波糖，與吃第一口飯同時(shí)嚼服效果最好。另外還有一些有特殊味道，食物不影響吸收的，可以同食物一塊服用，可以減少藥物氣味刺激，避免出現(xiàn)惡心等反應(yīng) 。
（四）飯后服用
飯后服用是指用餐后15-30分鐘服用，而不是飯后立即吃藥。大部分藥物都可以飯后服用，一方面可以減少藥物對(duì)胃腸道的刺激，另一方面某些藥物餐后服用能更好的發(fā)揮療效。適用于飯后服用的藥物有：①對(duì)胃腸道刺激性較大的藥物如非甾體抗炎藥（阿司匹林腸溶片空腹服用，若出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng) ，則考慮飯后服用）、硫酸亞鐵、金屬鹵化物（碘化鉀）、甲硝唑、二甲雙胍等，飯后服用可以減少對(duì)胃腸道的刺激；②飯后服用更能發(fā)揮藥物療效的藥物如：維生素類藥物以及復(fù)合維生素，飯后服用更有利于吸收。

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（五）睡前服用
睡前服藥是指睡覺(jué)前15-30分鐘服用。調(diào)脂藥物如辛伐他汀、阿托伐他汀等，宜晚上服用，因肝臟合成膽固醇峰期多在夜間，晚餐后服用有利于提高療效。抗過(guò)敏藥物服藥后容易出現(xiàn)嗜睡、困乏，睡前服用有助于睡眠，高空作業(yè)人員更應(yīng)在睡前服用。
（六）必要時(shí)服用
必要時(shí)服用是指有癥狀時(shí)立即服用。應(yīng)該說(shuō)明的是必要時(shí)給藥通常是為了阻止疾病進(jìn)程和緩解疾病癥狀的，并不能達(dá)到去除病因的作用。常見(jiàn)的有解熱鎮(zhèn)痛藥（對(duì)乙酰氨基酚片），有發(fā)熱或疼痛是服用，緩解心絞痛藥物硝酸甘油片，有心絞痛癥狀是舌下含服。

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“一日三次”、“飯后服”等大家常聽(tīng)到的“醫(yī)囑”究竟該怎樣把握？建議，患者在服用藥物前要認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū) ，嚴(yán)格按規(guī)定服藥。
“一日一次”最好選擇在飯后固定的時(shí)間點(diǎn)按時(shí)服用；
“一日兩次”則指每12小時(shí)服用一次；
“一日三次”指每8小時(shí)服用一次，這樣可以使體內(nèi)血藥濃度在一天24小時(shí)之內(nèi)都保持比較平穩(wěn)的狀態(tài) ，既不容易引起藥物不良反應(yīng) ，也可取得較好的療效。
【減少藥物損害保證藥物最佳療效一定要掌握正確的服藥】

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“空腹服”一般指清晨吃早飯前服用，因?yàn)榇藭r(shí)服藥利于人體對(duì)藥物的迅速吸收和充分利用；“飯前服”常指飯前30~60分鐘服用；“飯時(shí)服”則是指在用餐過(guò)程中服藥；“飯后服”指飯后15~30分鐘服用，目前絕大部分藥物都是在飯后服，這樣可以減少藥物對(duì)胃黏膜的刺激；“睡前服”通常指睡覺(jué)前15~30分鐘服用藥物。如果還有其他不清楚可以登陸康德樂(lè)大藥房了解用藥知識(shí)！
1、當(dāng)你忘記服藥時(shí) ，也不要著急。
2、癥狀緩解的藥物如果漏服，影響不大；
3、治療或預(yù)防的藥品若漏服時(shí)間不長(zhǎng) ，立即補(bǔ)用；
4、若接近下次服藥時(shí)間則跳過(guò)不用補(bǔ)服，沒(méi)有醫(yī)師特別指示不要使用雙倍藥量。

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一日三次不是指三餐前后，而是間隔八小時(shí)吃一次，飯前、飯后，不同的藥要區(qū)別對(duì)待。當(dāng)然，有些藥物是參照一日三餐來(lái)服用的，如降糖藥。因?yàn)?nbsp;，只有吃飯后血糖才會(huì)升高，這類藥如果每隔8小時(shí)吃一次，就起不到治療作用。同樣按照三餐時(shí)間服用的還有調(diào)脂藥、胃藥等。其實(shí) ，不論什么藥物都應(yīng)在醫(yī)生指點(diǎn)下服用，即便是經(jīng)常吃藥的“老病號(hào)” ，如果病情總不見(jiàn)好，應(yīng)咨詢醫(yī)生用藥方法是否正確。建議在咨詢下專業(yè)人士在使用藥物！
“話不能亂說(shuō) ，藥也不能亂吃” ，每個(gè)人都希望有一個(gè)百毒不侵的身體，但是當(dāng)不得不吃藥來(lái)解決自己的健康問(wèn)題的時(shí)候，一定要在正確的時(shí)間服用藥物，不然吃藥也可能是無(wú)用功！